Triade - Hypercoagulabilité

Unité I (Lymphome/Thrombose)
Qu’est-ce qui fait coaguler
les patients?
DrLana Castellucci
Dr Grégoire Le Gal

Objectifs
1752 Reconnaître les caractéristiques des troubles
thrombotiques suivants : mutation du facteur V Leiden,
mutation du gène de la prothrombine, carence en protéine C,
carence en protéine S, carence en antithrombine III,
dysfibrinogénémie, hyperhomocystéinémie et taux élevé de
facteur VIII.
1753 Nommer les affections thrombotiques associées aux
éléments suivants : anticorps antiphospholipides, syndromes
myéloprolifératifs et tumeur maligne.
1754 Décrire la physiopathologie des déclencheurs courants
d’une thrombose : immobilisation (stase), intervention
chirurgicale, traumatisme, grossesse et hormonothérapie.

Cas
Une femme de 26 ans vous consulte à votre
cabinet de médecine familiale après avoir
reçu son congé de l’hôpital pour le
traitement d’une embolie pulmonaire (EP)
aiguë.
Elle vous demande : « Pourquoi ai-je fait
une EP? »

Maladie thromboembolique
veineuse
Se manifeste sous la forme
d’une thrombose veineuse
profonde (TVP) ou d’une
embolie pulmonaire (EP)
TVP : caillot sanguin qui se
forme habituellement au
niveau des veines des
jambes ou des cuisses. Peut
aussi parfois survenir dans
d’autres parties du corps
Tapson VF. N Engl J Med 2008; 358 (10):1037-52

Anatomie
•Une EP survient quand
un thrombus se rompt,
voyage par la circulation
veineuse et vient
obstruer la circulation
artérielle pulmonaire
Tapson VF. N Engl J Med 2008; 358 (10):1037-52