Cours d’Enseignement Supérieur de Neurochirurgie Paris, Novembre 2007 Cours d'enseignement supérieur 2007 SNFC & SNCLF & Collège 1 Quand et comment utiliser votre boîtier de vote Pour répondre, attendez que le compteur de vote indique « vote ouvert » à l’écran. Appuyez sur votre boîtier sur la ou les touche(s) de votre choix. La ou les touche(s) choisie(s) s’allume(nt) en rouge. Quand vous êtes sûr de votre choix, validez votre (vos) réponse(s) en appuyant sur la touche OK qui devient verte Cours d'enseignement supérieur 2007 SNFC & SNCLF & Collège 2 Parmi ces fractures thoracolombaires, laquelle requiet rarement un traitement chirurgical ? 0000 1. La fracture par compression QCM 4-1 2. La fracture de type Burst 3. La fracture de type seat-belt 4. La fracture dislocation Cours d'enseignement supérieur 2007 SNFC & SNCLF & Collège 3 Parmi ces fractures thoracolombaires, laquelle requiet rarement un traitement chirurgical ? 1. La fracture par compression 30.0 % 30.0 % 2. La fracture de type Burst 20.0 % 20.0 % 3. La fracture de type seat-belt 4. La fracture dislocation 1 Cours d'enseignement supérieur 2007 SNFC & SNCLF & Collège 2 3 4 4 Parmi ces fractures thoracolombaires, laquelle requiet rarement un traitement chirurgical ? Évaluation initiale Évaluation finale 50.0 % 30.0 % 30.0 % 20.0 % 20.0 % 30.0 % 20.0 % 1 2 3 0.0 % 4 1 Cours d'enseignement supérieur 2007 SNFC & SNCLF & Collège 2 3 4 5 Le traitement chirurgical des fractures thoracolombaires est considéré dans toutes ces situations sauf : 0000 1. Déficit neurologique QCM 4-1 2. Fractures par compression 3. Diamètre résiduel du canal de 25% 4. Instabilité spinale Cours d'enseignement supérieur 2007 SNFC & SNCLF & Collège 6 Le traitement chirurgical des fractures thoracolombaires est considéré dans toutes ces situations sauf : 1. Déficit neurologique 40.0 % 2. Fractures par compression 3. Diamètre résiduel du canal de 25% 30.0 % 20.0 % 10.0 % 4. Instabilité spinale 1 Cours d'enseignement supérieur 2007 SNFC & SNCLF & Collège 2 3 4 7 Le traitement chirurgical des fractures thoracolombaires est considéré dans toutes ces situations sauf : Évaluation initiale Évaluation finale 40.0 % 40.0 % 30.0 % 30.0 % 20.0 % 20.0 % 10.0 % 1 2 10.0 % 3 4 1 Cours d'enseignement supérieur 2007 SNFC & SNCLF & Collège 2 3 4 8 L’approche antérieure dans les fractures de l’odontoïde est moins indiquée dans quelles situations ? 0000 1. Dans le type II QCM 5-2 2. Orientation transverse de la fracture 3. Orientation antérosupérieure postéroinférieure de la fracture 4. Orientation antéroinférieure postérosupérieure de la fracture 5. Rupture du ligament transverse Cours d'enseignement supérieur 2007 SNFC & SNCLF & Collège 9 L’approche antérieure dans les fractures de l’odontoïde est moins indiquée dans quelles situations ? 