Apport diagnostique du coloscanner à l`eau dans l`exploration des

Apport diagnostique du coloscanner à
l'eau dans l'exploration des
pathologies coliques chez le sujet âgé
W. Hajlaoui, P. Dean, N. Hablani, I. Mahé-Halley, D. Sacko,
R. Habachou, P. Armand, J. Albisetti . Lisieux, France

Introduction
•La pathologie Colique chez le sujet âgé est très
fréquente
•Elle est dominée par le cancer colique vu sa gravité et
sa fréquence
•Le cancer colorectal est le 2ème cancer le plus fréquent
en France (37000 nouveaux cas en 2005) dont 65% sont
localisés au colon.
•Le cancer colique est en nette progression
• Il est relativement de bon pronostic s’il est traité tôt

Introduction
• La coloscopie optique reste l’examen de référence dans
l’exploration du colon
• Cette technique n’est pas dénuée de risque (Anesthésie,
arrêt d’anticoagulants…) notamment chez le sujet âgé,
souvent multitaré
• Nous proposons d’évaluer la place du coloscanner à
l’eau comme examen de première intention dans
l’exploration du colon chez la personne âgée, technique
très peu étudié dans la littérature
• Le contexte d’urgence est exclu de ce travail

Patients et méthodes
• Etude rétrospective sur une période de 12 mois de
janvier 2009 à janvier 2010
• Nous avons colligé 67 coloscanners à l’eau réalisés
chez des patients satisfaisants les critères suivants:
 Age>65 ans
 Examen demandé par un gastro-entérologue
 Présentant une symptomatologie à point de
départ potentiellement colique
 Dossier complet avec suivi d’au moins 12 mois
après la date du coloscanner
• Le coloscanner a été associé à une colonoscopie
optique chez 35 patients.

Patients et méthodes
•Les résultats du coloscanner ont été confrontés à ceux de
la colonoscopie optique et à l’évaluation clinique
•Le diagnostic de cancer et/ou de polype est toujours vérifié
par coloscopie optique
• L’absence de cancer est confirmée par une colonoscopie
normale et/ou par une évolution clinique favorable de 12
mois