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Cathéter artériel et delta PP
FRICAUD Marie Françoise
TOMC Blandine
MITIFIOT Franck

•Un monitorage hémodynamique permet:
•de guider les épreuves de remplissage et évite les perfusions inutiles
•de trouver la juste mesure entre les traitements vasopresseurs, les
traitements inotropes et le remplissage vasculaire.
L’outil idéal doit être simple d’utilisation, fiable, peu invasif pour le patient et
utilisable par tous au bloc opératoire.
Le monitorage hémodynamique à l’aide d’un cathéter
artériel et le calcul du delta PP permet de guider le
remplissage per-opératoire et répond à un grand
nombre de ces critères.

Précharge:
-dans les études expérimentales, c’est la longueur de la fibre
myocardique avant sa contraction.
-en pratique clinique, c’est le volume télé-diastolique du ventricule
(droit et gauche).
Réserve de précharge, précharge
dépendance et précharge
indépendance:
- cf courbe de fonction systolique ou courbe de Frank –Starling.
Définitions fondamentales.

Précharge ventriculaire
Volume
d’éjection
précharge-indépendance
précharge-dépendance
Courbe de fonction systolique ou courbe de Frank –Starling

.
Volume
d’éjection
Précharge ventriculaire
Cœur normal
Précharge-dépendance
Précharge-indépendance
Cœur défaillant