1. Dans le type II 2. Orientation transverse de la fracture 38.9 % 3. Orientation antérosupérieure postéroinférieure de la fracture 22.2 % 16.7 % 16.7 % 4. Orientation antéroinférieure postérosupérieure de la fracture 5. Rupture du ligament transverse 5.6 % 1 Cours d'enseignement supérieur 2007 SNFC & SNCLF & Collège 2 3 4 5 10 L’approche antérieure dans les fractures de l’odontoïde est moins indiquée dans quelles situations ? Évaluation initiale Évaluation finale 29.4 % 38.9 % 23.5 % 17.6 % 17.6 % 22.2 % 16.7 % 11.8 % 16.7 % 5.6 % 1 2 3 4 5 1 Cours d'enseignement supérieur 2007 SNFC & SNCLF & Collège 2 3 4 5 11 Le traitement chirurgical de la fracture Hangman est le plus souvent indiqué dans : 1. type I 0000 QCM 5-1 2. type II 3. type IIa uniquement 4. type III uniquement 5. type IIa et type III Cours d'enseignement supérieur 2007 SNFC & SNCLF & Collège 12 Le traitement chirurgical de la fracture Hangman est le plus souvent indiqué dans : 1. type I 2. type II 40.0 % 3. type IIa uniquement 20.0 % 20.0 % 4. type III uniquement 5. type IIa et type III 10.0 % 10.0 % 1 Cours d'enseignement supérieur 2007 SNFC & SNCLF & Collège 2 3 4 5 13 Le traitement chirurgical de la fracture Hangman est le plus souvent indiqué dans : Évaluation initiale Évaluation finale 40.0 % 40.0 % 20.0 % 20.0 % 10.0 % 1 20.0 % 20.0 % 10.0 % 2 3 4 5 10.0 % 10.0 % 1 Cours d'enseignement supérieur 2007 SNFC & SNCLF & Collège 2 3 4 5 14 Dans les fractures de la colonne cervical, la traction peut être utilisée dans toutes ces situations sauf : 0000 1. Fracture de Hangman type II QCM 5-1 2. Fracture de Hangman type IIa 3. Dissociation atlanto-occipitale antérieure 4. Luxation facettaire unilatérale 5. Luxation facettaire bilatérale Cours d'enseignement supérieur 2007 SNFC & SNCLF & Collège 15 Dans les fractures de la colonne cervical, la traction peut être utilisée dans toutes ces situations sauf : 1. Fracture de Hangman type II 40.0 % 2. Fracture de Hangman type IIa 3. Dissociation atlanto-occipitale antérieure 4. Luxation facettaire unilatérale 5. Luxation facettaire bilatérale 20.0 % 20.0 % 10.0 % 10.0 % 1 Cours d'enseignement supérieur 2007 SNFC & SNCLF & Collège 2 3 4 5 16 Dans les fractures de la colonne cervical, la traction peut être utilisée dans toutes ces situations sauf : Évaluation initiale Évaluation finale 40.0 % 40.0 % 40.0 % 20.0 % 20.0 % 20.0 % 10.0 % 10.0 % 0.0 % 1 2 3 0.0 % 4 5 1 Cours d'enseignement supérieur 2007 SNFC & SNCLF & Collège 2 3 4 5 17 En comparant la vertébroplastie à la cyphoplastie, ce qui suit est vrai sauf : 1. la cyphoplastie est meilleure pour le rétablissement de la hauteur du corps vertébral 2. La cyphoplastie est meilleur pour le traitement de la douleur 0000 QCM 5-1 3. La vertébroplastie est la technique la moins cher 4. On peut avoir une extravasation du ciment dans la cyphoplastie et dans la vertébroplastie 5. La fracture de type burst est une contreindication à ces 2 procédures Cours d'enseignement supérieur 2007 SNFC & SNCLF & Collège 18 En comparant la vertébroplastie à la cyphoplastie, ce qui suit est vrai sauf : 1. la cyphoplastie est meilleure pour 2. 3. 4. 5. le rétablissement de la hauteur du corps vertébral La cyphoplastie est meilleur pour le traitement de la douleur La vertébroplastie est la technique la moins cher On peut avoir une extravasation du ciment dans la cyphoplastie et dans la vertébroplastie La fracture de type burst est une contreindication à ces 2 procédures 30.0 % 20.0 % 20.0 % 20.0 % 10.0 % 1 Cours d'enseignement supérieur 2007 SNFC & SNCLF & Collège 2 3 4 5 19 En comparant la vertébroplastie à la cyphoplastie, ce qui suit est vrai sauf : Évaluation initiale Évaluation finale 30.0 % 30.0 % 20.0 % 30.0 % 20.0 % 20.0 % 20.0 % 20.0 % 10.0 % 0.0 % 1 2 3 4 5 1 Cours