DYSFONCTION CARDIAQUE DU PERIPARTUM

DYSFONCTION
CARDIAQUE DU
PERIPARTUM
David Bougon
DESC Réanimation médicale
Nice juin 2004

CARDIOMYOPATHIE DU
PERIPARTUM :
SYNDROME DE MEADOWS
Cardiomyopathie dilatée du péripartum
de cause inconnue, chez une femme
sans cardiopathie préexistante

CARDIOMYOPATHIE DU PERIPARTUM
DEFINITION
Classique: Circulation 1971
Développement d’une défaillance cardiaque
dans le dernier mois de la grossesse ou dans
les 5 mois suivant la délivrance
Absence de cause identifiable
Absence de maladie cardiaque connue avant le
dernier mois de la grossesse
Ajoutée: NHLBI And office of rare diseases (NIH)
workshop recommendations and review, JAMA 2000
Dysfonction systolique du VG à l’ ETT (baisse
FR, FEVG)

CARDIOMYOPATHIE DU PERIPARTUM
EPIDEMIOLOGIE
<1% des événements cardiovasculaires
de la grossesse
1/30001/4000 naissances vivantes
10001300 femmes/an aux USA

CARDIOMYOPATHIE DU PERIPARTUM
FACTEURS DE RISQUES
Race Noire
Age > 30 ans
Multiparité
Grossesse gémellaire
Préeclampsie et HTA gravidique
Tocolyse prolongée
Déficit en sélénium
Formes familiales
Beus E, Mook W, Ramsay G et al,PéripartumCardiomyopathy : a condition
intensivists should be aware of, Intensive care Med 2003