Fragilité Osseuse et Fractures

FragilitéOsseuseetFractures
PH.Merloz
Orthopédie
CMJdu14mars2013

FragilitéOsseuseetFractures
•Cestermesregroupenttoutcequiconcerne
directement:
•lessoinspéri‐opératoires,
•letraitementchirurgical,
•laréhabilitation,
•lapréventionsecondaire,
•larecherchecliniqueetpréclinique,
•lesaxesnouveauxd’accompagnement.
•Fragility FractureNetwork2011

FragilitéOsseuseetFractures
•Danslemonde…
•3Mdefracturesostéoporotiques(2010)
•6,5Mdefracturesostéoporotiques(2050)
•Fractureducoldufémur
•+de80ans

FragilitéOsseuseetFractures
Expériencesétrangères
•Espagne:
•63 000fracturesdehancheparan.
•Moinsde10%decesfracturessontprisesencharge
surleplandutraitementdel’ostéoporose.
•Corrélationévidenteostéoporoseetcomorbidités
multiples
•15%dessujetsvontencentrederéhabilitationet85%
vontengériatrieouréintègrentleurdomicile.
•Diminutionladuréed’hospitalisationde12%etdu
tauxdemortalitéde8%à6,5%.

FragilitéOsseuseetFractures
Expériencesétrangères
•USA:
•350 000fracturesdehancheparan.
•Partenariatorthopédie‐gériatrie.
•Fast track emergencyunit
•Chirurgieà48H
•Duréemoyenned’hospitalisationde4,2jours
•Tauxderéadmission11%
•Mortalité<2,5%
•Coûtglobaldiminuéde20%.