Bactériémies

Bactériémies
Dr Laurent HOCQUELOUX
Service des Maladies Infectieuses
CHR d’Orléans – La Source

Définition
•Présence de bactéries (pathogènes) dans le sang
• Confirmée par l’isolement d’un (ou plus rarement
plusieurs) pathogène(s) dans les hémocultures
•Une seule hémoculture positive est suffisante pour
la plupart des germes
•Terme préféré à « septicémie » (état bactériémique
prolongé avec syndrome infectieux de gravité
variable)

Rappels
•Le sang est un tissu biologique LIQUIDE
•Il est normalement stérile
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•La présence (fugace) de bactéries dans le
sang peut être détectée après lavage des
dents, etc
•MAIS la clairance des bactéries par le
système immunitaire est très rapide
(rate ++)

Moyens de lutte
•Eviter le contact
•Barrière « physique » (peau / muqueuses)
•Filtres sanguins (foie, rate ++)
•Immunité non spécifique (PN, plaquettes,
macrophages)
•Immunité spécifique (après un premier
contact : lymphocytes cytotoxiques,
anticorps)

Rappel également
•Toutes les fièvres ne sont pas des infections
•Toutes les infections ne sont pas fébriles
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