Neurologie de la dyslexie : données récentes de la recherche Michel Habib CHU Timone, Marseille DYSORTHOGRAPHIE Trouble des conduites DYSGRAPHIE/ DYSPRAXIE DYSLEXIE Syndrome hyperkinétique/ Déficit attentionnel. Syndrome hémisph. droit développemental Dysphasie autisme Talents particuliers Dyscalculie I/ Le cerveau du dyslexique Ectopies sur le cerveau dyslexique (Galaburda et al., 1979, 1985) Aire de Wernicke Planum temporale G D PT Planum temporale Planum temporale left right NON DYSLEXIC DYSLEXIC Absence of planum asymmetry in the dyslexic brain From Galaburda et al., 1979; 1985 Teszner et al., 1972 : asymétrie du planum déjà présente sur un cerveau de fœtus à terme Rendre des rats dyslexiques ? La microgyrie induite Production d’un sillon anormal Lésions de « freezing » de la surface corticale J1 post-natal Observation de malformation sur le cerveau adulte Modification comportementale : trouble de discrimination temporelle Seulement chez les rats mâles Galaburda et al., 2001 Réduction de la couche II Souris dyslexiques : des ectopies génétiquement déterminées 2 souches de souris (NZB et NXSM) présentent à la naissance des anomalies corticales et des troubles d’apprentissage spatio-moteur (labyrinthe) Jenner AR, Galaburda AM, Sherman GF, 2000. Dyslexie : opercule pariétal gauche plus vaste Hypertrophie du corps calleux dyslexique (2136) témoin Anterior part of the callosum is larger in early-trained musicians corpus callosum MUSICIAN (Schlaug et al., 1995) NON- MUSICIAN L’effet du groupe (dyslexique/contrôle) varie selon la langue maternelle (FRE/ENG) La langue maternelle façonne la morphologie cérébrale De manière différente chez le dyslexique En résumé : le cerveau singulier du dyslexique • Est constitué dès la naissance de manière différente de la majorité des individus • Sous l’influence de facteurs pré-nataux complexes, sans doute en partie génétiques, en partie d’environnement • Mais l’environnement continue à le façonner durant toute l’enfance (voire l’adolescence) : l’éducation, la rééducation, la motivation… II/ Le cerveau lisant "CHAPEAU" ANALYSE VISUELLE (identité, position, etc...) "CHAPEAU" lecture par adressage LEXIQUE VISUEL (ORTHOGRAPHIQUE) reconnaissance globale du mot chapeau lecture par assemblage SYSTEME DE CONVERSION DES GRAPHIES EN SONS ch a /∫//a//p//o/ production orale /∫apo/ p eau IDENTIFICATION DES MOTS ADRESSAGE: appariement direct mot et entrée lexicale stockée en mémoire ASSEMBLAGE: recodage phonologique puis représentation phonologique d'une entrée lexicale jadis confortablement tambenefoneclor jidas sjaid chrysanthème ChrysaNtHème C h r y s a n t h è m e boulversement boulevresement Aire de Broca (articulation de la parole) Zone temporale postérieure (discrimination des sons) Zone temporale Inférieure (forme visuelle des mots écrits) L’hémisphère gauche du cerveau humain et ses régions activées par la lecture CHAPEAU Lecture normale : activation initiale et prédominante de la forme visuelle des mots arbincle Lecture de non mots : activation plus importante des deux zones CHAPEAU Lecture chez un dyslexique : Activation retardée de la forme visuelle Activation excessive de l’aire de Broca Controls - dyslexics III/ Le cerveau qui apprend à lire Les trois stades de l'apprentissage de la lecture (d'après U. Frith) Conversion grapho-phonémique • Une procédure en apparence si simple Chaque signe (graphème) représente un son (phonème), soit consonne, soit voyelle • Mais il existe des exceptions à ce principe : Digraphes : cheval Lettres silencieuses : trop • …des inconsistances… rhum vs rhume (même lettre, son différent) sot, saut, sceau… (même son, lettres différentes ) • …et des irrégularités et étrangetés femme, écho (un graphème se prononce de façon singulière) yacht, football (des mots étrangers adoptant des règles de la langue)