d'enseignement supérieur 2007 SNFC & SNCLF & Collège 2 3 4 5 20 Dans la fracture de type tear drop, tout ce qui suit est vrai sauf : 1. Causée par une flexion extrême et compression 0000 QCM 5-1 2. C’est une fracture stable 3. Associée à une atteinte des éléments postérieurs 4. Associée à un recul de la partie postérieure du corps vertébral 5. Répond moins bien à une chirurgie postérieure Cours d'enseignement supérieur 2007 SNFC & SNCLF & Collège 21 Dans la fracture de type tear drop, tout ce qui suit est vrai sauf : 1. Causée par une flexion extrême et compression 40.0 % 2. C’est une fracture stable 30.0 % 3. Associée à une atteinte des éléments postérieurs 20.0 % 4. Associée à un recul de la partie postérieure du corps vertébral 5. Répond moins bien à une chirurgie 10.0 % 0.0 % 1 2 3 4 5 postérieure Cours d'enseignement supérieur 2007 SNFC & SNCLF & Collège 22 Dans la fracture de type tear drop, tout ce qui suit est vrai sauf : Évaluation initiale Évaluation finale 60.0 % 40.0 % 30.0 % 20.0 % 20.0 % 10.0 % 10.0 % 10.0 % 1 2 3 0.0 % 4 5 0.0 % 1 Cours d'enseignement supérieur 2007 SNFC & SNCLF & Collège 2 3 4 5 23 Fille de 17 ans, accident auto-auto, a été éjectée. Amenée à l’urgence quadriplégique, bradycardie, insuffisance respiratoire, lesquelles sont exactes: 1. La fracture est stable photo radio 2. Il y a fracture de l’odontoïde type I 3. Il y a une dissociation atlanto-occipitale 4. Un collier cervical rigide est suffisant pour le traitement 5. Une fusion C1C2 est indiquée. 0000 QCM 5-2 Cours d'enseignement supérieur 2007 SNFC & SNCLF & Collège 24 Fille de 17 ans, accident auto-auto, a été éjectée. Amenée à l’urgence quadriplégique, bradycardie, insuffisance respiratoire, lesquelles sont exactes: 1. La fracture est stable 2. Il y a fracture de l’odontoïde type I 3. Il y a une dissociation atlanto- 31.6 % occipitale 4. Un collier cervical rigide est suffisant pour le traitement 21.1 % 21.1 % 15.8 % 10.5 % 5. Une fusion C1C2 est indiquée 1 Cours d'enseignement supérieur 2007 SNFC & SNCLF & Collège 2 3 4 5 25 Fille de 17 ans, accident auto-auto, a été éjectée. Amenée à l’urgence quadriplégique, bradycardie, insuffisance respiratoire, lesquelles sont exactes: Évaluation initiale Évaluation finale 29.4 % 31.6 % 23.5 % 23.5 % 21.1 % 21.1 % 17.6 % 15.8 % 10.5 % 5.9 % 1 2 3 4 5 1 Cours d'enseignement supérieur 2007 SNFC & SNCLF & Collège 2 3 4 5 26 A propos de la fracture du sacrum, tout ce qui suit vrai sauf : 0000 QCM 4-1 1. Un traitement chirurgical est le plus souvent indiqué 2. La classification de Denis divise les fractures en 3 zones 3. Elle est le résultat d’un traumatisme à haute vélocité 4. Une fracture dans la zone III peut causer un syndrome de la queue de cheval et une vessie neurogène Cours d'enseignement supérieur 2007 SNFC & SNCLF & Collège 27 A propos de la fracture du sacrum, tout ce qui suit vrai sauf : 1. Un traitement chirurgical est le plus souvent indiqué 2. La classification de Denis divise les 40.0 % fractures en 3 zones 30.0 % 3. Elle est le résultat d’un traumatisme à 20.0 % haute vélocité 4. Une fracture dans la zone III peut causer un syndrome de la queue de cheval et une vessie neurogène 10.0 % 1 Cours d'enseignement supérieur 2007 SNFC & SNCLF & Collège 2 3 4 28 A propos de la fracture du sacrum, tout