troubles hydro-electrolytiques

TROUBLES
HYDRO-ELECTROLYTIQUES
SYLVAIN MARTINEZ
IHA
LAVERAN

PLAN
Introduction/ rappels
L’eau et les principaux ions concernés
Le sodium
Anomalie du bilan de l’eau et du sodium
Anomalies du bilan potassique

introduction
Motif d’hospitalisation
Complication fréquente lors de
l’hospitalisation
Large prescription du ionogramme
Diagnostic et traitement pas toujours simple
Conséquences dramatiques en l’absence de
traitement

Introduction/ rappels
Ionogramme: dosage plasmatique/urinaire du
sodium (Na+) et du potassium (K+)
Eau et ions apportés par l’alimentation en
majeure partie
En milieu hospitalier apport en plus par voie
veineuse (solutés de perfusion)
Osmolarité plasmatique = 285 mosmol/l
Formule: Na+X 2 + glycémie

L’eau et les principaux ions
Eau : 60% du poids du corps ( environ
40 litres chez un adulte de 70kg )
Pertes journalières obligatoires
Besoin de compensation quotidienne
des pertes
Répartition dans différents
compartiments de l’organisme