troponine Ultra sensible

Troponine I ultra sensible
Novembre 2011
Année VI Numéro 1
Définition:
Dés 2001 avant la mise sur le marché
des trousse de Troponine I US ; A Jaffe
avait montré que l’on pouvait trouver
des élévations de Troponine I sans syn-
drome coronaire aigu.
Aujourd’hui nous réalisons ce dosage
en routine.
Nouvelle norme : < 0.04 ng/ml
Diagnostic d’un IDM :
Cinétique croissante ou
Valeur sup ou égale à 0.78 ng/ml
Les élévations de la Troponine I mises
en évidence par les réactifs Us sont
indicatrices d’une certaine souffrance
cardiaque
Au delà du diagnostic maintenant
bien établi des maladies cardiovas-
culaires aigues, le dosage de la
Troponine I Ultra constitue un
marqueur de risque dans les contex-
tes de maladies chroniques cardia-
ques
Cotation : B 65 code NABM 7335
Prescription : Troponine
Indications
SELAS LABOMAINE
LETTRE DU LABORATOIRE
Mesure d’une souffrance cardiaque
Ce sont des patients qui présentent une va-
leur positive au delà du seuil de 0.04 ng/ml
Mais qui
-ne présentent pas de cinétique croissante
- n’atteignent pas le seuil de l’IDM établi
par la courbe ROC à 0.78 ng/ml :
 Traumatisme
 Insuffisance cardiaque congestive
 Hypotension
 Hypertension
 Insuffisance rénale ( corrélé au taux de
survie)
 Toxicité médicamenteuse
(adriamycine,flourouracil, herceptine)
 Hypothyroïdie
 Maladie inflammatoire
(endocardite,myocardite, sarcoïdose)
 Embolie pulmonaire
 Sepsis
 Intervention percutanée des coronaires
 Brûlure de plus de 30 % de la surface
corporelle
 Maladie amyloïde, sarcoïdose, scléro-
dermie, hémochromatose)
 Maladie neurologique aigue
 Rhabdomyolyse avec atteinte cardiaque
 Vasculopathie de transplantation
 Exhaustion virale
Diagnostic de l’IDM
Montée plus précoce que le dosage classi-
que pour une valeur seuil à 0.04 ng/ml dés
la 6 éme heure après les signes cliniques .