JFR 2013 – 2143 - Cancer colorectal - Cancer du...

JFR 2013 – 2143 - Cancer colorectal - Cancer du colon 2e partie
Mis à jour le 13/01/2015 par SFR
Imagerie du cancer colique. Formes cliniques, coloscanner, bilan d'extension, critères de non résécabilité locale
Orateur : Catherine RIDEREAU - ZINS
Objectifs
Savoir réaliser une exploration tomodensitométrique d’un cancer colique.
Connaître la sémiologie radiologique d’un adénocarcinome colique et de son extension pour proposer une stadification TNM radiologique. Connaître les
pièges et difficultés diagnostiques en imagerie.
Messages à retenir
Le bilan préthérapeutique d’un cancer colique repose sur le coloscanner.
La stratégie thérapeutique des cancers coliques (chirurgie d’emblée, chimiothérapie première ou stent colique) dépend du stade de la lésion.
Résumé
Si le diagnostic de cancer colique repose toujours sur la coloscopie optique, seule à pouvoir permettre un diagnostic histologique, le bilan préthérapeutique
se fait en tomodensitométrie. Il permet de préciser le siège précis du cancer sur le cadre colique, ses dimensions, son extension juxta colique, l’anatomie
vasculaire et de rechercher des métastases hépatiques, mésentériques ou pulmonaires.