IMPRESSION GLOBALE DU PATIENT : AMÉLIORATION - sifud-pp

Pr. G. Amarenco
Service de Neuro-Urologie et d’Explorations Périnéales
Hôpital Tenon APHP. GRC UPMC 01
GRC UPMC 01 Groupe de Recherche Clinique en Neuro-
Urologie
Pourquoi et comment suivre un patient traité pour
hyperactivité vésicale, en pratique et en recherche
SIFUD-PP Genève 18 Janvier 2013

Comment et pourquoi suivre un patient traité pour
hyperactivité vésicale, en pratique et en recherche
Pourquoi :
• car le traitement initié peut ne pas être efficace
• car le traitement initié peut être mal supporté
=> le traitement initié peut devoir être modulé (modif dose, chgt trait)
• car d’autres traitements interférants ont pu être prescrits (inducteurs du
CYP450 / interactions : Imidazolés, Macrolides, Anti épileptiques, Anti rétroviraux)
Comment :
• par des paramètres cliniques (on est dans le cadre de l’hyperactivité vésicale
et non détrusorienne)
• par des scores de symptomes, de gene, de qualité de vie, d’effets
secondaires, d’observance ? Par un catalogue mictionnel ?
• Il y a t il une reelle difference entre la recherche et la pratique ?

Guéri
Beaucoup mieux
Mieux
Légèrement mieux
Pas de changement
Les deux questions en pratique après l’instauration d’un
traitement pour hyperactivité vésicale :
1) avez vous été amélioré par le traitement ?
2) avez vous bien supporté le traitement ?

Comment évaluer l’amélioration après traitement pour
hyperactivité vésicale ?
En Pratique
En Recherche
Catalogue mictionnel
(3j / papier / électronique)
+
+++
Score de symptomes
(usp / oab usp / etc ...) +PGI
+
+++
Score de gêne
(EVA, autre ..)
++
+++
Score de qualité de vie
(EVA, ditrovie, contilife, ...)
0
+++

Score Description de l’état actuel
1 Beaucoup mieux
2 Mieux
3 Légèrement mieux
4 Pas de changement
5 Légèrement moins bien
6 Moins bien
7 Beaucoup moins bien
IMPRESSION GLOBALE DU PATIENT : AMÉLIORATION
« Cochez la case qui décrit le mieux l’état actuel de vos
voies urinaires, comparativement à ce qu’il était avant que
vous preniez le médicament. »
PGI