Le profil clinico-épidémiologique du cancer colique en 2015

H A R A K I I . ( 1 ) ,
J I D D I S . ( 1 ) , O U B A H A S . ( 2 ) , S A M L A N I Z . ( 1 ) ,
K R A T I K . ( 1 )
( 1 ) s e r v i c e d h é p a t o - g a s t r o e n t é r o l o g i e ,
h ô p i t a l A R R A Z I , C H U M E D V I m a r r a k e c h
( 2 ) l a b o r a t o i r e d e p h y s i o l o g i e , f a c u l t é d e
m é d e c i n e e t d e p h a r m a c i e m a r r a k e c h , U C A M
Le profil clinico-épidémiologique
du cancer colique en 2015
SOMACHIR 2016
Introduction
Le cancer colique se situe, tout sexe confondu, au 3ème rang des cancers
les plus diagnostiqués dans le monde.
L’âge moyen de sa survenue est de 70 ans.
La majorité des cas sont sporadiques, sans lésions précancéreuses
préalables.
Les sujets sont le plus souvent symptomatiques et le pronostic est
généralement bon avec une survie à 5 ans aux alentours de 56%.
L’objectif de ce travail est d’étudier les caractéristiques
épidémiologiques et cliniques actuelles des cancers coliques admis au
service d’hépato-gastroentérologie du CHU Med VI de Marrakech.
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Matériels et méthodes
AUDIT = étude rétrospective descriptive
étalée sur 12 mois = de janvier à décembre 2015
incluant tous les patients:
-ayant un processus tumoral malin colique
-diagnostiqué lors de leur séjour hospitalier
-confirmé histologiquement.
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Résultats
38 cas incidence mensuelle de 3,1 cas/mois
24 femmes et 14 hommes, soit un sexe ratio F/H de 1,7
La moyenne d’âge était de 53,5 ans [23-76 ans] et un pic de fréquence à 45
ans.
23,7% de nos patients étaient alcoolo/tabagiques, et 7,9% avaient un
antécédent familial de néoplasie digestive. Deux patients étaient connus
porteurs d’adénomes.
Les principaux symptômes rapportés étaient :
-l’altération de l’état général (n=28)
-la douleur abdominale (n=11)
-les troubles du transit (n=20)
-et l’hémorragie digestive (n=9).
26,3% présentaient un syndrome sub-occlusif, et 15,8% rapportaient un
syndrome de koenig.
Trois cas ont été diagnostiqués lors du bilan étiologique de foie nodulaire.
Le sigmoïde était le siège électif retrouvé dans 50% des cas.
Histologiquement, 94,7% des cas correspondaient à des adénocarcinomes.
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Conclusion
La fréquence des lésions précancéreuses est sous-estimée du fait du
manque d’exploration endoscopique.
La prise en charge du cancer du côlon est multidisciplinaire, imposant
l’implication de gastroentérologue, chirurgien, cancérologue,
radiologue et onco-généticien en cas de suspicion de forme familiale.
La chirurgie d'exérèse est au jour d’aujourd’hui, le traitement curatif de
première intention des cancers coliques non métastatiques et sans
signe de complication.
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