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BONNES PRATIQUES
EN OFFICINE
ACCOMPAGNEMENT DES PATIENTS EN TRAITEMENT
DE SUBSTITUTION AUX OPIACES
ACCOMPAGNEMENT DES PATIENTS EN TRAITEMENT
DE SUBSTITUTION AUX OPIACES
cover methadon frans 14-08-2009 14:23 Pagina 1

Ce dossier est une initiative du CDSP – CWOA :
Phn Isabelle De Wulf
Phn Nathalie Duquet
M. Kristof Puttemans
Phn Jan Saevels
Y ont également collaboré :
Phn Luc Allard
Mme Josette Bogaert (CAP - ITI)
Phn Jean - Paul Brohée
Phn Esra Nur Karadag
Phn Jan Lagrain
M. Yves Ledoux (IPhEB)
Dr Claire Remy (RAT)
Dr Rita Verrando (MSOC Limbourg)
Mme Pascale Marissiaux (Arpège - Prélude asbl)
M. Vincent Bodson (Arpège - Prélude asbl)
Copyright : Centre de Développement Scientifique des Pharmaciens (CDSP)
Ed. Resp : G. Guillaume, rue Archimède 11, 1000 Bruxelles
Ce projet a été réalisé avec le soutien de la Région Wallonne
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&
BONNES PRATIQUES EN OFFICINE
ACCOMPAGNEMENT DES PATIENTS EN
TRAITEMENT DE SUBSTITUTION AUX OPIACES
Conseil
accompagnement en officine

Me t h a d o n e
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TABLE DES MATIERES
1. INTRODUCTION p. 5
2. HISTORIQUE DU TRAITEMENT DE SUBSTITUTION AUX OPIACES EN BELGIQUE p. 6
3. EVALUATION DE LA DELIVRANCE DE METHADONE EN BELGIQUE p. 8
4. DEPENDANCE p. 9
4.1. Définitions p. 9
4.2. Complexité de la dépendance p. 10
4.3. Origine de la dépendance à une substance p. 10
4.4. Neurobiologie de la dépendance p. 11
5. EFFETS DE L’HEROÏNE p. 13
6. TRAITEMENT DE SUBSTITUTION AUX OPIACES p. 14
6.1. Objectifs du traitement de substitution p. 14
6.2. Principe p. 14
7. APPROCHE PSYCHO – SOCIALE ET GESTION DE CONFLITS p. 15
8. SOINS PHARMACEUTIQUES p. 19
8.1. Attitude du pharmacien p. 19
8.2. Information au patient p. 21
8.3. Contacts avec le prescripteur p. 22
8.4. Première délivrance p. 22
8.5. Délivrances réitérées p. 28
8.6. Conduite à tenir en cas d’intoxication p. 28
ANNEXES p. 29
ANNEXE 1. CONVENTION - TYPE PATIENT - MEDECIN - PHARMACIEN p. 29
ANNEXE 2. RENSEIGNEMENTS ET ADRESSES UTILES p. 31
ANNEXE 3. FORMULAIRE D’ENREGISTREMENT “DELIVRANCE DE METHADONE / BUPRENORPHINE” p. 33
ANNEXE 4. DEPLIANT PATIENT p. 34
BIBLIOGRAPHIE p. 35