DIU GENOU Imagerie ménisco-ligamentaire

IMAGERIE
MENISCO-LIGAMENTAIRE
Dr Sébastien CHOMEL
Infirmerie Protestante
Clinique Saint Charles
DIU pathologie ménisco-ligamentaire
Vendredi 27 Février 2015
Pas de conflit d’intérêt

Rx
Arthro-TDM (deuxième intention sauf CI IRM)
IRM et Arthro-IRM / Développement permanent des constructeurs
oNouvelles machines
oNouvelles antennes
oNouvelles séquences
Outils disponibles
Réseau antennes 15 canaux genou
IRM +++
Séquences classiques DP Fat
Sat
Séquences 3D
Arthro-MR

Jamais d’IRM sans bilan radiologique standard !!!
Outils disponibles
Dépôt d’hydroxyapatite
LCM
Rupture LCA
Avulsion condylienne
médiale
Effet paradoxal
calcification
Faux positif fissuraire

IMAGERIE MENISCALE

Les attentes du chirurgien
Confirmation fissure, déchirure méniscale
Stable vs Instable
Suture vs régularisation
Etat du LCA (genou laxe ou stable?)
Diagnostic différentiel et lésions associées
Cahier des charges / Qu’attendr e de l’imagerie méniscale?
 Les réponses du radiologue
Démembrement lésionnel méniscal
•Fissure, déchirure
•Fragmentation
•Désinsertion
Cartographie
•Topographie et extension longueur, hauteur
•Rapports au mur périphérique et bord libre méniscal (zone rouge-
blanche)
Lésions associées
Protocole adapté en fonction du contexte pré ou post-opératoire
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