iv
TABLE DES MATIÈRES
RÉSUMÉ ............................................................................................................................... iii
TABLE DES MATIÈRES...................................................................................................... iv
LISTE DES TABLEAUX ..................................................................................................... vi
LISTE DES FIGURES ......................................................................................................... vii
LISTE DES ABRÉVIATIONS ........................................................................................... viii
REMERCIEMENTS .............................................................................................................. x
AVANT-PROPOS .................................................................................................................. xi
CHAPITRE I : Introduction générale ..................................................................................... 1
Présentation clinique de la MA .............................................................................................. 1
Critères diagnostiques ......................................................................................................... 1
Évolution clinique ............................................................................................................... 1
Atteintes cérébrales dans la MA ......................................................................................... 5
Altérations neurochimiques ................................................................................................ 7
Interventions pharmacologiques ....................................................................................... 10
Facteurs de risque du déclin cognitif et de la MA ............................................................ 12
Facteurs socio-démographiques ........................................................................................ 12
Facteurs génétiques ........................................................................................................... 13
Facteurs vasculaires .......................................................................................................... 14
Facteurs médicaux ou psychiatriques ............................................................................... 16
Facteurs liés aux habitudes de vie ..................................................................................... 16
Nutrition et cognition ........................................................................................................ 19
Sommaire de la problématique ......................................................................................... 22
But et hypothèses de la recension ..................................................................................... 23
CHAPITRE II : Méthode ...................................................................................................... 25
Stratégie de recherche des études ..................................................................................... 25
Critères d’inclusion/exclusion .......................................................................................... 25
Sélection des études .......................................................................................................... 26
Analyse de la qualité ......................................................................................................... 27
Analyse des résultats ......................................................................................................... 28
CHAPITRE III : Résultats .................................................................................................... 31
Efficacité de la supplémentation en oméga-3 ................................................................... 32
Sécurité de la supplémentation en oméga-3...................................................................... 38
Efficacité de la supplémentation en vitamines B .............................................................. 39
Sécurité de la supplémentation en vitamines B ................................................................ 45
Efficacité de la supplémentation en vitamine E ................................................................ 45
Sécurité de la supplémentation en vitamine E .................................................................. 47
Efficacité de différentes combinaisons de supplémentation ............................................. 48
Sécurité de différentes combinaisons de supplémentation ............................................... 50
CHAPITRE IV : Discussion ................................................................................................. 51
Mesures cognitives............................................................................................................ 52
Mesures fonctionnelles ..................................................................................................... 58
Mesures des symptômes psychologiques et comportementaux ........................................ 59
Mesures de qualité de vie .................................................................................................. 60
Mesures biologiques ......................................................................................................... 61
Limites des essais cliniques sur la supplémentation ......................................................... 62