Fiche de pharmacologie

Fiche de pharmacologie
METFORMINE
¤ Famille : Antidiabétique oral, famille des biguanides. Générique du glucophage.
¤ DCI, quelques noms de spécialités : Metformine chlorhydrate. GLUCOPHAGE, DIABAMYL.
¤ Propriétés du médicaments (indications) : action hypoglycémiante sans favoriser la sécrétion
d’insuline (contrairement aux sulfamides hypoglycémiants). Traitement du diabète de type 2 lorsque
régime alimentaire et exercice physique insuffisants pour contrôler le diabète. Peut être utilisé seul ou
en association avec d’autres antidiabétiques oraux ou avec l’insuline.
¤ Forme galénique : comprimé, comprimé sécable.
¤ Posologie habituelle : Adulte : 500 à 850mg, 2 ou 3 fois par jour. Adaptée ensuite en fonction du
bilan sanguin. Prises réparties dans la journée, au cours ou à la fin des repas.
¤ Précautions d’emploi : interaction avec corticoïdes, antiasthmatiques bronchodilatateurs,
diurétiques, IEC. Grossesse et allaitement.
¤ Contre indications majeures : acidocétose, insuffisance rénale, maladie aiguë pouvant provoquer
une insuffisance rénale, insuffisance hépatique grave, état d’ivresse, insuffisance cardiaque ou
respiratoire, IDM récent, allaitement.
¤ Surveillance et évaluation
Effets attendus et effets indésirables : nausées, vomissements, diarrhées, douleurs
abdominales, perte de l’appétit (fréquemment en début de ttt) ; sensation de goût métallique dans la
bouche, rougeur cutanée. Exceptionnellement : acidose lactique.
Surveillance clinique, biologique et radiologique : surveillance de l’état cutané (pieds
notamment), bilan sanguin pour adaptation du ttt, surveillance de la glycémie, du poids
¤ Conseils aux personnes soignées : observance du ttt et du régime adapté, activité physique