concerne l’historique, la structure, l’aspect, le tableau clinique, le métabolisme, le
prélèvement d’échantillons et l’analyse.
L’ecstasy appartient à la classe des phénylalkylamines (=analogues de
l’amphétamine et de la MDMA). Sous forme illégale, les phénylalkylamines sont
généralement présentées en comprimés ou en poudre. Elles ont un effet
stimulant sur le système nerveux central. La consommation de MDMA (et de
leurs analogues) intensifie en outre les perceptions et les sentiments d’intimité.
La plupart des phénylalkylamines peuvent être détectées dans l’urine par des
tests rapides. Après ingestion, elles restent en moyenne détectables dans l’urine
pendant 1 à 3 jours. Un contrôle positif doit toujours être confirmé par une
analyse chromatographique, d’une part pour exclure un éventuel faux résultat
positif, d’autre part pour identifier la phénylalkylamine en cause. La détection et
le dosage dans le sang et autres tissus exigent toujours une analyse
chromatographique.
La GHB est généralement distribuée sous forme de liquide incolore et inodore. Sa
popularité comme ‘party-drug’ est due au fait qu’elle procure un sentiment de
relaxation et d’amélioration de l’environnement social (d’où son nom de “liquid
ecstasy”), mais également comme ‘date rape drug’ ou ‘knock out drug’
(substance amnésiante) en raison de la sédation rapide et de l’amnésie
rétrograde qu’elle provoque. A l’heure actuelle, il n’existe encore aucun test
rapide pour détecter la GHB. La détection et le dosage exigent toujours une
analyse chromatographique. Après utilisation, la GHB ne reste en moyenne
détectable que respectivement 6 à 8 heures dans le sang et 12 heures dans
l’urine.
Pour les deux types de drogues, il faut savoir que le consommateur n’est jamais
certain de l’identité, de la pureté et du dosage des substances ingérées, ce qui
peut entraîner des intoxications sévères, voire la mort.
Dr. Croes
EORTC et a│Z Groeninge
L’a│Z Groeninge a une importante activité oncologique: environ 250 nouveaux
cancers mammaires, 150 cancers pulmonaires, 150 cancers colorectaux et 200
cancers prostatiques y sont diagnostiqués chaque année. Une des manières de
participer à la recherche clinique-oncologique est l’adhésion à l’EORTC: European
Organisation for Research and Treatment of Cancer. L’a│Z Groeninge participe à
5 groupes EORTC. Le recrutement en 2002, 2003 et 2004 est expliqué et la
manière de travailler au sein de l’EORTC est commentée.
Dr Ignace Billiet, ignace.billiet@azgroeninge.be
Dr Koen Van Eygen, koen.vaneygen@azgroeninge.be
Hépatite C: une épidémie cachée
A l’échelle mondiale, environ 180 millions de personnes sont porteuses du virus
de l’hépatite C. En Belgique, cela représente environ 1% de la population
(100.000 personnes). Le génotype 5 est un génotype particulièrement rare de
l’hépatite C (à l’échelle mondiale, < 1,5%), sauf en Afrique du Sud, où ce
génotype est plus largement représenté. A notre étonnement toutefois, 25% des
patients atteints d’hépatite C sont infectés par ce génotype en Flandre sud-
occidentale. Les facteurs de risque sont: sexe masculin, patrimoine génétique,
âge auquel le sujet contracte l’infection, mode de contamination et présence
d’une pathologie sous-jacente.