CARDIOTOXICOLOGIE RAPPELS DE PHYSIOLOGIE DEA DE

CARDIOTOXICOLOGIE
RAPPELS DE
PHYSIOLOGIE CARDIAQUE
exploration de la cardiotoxicité ?
DEA DE TOXICOLOGIE
Toxicologie du médicament, Toxicologie d’organes
CARDIOTOXICITE
Nicolas Deye
Réanimation Médicale & Toxicologique
Hôpital Lariboisière, Paris
[email protected]

PRINCIPALES
EPLORATIONS CARDIAQUES
1. ELECTRO-CARDIOGRAMME (ECG)
2. RADIO DE THORAX (RX)
3. BIOLOGIE : GAZ DU SANG, BIOMARQUEURS
4. EPREUVE D’EFFORT (EE)
5. ENREGISTREMENT HOLTER
6. ECHOGRAPHIE CARDIAQUE (ETT/ETO)
7. CATHETERISME CARDIAQUE (KT)
8. EXPLORATION ELECTRO-PHYSIOLOGIQUE
9. EXPLORATIONS ISOTOPIQUES
10. AUTRES (IRM, PET-SCAN, DOPPLER, BIOPSIE…)

1. ECG
•12 DERIVATIONS STANDARDS
6 frontales (3 bipolaires D1 à D3 ; 3 unipolaires aVF-L-R)
6 précordiales (unipolaires V1 à V6)
18 dérivations si dérivations droites et postérieures
•ANALYSE
Rythme, régularité, sinusal, axe électrique, activations
auriculaire et ventriculaire, PR, repolarisation
•TERRITOIRES
PRECORDIALES
FRONTALES

Electrocardiogramme (ECG) :
enregistrement de l’activité électrique du cœur in situ

L’activité électrique cardiaque peut être suivie à partir de la
peau (Marey, Waller 1880)
Chaque phase du battement possède une trace électrique
particulière