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ÉTAT DES CONNAISSANCES SUR LA
CRISE SUICIDAIRE DES 12 ANS ET MOINS:
IMPLICATIONS POUR LES INFIRMIÈRES EN
PÉDOPSYCHIATRIE
Nathalie Maltais , étudiante Ph.D Inf.
Sous la direction de
Madame Caroline Larue,
Larue professeure Ph.D
Ph D inf.
inf
et de
Madame Christine Genest
Genest, professeure Ph.D. inf.
Histoire de cas…Démarche de soins
 Benjamin,
B j
i 8 ans
 Dx de TDAH
 Mentionne qu’il serait mieux de disparaître
 Antécédent de troubles psychiatriques dans sa famille (mère
dépressive)
 A déjà eu un « accident » voilà trois mois, il serait tombé d’un
deuxième
è
étage
é
 Pas de problème majeur à l’école
Évaluation de la condition p
physique
y q
et
mentale
 Trajectoires
T j t i
développementales
dé l
t l (Horowitz,
(H
it 2012)
 État mental
 Condition physique
Histoire de cas…..
Éléments à considérer
 Garçon de 8 ans, mère dépressive, antécédent d’accident, TDAH
 Verbalise des idées suicidaires
Facteurs de risque
q
Les facteurs de protection
p
 Appui des membres de la famille
famille, des amis et d’autres
d autres relations
importantes,
 Croyances religieuses
religieuses, culturelles et ethniques,
ethniques
 Engagement communautaire, une vie sociale satisfaisante,
g
sociale,, par
p exemple,
p , l’école dans le cas des enfants,,
intégration
 Accès aux traitements et aux services de santé mentale
((Rassy,
y 2012 ; Renaud & Marquette,
q
2002))
Les moyens
y
utilisés…..
 Chez les 10-19,
10 19 les moyens les plus utilisés sont: suffocation ou
pendaison, armes à feu ou intoxication (Skinner et Mc Faull, 2012)
 Pour les 12 ans et moins,
moins entre 53,3%
53 3% et 59% des enfants ont
fait des tentatives de suicide par intoxication
médicamenteuse (Delamare et al. 2007; Strodeur, 2014)
 Les enfants de 12 ans et moins utilisent des moyens moins
complexes que les adolescents comme la strangulation ou la
pendaison (Strodeur, 2015)
Les p
principales
p
psychopathologies…
p
y
p
g
 Trouble d’adaptation (Delamare et al., 2007; Delamare, 2013)
 Dépression
Dé
i (Bourdet-Loubère et Raynaud , 2013)
 Le TDAH est plus présent chez les 12 ans et moins tandis
que pour les adolescents, la dépression est plus
prévalente (Ben-Yehuda et al. 2012)
Points importants
p
à retenir au sujet
j du
risque suicidaire de l’enfant
 L’acte
L’ t estt souventt moins
i planifié
l ifié ett l’i
l’intentionnalité
t ti
lité
suicidaire moins marquée qu’à l’adolescence
(Delamare,2013)
 Le geste suicidaire est généralement impulsif et peut
survenir à la suite d’un événement qui peut sembler
anodin
di
Conclusion
 Le risque suicidaire des enfants est un problème préoccupant (Delamare
(D l
ett al.l
2013; Greydanus, 2010)
 Important de tenir compte des principaux facteurs de risque comme
présence de trouble mentale chez un des deux parents, psychopathologie
comme le trouble de l’adaptation, la dépression et le TDAH,
environnement familial et problèmes scolaires
 La prévention du suicide commence par la reconnaissance de la
souffrance de l’enfant, de l’identification du comportement suicidaire et
de l’évaluation des facteurs de risque par les intervenants (Delamare, 2013)
Références
Références

Cyrulnik, B. (2011). Quand un enfant se donne «la mort» attachement et sociétés (Odile Jacob ed.)

