Quels sont les facteurs qui contribuent à favoriser chez les individus une attitude proactive dans la gestion de leur santé? Béatrice VICHERAT Doctorante en Sciences de l’Education Recherche sous la direction de Philippe Carré et d’Olivier Las Vergnas I - Eléments de contexte L’état de santé des individus se caractérise par des interactions complexes entre des facteurs à la fois socio-environnementaux, économiques et individuels Dahlgren et Whitehead, 1991 Pourtant lorsque l’on interroge les individus sur leur comportement vis-à-vis du cancer … Le cancer, première cause de mortalité prématurée en France a progressé de 115 % au cours des 20 dernières années Si 70 % considèrent que faire attention à son comportement permet de réduire considérablement les risques de développer un cancer 40 % des cancers sont liés au mode de vie et aux comportements individuels Institut National du Cancer, 2014 Le tabac, l’alcool, une mauvaise alimentation et l’inactivité physique demeurent les principaux facteurs de risques Fondation ARC, 2012 Ils ne sont plus 30 % à déclarer avoir mis en place des actions spécifiques pour s’en préserver II - Selon une perspective sociocognitive Sondage IPSOS/Fondation ARC réalisé en 2012 Dans un système de causalité triadique réciproque (Bandura, 1997) les pratiques de santé ne peuvent se comprendre qu’en prenant à la fois en compte les contraintes ou les opportunités contextuelles et les dispositions des individus Facteurs personnels III - Hypothèses Histoire de vie Connaissances Compétences Croyances Prises de conscience SEP Première hypothèse : L’âge des individus est déterminant pour comprendre leur comportement vis-à-vis de leur santé Plus on avance en âge et plus l’implication dans la gestion de sa santé est forte ? Deuxième hypothèse : Le mitan de la vie est une période clé pour comprendre le processus d’autorégulation Observe-t-on chez les individus âgés de 40 à 55 ans des comportements spécifiques d’autorégulation de la santé ? Facteurs comportementaux Facteurs environnementaux Pratiques de santé Choix Autorégulation Dépenses de santé en hausse Incitation à être acteur de sa santé Transformation du rapport à la santé Avènement des nouvelles technologies avec Internet IV - Méthodologie Questionnaire en ligne 139 personnes V - Résultats Pour s’impliquer efficacement, les individus doivent disposer d’une bonne connaissance de leur environnement et de leurs propres capacités mais ce sont également les expériences vécues qui vont leur permettre de s’autoréguler en anticipant les effets probables de leurs comportements Revue de littérature Enquête quantitative Juillet 2012 à Déc 2012 Environnement Connaissance de l'environnement Connaître l'environnement avec ses contraintes et ses opportunités Facteurs personnels Connaissance de soi Pouvoir disposer de bons jugements sur sa capacité à se maintenir en bonne santé Capacités d'autorégulation Etre capable d'adapter ses comportement en conséquence Décembre 2012 Comportement Savoir expérientiel Pouvoir s'appuyer sur ses expériences passées pour anticiper les effets probables de ses comportements [email protected] - Centre de Recherche Education et Formation Equipe « Apprenance et Formation d’Adultes » Entretiens compréhensifs Entretiens exploratoires Nov 2013 à Juin 2014 Avril à Mai 2013 Entretiens biographiques 20 personnes Mitan de la Vie Partenaires Entretiens semidirectifs 15 personnes