epilepsies

EPILEPSIES
docteur mahmoud boudarène
psychiatre
tizi ouzou

définitions
1 - la crise épileptique
manifestations cliniques de l’hyperactivité paroxystique d’un
groupe (ou de la totalité) des neurones cérébraux. Elle se manifeste
par une modification brutale de la conscience, par des phénomènes
moteurs et/ou sensitivo-sensoriels et par une altération de la
réponse de l’individu à son environnement.
2 - la maladie épileptique
conditions dans lesquelles les crises ainsi définies tendent à se
répéter de façon chronique.
loiseau et jallon

prévalence - incidence
1 - prévalence
(nombre de nouveaux cas à un moment donné)
-3,5/1000 5 à 8/1000 à l’âge scolaire
Algérie 5/1000 (Ait Kaci)
- 1/20 a présenté au moins une crise dans sa vie
2 –incidence
(nouveaux cas pour 100000 habitants)
-50/100000 habitants
- Algérie 56/100000 (Ait Kaci) soit 16800 sujets (30M hab)

Prédisposition génétique + lésion cérébrale acquise
ou une agression
épilepsie
- héritage = hyperexcitabilité neuronale
- lésion = souffrance cérébrale acquise, évolutive, cicatricielle
= épilepsie secondaire
- lésion non mise en évidence = épilepsie primaire
- agression métabolique, toxique, etc.
lésion minime épilepsie si prédisposition

épilepsie héréditaire ?
- ¼ épilepsies primaires notion familiale
proportion supérieure si anomalies EEG
-pas d’hérédité mendeléenne multifactorielle
-hérédité concerne les maladies qui provoquent l’épilepsie
épilepsie = symptôme
- mariage non déconseillé mais information éclairée
- un parent malade = 2,5 à 6% de risque
- 2 parents malades = 25% de risque