JL Vachiery

JL Vachiéry
Department of Cardiology
ULB-Erasme Hospital
Brussels
Cas clinique N° 2

H 19 ans, sportif
Consulte pour fatigue
Anamnèse
Asthme bronchique
Notion d’arthralgies dans l’enfance
Consomme cannabis et alcool
Grippe 1 mois avant le début des symptômes,
au retour d’un trekking au Népal
Pâle, transpirant, peau froide
TA 90/55 FC 80 bpm RR 26/min
Râles inspiratoires aux bases
SS 3/6 apical et S3
Examen clinique

1. Affection virale
2. Insuffisance cardiaque aiguë
3. Cardiomyopathie toxique (alcoolique)
4. Myocardite aiguë
5. Pathologie valvulaire mitrale
Q 1 –Quelle est votre hypothèse?

1. Affection virale
2. Insuffisance cardiaque aiguë
3. Cardiomyopathie toxique (alcoolique)
4. Myocardite aiguë
5. Pathologie valvulaire mitrale
Q 1 –Quelle est votre hypothèse?

1. Biologie
2. Radiographie du thorax
3. Electrocardiogramme
4. Echocardiographie
5. Scintigraphie pulmonaire
Q 2 –Quel examen réaliser avant tout ?