troubles hydro-electrolytiques - le site de la promo 2006-2009

TROUBLES HYDRO-
ELECTROLYTIQUES
S. MARTINEZ/ A. de WAROQUIER
Département anesthésie Réanimation
Hôpital LAVERAN

PLAN
Introduction/ rappels
L’eau et les principaux ions concernés
Le sodium
Anomalies du bilan de l’eau et du sodium
Anomalies du bilan potassique

introduction
Motif fréquent d’hospitalisation
Complication fréquente lors de
l’hospitalisation
Large prescription du ionogramme
Diagnostic et traitement souvent simples
Conséquences dramatiques en l’absence
de traitement

Introduction/ rappels
Ionogramme: dosage plasmatique/urinaire du
sodium (Na+) et du potassium (K+) ( +autres ions
dosés en pratique)
Eau et ions apportés par l’alimentation en
majeure partie
En milieu hospitalier apport en plus par voies
veineuses (solutés de perfusion)
Osmolarité plasmatique = 285 mosmol/l
Formule: Na+* 2 + glycémie

L’eau et les principaux ions
concernés
Eau : 60% du poids du corps
Pertes journalières obligatoires
Besoin de compensation quotidienne des
pertes
Répartition dans différents compartiments
de l’organisme