Le point sur les antidiabètiques oraux en 2014

Le point en 2015 sur les
antidiabétiques oraux
Alain EDDI, Raymond WAKIM

Principes du traitement
•Diminuer l’insulinorésistance :
- Perte de poids
- Activité physique régulière
- Insulinosensibilisateurs
•Augmenter l’insulinosécrétion
- Phase de DNID: insulinosécréteurs
- Phase de DIN: insulinothérapie
AE-RW 10/14 2

Antidiabétiques oraux
1. Insulinosensibilisateurs
•Biguanides
•Glitazones
2. Insulinosécréteurs
•Sulfamides hypoglycémiants
•Glinides
•Inhibiteurs de la DPP4 (alias Gliptines)
3. Ralentisseurs de l’absorption intestinale du glucose
•Inhibiteurs des alpha Glucosidases
AE-RW 10/14 3

AE-RW 10/14 4

1 –Insulinosensibilisateurs* :
les biguanides
Mécanisme d’action
•Diminuent la production hépatique de glucose ++
•Augmentent l’utilisation périphérique du glucose
(muscle)
⇏pas d’hypoglycémie
(*Depuis la suppression des glitazones, il ne reste plus que les biguanides
dont l’unique représentant est la metformine)
AE-RW 10/14 5