ce qui suit vrai sauf : Évaluation initiale Évaluation finale 40.0 % 40.0 % 30.0 % 30.0 % 20.0 % 10.0 % 1 20.0 % 10.0 % 2 3 4 1 Cours d'enseignement supérieur 2007 SNFC & SNCLF & Collège 2 3 4 29 A propos des fractures thoracolombaires, tous les énoncés sont vrais sauf : 1. Les fractures dislocations sont hautement instables et requièrent un traitement chirurgical 0000 QCM 5-1 2. La jonction thoracolombaire est vulnérable aux fractures car elle représente une zone de transition 3. Les fractures de Chance sont associées à l’atteinte de la colonne postérieure 4. L’orientation des facettes articulaires change du plan coronal au plan sagittal à la jonction thoracolombaire 5. La fracture de burst stable a une colonne moyenne intacte Cours d'enseignement supérieur 2007 SNFC & SNCLF & Collège 30 A propos des fractures thoracolombaires, tous les énoncés sont vrais sauf : 1. Les fractures dislocations sont hautement instables et requièrent un traitement chirurgical 2. La jonction thoracolombaire est vulnérable aux fractures car elle représente une zone de transition 50.0 % 3. Les fractures de Chance sont associées à l’atteinte de la colonne postérieure 4. L’orientation des facettes articulaires change du plan coronal au plan sagittal à la jonction thoracolombaire 20.0 % 10.0 % 10.0 % 10.0 % 5. La fracture de burst stable a une colonne moyenne intacte 1 Cours d'enseignement supérieur 2007 SNFC & SNCLF & Collège 2 3 4 5 31 A propos des fractures thoracolombaires, tous les énoncés sont vrais sauf : Évaluation initiale 30.0 % Évaluation finale 30.0 % 50.0 % 20.0 % 20.0 % 20.0 % 10.0 % 0.0 % 1 2 3 4 5 1 Cours d'enseignement supérieur 2007 SNFC & SNCLF & Collège 10.0 % 10.0 % 2 3 4 5 32 Patient de 45 ans, nuqualgie après une chute banale. Tout ce qui suit est vrai sauf : 1. Le patient souffre de spondylarthrite ankylosante 2. Il y a atteinte de la colonne postérieure uniquement photo radio 3. La fracture est instable 4. Le patient peut avoir de l’ostéoporose associée à sa maladie de base 5. La majorité des fractures chez ces patients sont localisées au niveau de la colonne cervicale Cours d'enseignement supérieur 2007 SNFC & SNCLF & Collège 0000 QCM 5-1 33 Patient de 45 ans, nuqualgie après une chute banale. Tout ce qui suit est vrai sauf : 1. Le patient souffre de spondylarthrite ankylosante 2. Il y a atteinte de la colonne postérieure uniquement 40.0 % 3. La fracture est instable 30.0 % 4. Le patient peut avoir de l’ostéoporose associée à sa maladie de base 20.0 % 10.0 % 5. La majorité des fractures chez ces patients sont localisées au niveau de la colonne cervicale 1 Cours d'enseignement supérieur 2007 SNFC & SNCLF & Collège 2 3 0.0 % 4 5 34 Patient de 45 ans, nuqualgie après une chute banale. Tout ce qui suit est vrai sauf : Évaluation initiale Évaluation finale 40.0 % 40.0 % 30.0 % 30.0 % 20.0 % 20.0 % 10.0 % 1 2 3 10.0 % 0.0 % 4 5 1 Cours d'enseignement supérieur 2007 SNFC & SNCLF & Collège 2 3 0.0 % 4 5 35 Femme de 35 ans, cervicalgie post accident d’auto. Neuro intacte. Tout ce qui suit est faux sauf : 1. C’est une fracture de type tear drop 0000 QCM 4-1 2. C’est une fracture par avulsion 3. Le mécanisme est flexion avec compression photo radio 4. C’est une fracture hautement instable 5. Une fusion C2C3 est recommandée Cours