Un score moléculaire à « 5 gènes » est associé au pronostic

Un score moléculaire à « 5 gènes » est
associé au pronostic des carcinomes
hépatocellulaires réséqués
J-C. Nault1, A. de Reyniès2, J. Calderaro1, G. Couchy1, J. Tran Van Nhieu3, T.
Decaens3, A. Laurent3, D. Franco4, J. Saric5, J.-F. Blanc5, C. Balabaud5, P.
Bioulac-Sage5, P. L a u re n t -Puig6, J. Zucman-Rossi1
1Inserm U674, 2LNCC, Paris, 3AP-HP Hopital Henri Mondor, Créteil, 4AP-HP Hopital Antoine
Béclère, Clamart, 5CHU Bordeaux, Bordeaux, 6Inserm U775, Paris, France

Déclaration de conflits d’intérêts :
Aucun conflit

Biomarqueurs dans le CHC
Cirrhose Lésions
prénéoplasiques CHC Traitement Survie
Diagnostic Pronostic
Prédire
la survenue
d’un CHC
Prédiction
de la réponse
au traitement
Facteurs de
risque
Hépatite B et C
Alcool
Aflatoxine B1
Syndrome
métabolique
ADN Epigénétique ARNm Protéine Métabolite
Séquençage
GWAS Micro ARN Methylome Transcriptomique Protéomique Métabolomique
Foie non tumoral Foie tumoral Serum

Biomarqueurs dans le CHC
Cirrhose Lésions
prénéoplasiques CHC Traitement Survie
Pronostic
Facteurs de
risque
Hépatite B et C
Alcool
Aflatoxine B1
Syndrome
métabolique
ADN ARNm
Séquençage Transcriptomique
Foie tumoral

Classification moléculaire des
carcinomes hépatocellulaires (CHC)
G2
G1
G3
G4
G5
G6
CTNNB1
β -catenine
TCF1*
Gène de
l’embryogénèse,
IGF2 16q
5q
21q
22q
TP53
AXIN1
CDKN2A
PIK3CA*
Chromosome
LOH
Methyl.
Gène
Mutation
gène
Caractéristiques
cliniques
Voie de signalisation
VHB
Nodules
satellites
Cycle cellulaire
Pore nucléaire
Réponse
immunitaire
et au stress
cellulaire
Femme
Afrique, jeune
AFP élevé
Hemochrom.
Stabilité
chromosomique
Instabilité
chromosomique
Cycle
cellulaire
Métabolisme
acide aminé
E-cadherin
13q
17p
16p
4q
CDH1
Activation
de la voie
WNT
Boyault et al, Hepatology (2007)
Mauvais
pronostic