filieres - Burkinapmepmi.com

FEDERATION NATIONALE DES INDUSTRIES DE L’AGRO-ALIMENTAIRE ET DE
TRANSFORMATION DU BURKINA
Tél. : [phone] –Mobil 00226 70-23-11-56/ 00226 78-22-17-00 / 00226 70 00 64 16
JOURNEES AGRO-ALIMENTAIRES
J.A.A.L/OUAGA 2013
22 Novembre - 01 Décembre 2013
Thème « Promouvoir la qualité des produits locaux pour un accès aux marchés»
FICHE D’INSCRIPTION
Nom : Prénom :
Structure :
Ville : Pays :
Téléphone fixe et mobile:
E-mail : Site web :
FILIERES
ACTIVITES
Frais d’occupation des stands Mode Paiement
☐ Stand de 6m2: 50 000 francs CFA ☐ Chèque libellé au nom de FIAB/A.JAAL
☐ Stand de 10m2: 100 000 francs CFA ☐ Virement bancaire ECOBANK
N°0010141710457202
☐ Salon professionnel: 125 000 francs CFA ☐ Espèces
([phone]/ [phone])
☐ Enclos pour animaux: 25 000 francs CFA
☐ Restauration: 25 000 francs CFA
Fait à…………………………………………………, le ………………………………..
Nom et Prénoms :…………………………………….
Signature et ou cachet…………………
- Céréale ☐
- Fruits et Légumes ☐
- Bétail/Viande ☐
- Lait et Produits dérivés ☐
- Oléagineux ☐
- Pêche ☐
- Produits Forestiers ☐
- Autres (préciser) ☐
…………………………………………………
…………
- Production ☐
- Transformation ☐
- Commercialisation ☐
- Appui Conseil ☐
- Equipements (fabrication et/ou vente) ☐
- Autres (préciser) ☐
……………………………………………………