d'enseignement supérieur 2007 SNFC & SNCLF & Collège 36 Femme de 35 ans, cervicalgie post accident d’auto. Neuro intacte. Tout ce qui suit est faux sauf : 1. C’est une fracture de type tear drop 2. C’est une fracture par avulsion 40.0 % 3. Le mécanisme est flexion avec 30.0 % 30.0 % compression 4. C’est une fracture hautement instable 5. Une fusion C2C3 est recommandée 1 Cours d'enseignement supérieur 2007 SNFC & SNCLF & Collège 2 0.0 % 3 4 37 Femme de 35 ans, cervicalgie post accident d’auto. Neuro intacte. Tout ce qui suit est faux sauf : Évaluation initiale Évaluation finale 40.0 % 40.0 % 30.0 % 20.0 % 1 20.0 % 2 3 30.0 % 20.0 % 4 1 Cours d'enseignement supérieur 2007 SNFC & SNCLF & Collège 2 0.0 % 3 4 38 Dans les fractures de l’odontoïde type II. Le moyen de fixation qui est associé avec le plus haut taux de non-union est : 0000 1. Le cerclage C1C2 (Gallie) QCM 4-1 2. Fusion transarticulaire C1C2 3. Une vis antérieure 4. Deux vis antérieure Cours d'enseignement supérieur 2007 SNFC & SNCLF & Collège 39 Dans les fractures de l’odontoïde type II. Le moyen de fixation qui est associé avec le plus haut taux de non-union est : 1. Le cerclage C1C2 (Gallie) 40.0 % 2. Fusion transarticulaire C1C2 3. Une vis antérieure 30.0 % 20.0 % 10.0 % 4. Deux vis antérieure 1 Cours d'enseignement supérieur 2007 SNFC & SNCLF & Collège 2 3 4 40 Dans les fractures de l’odontoïde type II. Le moyen de fixation qui est associé avec le plus haut taux de non-union est : Évaluation initiale Évaluation finale 70.0 % 40.0 % 30.0 % 20.0 % 20.0 % 10.0 % 10.0 % 0.0 % 1 2 3 4 1 Cours d'enseignement supérieur 2007 SNFC & SNCLF & Collège 2 3 4 41 Concernant cette fracture lequel est vrai ? 0000 1. 2. 3. 4. 5. QCM 5-1 est stable est du type Chance est du type burst pas de chirurgie vu le déficit du patient l’administration des stéroïdes est controversé photo radio Patiente de 30 ans trauma auto-auto, complète aux MI, forces 0/5 depuis 3 heures photo radio photo radio Cours d'enseignement supérieur 2007 SNFC & SNCLF & Collège 42 Concernant cette fracture lequel est vrai ? 1. est stable 2. est du type Chance 30.0 % 30.0 % 3. est du type burst 20.0 % 4. pas de chirurgie vu le déficit du patient 10.0 % 10.0 % 5. l’administration des stéroïdes est controversé 1 2 Cours d'enseignement supérieur 2007 SNFC & SNCLF & Collège 3 4 5 43 Concernant cette fracture lequel est vrai ? Évaluation initiale Évaluation finale 40.0 % 30.0 % 30.0 % 20.0 % 20.0 % 20.0 % 10.0 % 10.0 % 10.0 % 10.0 % 1 2 3 4 5 1 Cours d'enseignement supérieur 2007 SNFC & SNCLF & Collège 2 3 4 5 44 Concernant les fractures SCIWORA chez la population pédiatrique, les options dans la prise en charge de ces patients incluent tout ce qui suit sauf : 1. Un collier cervical rigide jusqu’à l’obtention de clichés dynamiques 0000 QCM 4-1 2. Une RMN doit être considérée 3. Une myélographie est recommandée 4. Une immobilisation externe pour une durée de 3 mois peut-être considérée Cours d'enseignement supérieur 2007 SNFC & SNCLF & Collège 45 Concernant les fractures SCIWORA chez la population pédiatrique, les options dans la prise en charge de ces patients incluent tout ce qui suit sauf : 1. Un collier cervical rigide jusqu’à l’obtention de clichés dynamiques 30.0 % 2. Une RMN doit être considérée 3. Une myélographie