Patient traceur

La V2014 et nouvelles méthodes
François BERARD, Chef du service certification
des établissements de santé - HAS
Dr Patrick NACHIN, Expert Visiteur –HAS
Paris La Villette -Cité des Sciences et de l’Industrie
Lundi 26 et mardi 27 novembre 2012

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Bilan

3Présentation HAS –JIQHS –novembre 2012
Etat des lieux de la démarche de certification
1. Les forces
•La certification, outil de changement organisationnel
•La V2010 considérée comme une version plus aboutie
2. Des points d’amélioration bien identifiés
•Ambiguïtés persistantes sur le positionnement de
la certification (amélioration versus contrôle)
•Charge de travail importante pour les établissements
(« pic » quadriennal)
•Difficulté de mobilisation des professionnels de terrain
et de déploiement jusqu’à eux
• Besoin d’un renforcement de l’effet sur l’amélioration
de la qualité et la sécurité réelle
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4Présentation HAS –JIQHS –novembre 2012
Des apports complémentaires d’une étude IPSOS
1. Une confirmation
• d’un fort apport culturel et structurel de la certification
• d’un intérêt des professionnels pour la démarche
2. Des critiques convergentes sur
•Le sens et la pertinence (sens, langage, éloignement
des problématiques quotidiennes, pertinence
questionnée)
•Un divorce entre certification et qualité voire une part
d’antiqualité
•Des exigences déconnectées des capacités des
établissements générant une pression importante
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Délégation Marocaine –5/11/125
Effet soufflé Continuité
Emulation
Discrédit Crédibilité
Cercle restreint Base élargie
Divorce avec
la Qualité Intégration
Pic quadriennal
=> Certification plus continue
Exigences lourdes / contraintes
=> Des leviers pour l’action et la compréhension
Manque d’impartialité et formalisme
=> Personnalisation au profil de risques
Difficulté de mobilisation
=> Intégration aux pratiques et mieux impliquer
les acteurs médicaux
Part d’anti-qualité
Cohérence
Charge de travail et redondance
=> articulation des approches
Pression
Cacophonie avec
les autres instances
Ergonomie
Sémantique Appropriation
Fracture sémantique
=> Allègement bureaucratique
Etude IPSOS 2011 : des attentes fortes
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