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Revue Médicale Suisse
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www.revmed.ch
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16 septembre 2015 1693
tionnaire (MSQ)34 est un questionnaire auto-administré de
soixante items portant sur douze tendances psychologi ques
en lien avec la sexualité : 1) la self-estime sexuelle ; 2) les
préoccupations sexuelles ; 3) le sentiment de contrôle sur la
sexualité ; 4) la conscience sexuelle ; 5) la motivation sexuelle ;
6) l’anxiété sexuelle ; 7) l’affirmation sexuelle ; 8) la «dépres-
sion sexuelle» (sentiment de tristesse relié à la vie sexuelle) ;
9) le sentiment de non-contrôle de sa sexualité ; 10) le self-
monitoring (sexuel) ; 11) la peur de la sexualité et 12) la sa-
tisfaction sexuelle.
L’histoire sexuelle a été investiguée par des questions
ouvertes.
Statistiques
Les données ont été analysées avec le Statistical Pac-
kage for the Social Sciences (SPSS) version 15. Des statis-
tiques univariées ont été utilisées pour comparer la distri-
bution des variables entre groupes (chi-square, Wilcoxon
Rank Test). L’association entre les données cliniques, so-
ciales et sexuelles a été effectuée par des corrélations de
rang de Spearman.
résultats
Les caractéristiques cliniques et sociodémographiques
des sujets figurent dans le tableau 1. Globalement, les pa-
tientes du groupe «psychiatrique» sont stabilisées avec des
scores PANSS plutôt bas. Toutes les patientes étaient sous
neuroleptiques. Douze rapportaient une bonne adhésion
à la médication, trois une adhésion partielle et deux une
basse adhésion, alors qu’une patiente refusait sa médica-
tion. Le désir sexuel n’était pas corrélé avec ce paramètre.
La revue de l’histoire sexuelle n’a pas démontré de dif-
férence entre les groupes par rapport à l’âge de la première
expérience sexuelle et le taux d’interruptions volontaires
de grossesse (IVG) (23%). La plupart des patientes souf-
frant de psychose étaient régulièrement suivies sur le plan
gynécologique.
Le tableau 2 décrit le désir sexuel et différentes dimen-
sions de la sexualité. Il n’y a pas de différence observée se-
lon les groupes pour le désir sexuel mesuré par le SDS. Par
contre, les patientes souffrant de psychose étaient moins
souvent engagées dans des activités sexuelles régulières.
La moitié de ces patientes n’avaient aucune pratique sexuelle
Tableau 2. Dimensions sexuelles et traumatismes
Femmes souffrant de Contrôles (n = 21)
psychose (n = 18)
Moyenne E.T. Moyenne E.T. Stat. p.
Echelle de désir sexuel (EDS)1
1. Désir sexuel dyadique 37,7 13,1 44 10 -1,67 0,094
2. Désir sexuel solitaire 16,8 7,3 17,9 4,4 -0,65 0,518
Index de la fonction sexuelle féminine (IFSF)2
• Désir 3,4 1,5 3,8 0,8 -0,84 0,42
Pour les femmes ayant des activités sexuelles n = 9 50% n = 19 95%
• Excitation 3,2 1,6 4,5 1,4 -1,93 0,054
• Lubrification 2,8 2 5,5 0,9 -3,2 0,001
• Orgasme 3 2,3 4,9 1,5 -2,03 0,042
• Satisfaction 2,4 1,5 4,3 1,1 -2,62 0,01
• Score total 15,2 7,6 24,8 27,7 -4,27 0,04
Inventaire multidimensionnel de la sexualité (IMS)3
• Estime sexuelle 5,9 5 11,5 4,2 -3,19 0,0014
• Préoccupation sexuelle 6,2 6 3,8 3,6 -0,99 0,322
• Contrôle sexuel interne 11,9 3,3 12,2 3,8 -0,75 0,452
• Conscientisation sexuelle 13,2 3,2 14,3 2,8 -0,93 0,352
• Motivation sexuelle 7,6 6 11,8 4,4 -2,42 0,016
• Anxiété sexuelle 6,5 4,5 2,8 2,7 -2,64 0,008
• Affirmation sexuelle 8,7 3,3 8,8 2,4 -0,52 0,605
• Dépression sexuelle 6,1 5,6 1,2 2,1 -3,58 0,003
• Contrôle sexuel externe 5,1 3,6 1,6 2,5 -3,48 0,0005
• Inquiétude de l’image sexuelle 5,2 4,5 1,2 1,5 -3,15 0,0016
• Peur de la sexualité 10,2 2,7 8,3 1,4 -2,47 0,013
• Satisfaction sexuelle 7,5 4,8 12,2 4,5 -2,98 0,0029
• Score total 104 21 68 19 -2,98 l 0,0001
Questionnaire des traumatismes de l’enfance (CTQ)4
1. Abus émotionnel 11,4 6 7,4 5,5 -0,8 0,44
2. Abus physique 8,8 4,9 5,6 4,4 -1,03 0,335
3. Abus sexuel 7,7 5 6,7 4 -0,97 0,443
4. Négligence émotionnelle 12,2 3,8 10,5 3,9 -1,39 0,174
5. Négligence physique 8,6 2,8 5,5 3,8 -2,27 0,028
Score total 48,6 13,4 41,8 15,5 -1,68 0,094
1 EDS : scores de 10 (absence de désir) à 40 (désir très fréquent).
2 IFSFI scores de 1 (absence de la fonction) à 6 (très haut niveau de la fonction) ; score total de 0 à 36.
3 IMS scores de 0 (absence de la dimension) à 20 (très haut niveau de la dimension) ; score total de 0 à 240, un score plus élevé décrivant un dysfonc-
tionnement sexuel plus important.
4 Child Trauma Questionnaire scores de 5 (absence de traumatisme) à 25 (traumatisme sévère) ; Score total de 25 à 125.
E.T. : écart-type ; Stat. Wilcoxon Rank Test.