Les soins post opératoires - IFSI Charles-Foix

SOINS INFIRMIERS AUX PATIENTS
NEPHRECTOMISES
Soins pré-opératoire et post-opératoire
BALLOUX Stéphanie / VIEMONT Isabelle
Promotion 2008/2001 IFCS

Définition
Néphrectomie : ablation totale ou partielle d’un
rein
Néphrectomie simple : ablation du rein après
ligature des pédicules vasculaires et de l’uretère.
Néphrectomie élargie : simple plus ablation de la
glande surrénale, de la graisse péri rénale et plus ou
moins les ganglions latéraux aortiques (cancer du
rein)
Néphrectomie partielle : exérèse plus ou moins
étendue, lorsque le rein n’est pas détruit
complètement.

•Lomboscopie : voie d'accès directe au rein =
voie rétro péritonéale
•Incision par voie sous-costale :
Attention aux problèmes respiratoires.Voie intra
péritonéale.
Les voies d’abords

•Incision par lombotomie ou rétropéritonéale :
Incision entre la 12 et la 13ème paire de côtes.
Geste douloureux.
•Thoraco-abdominale ou Médiane sus ombilicale
Rare. Incision au-dessus de l'ombilic, jusqu'à
l'appendice xiphoïde. Voie d'abord large. Utilisé
lorsqu'il est nécessaire de pratiquer un curage
ganglionnaire ou s'il faut examiner l'abdomen à la
recherche de métastases.
Les voies d’abords