est 30.0 % 20.0 % 20.0 % recommandée 4. Une immobilisation externe pour une durée de 3 mois peut-être considérée 1 Cours d'enseignement supérieur 2007 SNFC & SNCLF & Collège 2 3 4 46 Concernant les fractures SCIWORA chez la population pédiatrique, les options dans la prise en charge de ces patients incluent tout ce qui suit sauf : Évaluation initiale 30.0 % Évaluation finale 30.0 % 30.0 % 20.0 % 20.0 % 1 2 3 30.0 % 20.0 % 4 1 Cours d'enseignement supérieur 2007 SNFC & SNCLF & Collège 2 20.0 % 3 4 47 Interpréter la radiographie : 0000 QCM 5-1 1. RX normale 2. fracture de l’odontoïde photo radio 3. luxation facettaire unilatérale 4. luxation facettaire bilatérale 5. fracture de Hangman Cours d'enseignement supérieur 2007 SNFC & SNCLF & Collège 48 Interpréter la radiographie : 1. RX normale 2. fracture de l’odontoïde 50.0 % 3. luxation facettaire unilatérale 30.0 % 20.0 % 4. luxation facettaire bilatérale 5. fracture de Hangman 1 Cours d'enseignement supérieur 2007 SNFC & SNCLF & Collège 0.0 % 2 3 4 0.0 % 5 49 Interpréter la radiographie : Évaluation initiale Évaluation finale 50.0 % 50.0 % 30.0 % 30.0 % 20.0 % 10.0 % 10.0 % 1 0.0 % 2 3 4 5 1 Cours d'enseignement supérieur 2007 SNFC & SNCLF & Collège 0.0 % 2 3 4 0.0 % 5 50 Homme 20 ans. Cervicalgie post accident auto. Examen neurologique N. Les RX démontrent : 0000 1. Examen normal QCM 5-1 2. Luxation facettaire unilatérale photo radio 3. Entorse grave 4. Fracture de l’odontoïde 5. Instabilité atlantoaxiale Cours d'enseignement supérieur 2007 SNFC & SNCLF & Collège photo radio flexion 51 Homme 20 ans. Cervicalgie post accident auto. Examen neurologique N. Les RX démontrent : 1. Examen normal 30.0 % 2. Luxation facettaire unilatérale 30.0 % 20.0 % 3. Entorse grave 4. Fracture de l’odontoïde 10.0 % 10.0 % 5. Instabilité atlantoaxiale 1 Cours d'enseignement supérieur 2007 SNFC & SNCLF & Collège 2 3 4 5 52 Homme 20 ans. Cervicalgie post accident auto. Examen neurologique N. Les RX démontrent : Évaluation initiale Évaluation finale 50.0 % 30.0 % 30.0 % 20.0 % 30.0 % 10.0 % 10.0 % 0.0 % 1 2 10.0 % 10.0 % 3 4 5 1 Cours d'enseignement supérieur 2007 SNFC & SNCLF & Collège 2 3 4 5 53 Parmi ces propositions, lesquelles sont exactes ? 1. l'IRM apporte de précieux renseignements sur l'instabilité CO-C1 2. l'ostéosynthèse cervicale postérieure chez l'enfant entraine un risque de croissance en cyphose 3. les fractures compressions lombaires sont le plus souvent neurotoxiques 0000 QCM 5-2 4. une dislocation post traumatique C1-C2 est traitable par vissage de l'odontoïde 5. La diplégie brachiale post traumatique est essentiellement une atteinte de la substance blanche Cours d'enseignement supérieur 2007 SNFC & SNCLF & Collège 54 Parmi ces propositions, lesquelles sont exactes ? 1. l'IRM apporte de précieux renseignements sur l'instabilité CO-C1 2. l'ostéosynthèse cervicale postérieure chez 33.3 % l'enfant entraine un risque de croissance en cyphose 27.8 % 3. les fractures compressions lombaires sont le plus souvent neurotoxiques 16.7 % 4. une dislocation post traumatique C1-C2 est traitable par vissage de l'odontoïde 11.1 % 11.1 % 5. La diplégie brachiale post traumatique est essentiellement une atteinte de la substance blanche 1 Cours d'enseignement supérieur 2007 SNFC & SNCLF & Collège 2 3 4 5 55 Parmi ces propositions, lesquelles sont exactes ? Évaluation initiale 21.1 % Évaluation finale 21.1 % 21.1 % 21.1 % 33.3 % 27.8 % 15.8 % 16.7 % 11.1 % 1 2 3 4 5 1 Cours d'enseignement supérieur 2007 SNFC & SNCLF & Collège 11.1 % 2 3 4 5 56 Parmi ces propositions, lesquelles sont exactes ? 