PICCO 2009 CHG Martigues

LE PICCO*
Réanimation polyvalente
CHG de Martigues
Février 2009

PLAN
II. Bases physiologiques
A. Généralités
B. Le débit cardiaque
I. Système PICCO*: définition et objectifs
A. Système Picco*
B. Objectifs
III. Pose et suivi du système PICCO*
A. Le matériel
B. Le montage
C. Les mesures
IV. Surveillance

Système PICCO*:
définitions et objectifs

Le système PiCCO* est un moniteur de surveillance
hémodynamique.
SYSTEME PICCO*
Il permet de donner un monitorage continu du débit
qu’il calcule par 2 méthodes de mesure distinctes:
la thermodilution transpulmonaire (méthode intermittente)
l’analyse du contour de l’onde de pouls (méthode continue)
De plus, il permet d’évaluer les volumes liquidiens et
pulmonaires (évaluation volumétrique de la précharge cardiaque
(VTDG), appréciation de la fonction ventriculaire (IFC et FEG), …).

Mesure du débit cardiaque par
thermodilution (DC)
C’est la méthode classique de mesure en discontinu par
injectât de bolus froid, en voie veineuse centrale
(niveau veine cave sup. / distal du KT).
L’étude de la variation de
température induite par ce bolus,
mesurée en aval par la thermistance
du système artériel, permet de:
déterminer le débit cardiaque
calculer les volumes traversés