MC V. DUVERGER
H.I.A BEGIN MC P. AUBERT MC L. MONTAGLIANI
Chirurgie Viscérale et Vasculaire MC H. DAIGREMONT MC S. BONNET
FICHE D'INFORMATION AUX MALADES
CHOLECYSTECTOMIE COELIOSCOPIQUE
La LITHIASE VESICULAIRE :
1. Définition :
C’est la présence d’un ou de plusieurs calculs dans la vésicule biliaire.
2. Rappels anatomiques :
3. Evolution :
La colique hépatique :
La cholécystite :
La migration de calculs dans la voie biliaire principale (cholédoque) :
Les polypes de la vésicule :
Le cancer de la vésicule :
4. Cas particulier : les Polypes de la vésicule biliaire
Le TRAITEMENT :
1. Le Traitement médical :
De la colique hépatique :
De la cholécystite aigüe :
2. Le Traitement chirurgical : La CHOLECYSTECTOMIE
Cette opération consiste à réaliser l’ablation de la vésicule biliaire.
Cette intervention est réalisée sous anesthésie générale selon les mêmes principes et modalités opératoires, mais
avec deux possibilités de voie d’abord (« ouverture ») :
La cholécystectomie coelioscopique :
La cholécystectomie par laparotomie « classique » :
Sauf contre indication chirurgicale et /ou anesthésique, on proposera une cholécystectomie coelioscopique ; pour
des raisons chirurgicales anatomiques, d’importance de l’infection ou des raisons anesthésiques, la coelioscopie
sera arrêtée et transformée en incision classique.
Ce n’est pas une complication ou un échec, mais un impératif technique absolu.
* Cas particulier : le drainage biliaire externe
L’analyse histologique de la vésicule (pas des calculs) est systématique.