Daigle, M., & Gallagher, R. (2008). Le programme Intervention-suicide en milieu scolaire primaire:
Évaluation de l’implantation en Gaspésie et aux Îles-de-la-Madeleine. Frontières, 21(1), 107- 112

Delamare, C. (2013). Les tentatives de suicide chez les enfants de moins de 13 ans. Repéré à:
http://www.sfmu.org/Urgences/urgences2013/donnees/pdf/008_Delamare.pdf.

Delamare, C.,
Delamare
C Martin,
Martin C.,
C Blanchon,
Blanchon Y-C.
Y-C (2007).
(2007) Tentatives de suicide de ll'enfant
enfant de moins de 13 ans
ans.
Neuropsychaitrie de l'enfance et de l'adolescence, 55, 41-51. doi: 10.1016/j.neurenf.2007.01.006

Greydanus, D. E., & Calles, J., Jr. (2010). Suicide in children. Prim Care, 34(2), 259-273. doi:
10.1016/j.pop.2007.04.013

Horowitz, L. M., Bridge, J. A., Teach, S. J., Ballard, E., Klima, J., Rosenstein, D. L., . . . Pao, M. (2012). Ask
Suicide-Screening Questions (ASQ): a brief instrument for the pediatric emergency
department.
A h Pediatr
Arch
P di t Adolesc
Ad l
M d 166(12),
Med,
166(12) 1170
1170-1176.
1176 doi:
d i 10.1001/archpediatrics.2012.1276
10 1001/
h di t i 2012 1276

Horowitz, L. M., Wang, P. S., Koocher, G. P., Burr, B. H., Smith, M. F., Klavon, S., & Cleary, P. D. (2001).
Detecting suicide risk in a pediatric emergency department: development of a brief screening tool.
Pediatrics, 107(5), 1133-1137
Références

Insititut national de santé publique (INSPQ). (2014). Mortalité par suicide au Québec. Repéré à:
http://www.inspq.qc.ca/pdf/publications/1761_MortaliteSuicideQc_1981A2011_MAJ2014.pdf

Mishara,B.L.(1996).«le suicide et les enfants au primaire .Ils savent plus qu’on peut le croire», dans Actes de colloque,
Montréal, Association
québécoise de suicidologie, p. 291-299

Rassy, J.
R
J (2012).
(2012) LLes facteurs
f t
de
d protection
t ti
d’adolescents
d’ d l
t ett d’adolescentes
d’ d l
t atteints
tt i t d’un
d’ trouble
t
bl de
d l’humeur
l’h
ett presentant
́
t t
un risque
suicidaire. Mémoire, Université de Montréal. Repéré à :
https://papyrus.bib.umontreal.ca/xmlui/bitstream/handle/1866/8318/Rassy_Jessica_2012_memoire.pdf

Renaud,J.& Marquette, C.,(2002) position clinique des pédopsychiatres du Québec sur la prévention, l’évaluation
etl’intervention auprès des enfants et des adolescents présentant des comportements suicidaires, Le médecin du
Québec, volume 37, numéro 5, p.p 8793

Sakar, M., Byrne, P. Power, L. et al. (2010). Are suicidal phenomena in children different to suicidal phenomena in
adolescents? A six-year
review. Child and Adolescent Mental Health, 15, 197-203

Scheckel, M. M., & Nelson, K. A. (2014). An interpretive study of nursing students' experiences of caring for suicidal persons. J
Prof Nurs, 30(5),
426-435. doi: 10.1016/j.profnurs.2014.03.003

) Suicide among
g children and adolescents in Canada: trends and sex differences, 1980-2008.
Skinner, R., & McFaull, S. ((2012).
CMAJ, 184(9), 1029-1034. doi: 10.1503/cmaj.111867

Stordeur, C. (2015) Tentatives de suicide chez les enfants de moins de 12 ans. Archives de pédiatrie, vol. 22, p.255-259

Strodeur, C.,(2013) Étude rétrospective de la prevalence et des caractéristiques cliniques des tentatives de suicide chez
l enfant (Thèse)
l’enfant

Valente, S. M. (2010). Oncology nurses' knowledge of suicide evaluation and prevention. Cancer Nurs, 33(4), 290-295. doi:
10.1097/NCC.0b013e3181cc4f33