Patho = lithiase biliaire[1]
La lithiase biliaire
Dr Carole Meyer
Pôle Ambroise Paré
Hôpital Pasteur-Colmar
Epidémiologie
•10 à 20 % de la population
– augmente avec l’âge
–3 femmes / 1 homme
– augmente avec l’obésité
•60 % asymptomatiques
•10 % des lithiases biliaires opérées ont une
lithiase de la VBP
Pathogénie de la lithiase biliaire
•90-95 % : cholestérol
–alimentation
–résection de grêle
–grossesse
–médicaments
•05-10 % : pigmentaires
–bilirubinate de Ca : infection chronique, stase
–bilirubine : maladies hémolytiques
Formes symptomatiques : colique
hépatique
•douleur intense
•brutale
•de 15 min à qqs heures
•due à la mise en tension de la vésicule
• de siège épigastrique ou de l’hypochondre
droit
•Vomissements dans 50 % des cas
•échographie
Lithiase vésiculaire non compliquée
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