1. L'ostéosynthèse postérieure est le meilleur traitement de l'entorse cervicale grave 2. Le ligament longitudinal dorsal est l'élément principal de stabilité du rachis cervical inférieur 3. Une luxation unilatérale des articulaires irréductible par méthodes orthopédiques requiert un abord chirurgical antérieur 4. Le ligament transverse est le faisceau horizontal du ligament cruciforme 0000 QCM 5-2 5. Le meilleur repère de la visée pédiculaire lombaire est la jonction lame-articulaire Cours d'enseignement supérieur 2007 SNFC & SNCLF & Collège 57 Parmi ces propositions, lesquelles sont exactes ? 1. L'ostéosynthèse postérieure est le meilleur traitement de l'entorse cervicale grave 2. Le ligament longitudinal dorsal est l'élément 29.4 % principal de stabilité du rachis cervical inférieur 23.5 % 3. Une luxation unilatérale des articulaires irréductible par méthodes orthopédiques requiert un abord chirurgical antérieur 17.6 % 17.6 % 11.8 % 4. Le ligament transverse est le faisceau horizontal du ligament cruciforme 5. Le meilleur repère de la visée pédiculaire lombaire est la jonction lame-articulaire 1 Cours d'enseignement supérieur 2007 SNFC & SNCLF & Collège 2 3 4 5 58 Parmi ces propositions, lesquelles sont exactes ? Évaluation initiale 23.5 % 23.5 % Évaluation finale 23.5 % 29.4 % 23.5 % 17.6 % 17.6 % 17.6 % 11.8 % 11.8 % 1 2 3 4 5 1 Cours d'enseignement supérieur 2007 SNFC & SNCLF & Collège 2 3 4 5 59 Parmi ces propositions, lesquelles sont exactes ? 0000 1. S1 offre la meilleure prise pour le vissage pédiculaire sacré QCM 5-1 2. L'état du disque C3-C4 détermine la stabilité des fractures bipédiculaires de C2 3. Une fracture déplacée de l'odontoïde peut être stable 4. Les clichés dynamiques cervicaux doivent être réalisés sous scopie en urgence 5. Les fractures de la spondylarthrite ankylosante relèvent le plus souvent d'un traitement orthopédique Cours d'enseignement supérieur 2007 SNFC & SNCLF & Collège 60 Parmi ces propositions, lesquelles sont exactes ? 1. S1 offre la meilleure prise pour le vissage pédiculaire sacré 2. L'état du disque C3-C4 détermine la stabilité des fractures bipédiculaires de C2 40.0 % 3. Une fracture déplacée de l'odontoïde peut 30.0 % être stable 4. Les clichés dynamiques cervicaux doivent être réalisés sous scopie en urgence 5. Les fractures de la spondylarthrite ankylosante relèvent le plus souvent d'un traitement orthopédique 10.0 % 1 Cours d'enseignement supérieur 2007 SNFC & SNCLF & Collège 10.0 % 2 3 10.0 % 4 5 61 Parmi ces propositions, lesquelles sont exactes ? Évaluation initiale Évaluation finale 30.0 % 20.0 % 40.0 % 20.0 % 20.0 % 10.0 % 1 2 3 30.0 % 4 10.0 % 5 1 Cours d'enseignement supérieur 2007 SNFC & SNCLF & Collège 10.0 % 2 3 10.0 % 4 5 62 Palmarès final Class. Boîtier Points 1 er 2 17 2 ème 4 16 3 ème 10 15 Cours d'enseignement supérieur 2007 SNFC & SNCLF & Collège 63 Boîtiers gagnants xxx xxx Vainqueur xxx Deuxième Cours d'enseignement supérieur 2007 SNFC & SNCLF & Collège Troisième 64