2. Effets indésirables
On peut avoir :
Un syndrome pseudo-grippal quelques heures après l'injection avec une fièvre, des frissons,
des céphalées, des myalgies, des arthralgies, des nausées, des vomissements et des
diarrhées et ceci pendant environ 72h. Ces effets indésirables sont très fréquents mais leur
effet s'atténue avec le temps disparaissant après 1 mois environ.
Des troubles visuels dont des rétinopathies généralement réversibles même après poursuite
du traitement. On peut aussi avoir des neutropénies, des thrombopénies et des troubles
digestifs.
Des effets rares comme : l'alopécie, la somnolence, la confusion, les vertiges, l'hypo ou
l'hyperthyroïdie et des neuropathies périphériques.
III. Inhibiteurs de la réplication virale
A. La ribavirine (Rébétol ®, Copégus ®)
1. Indications
C'est un analogue nucléosidique de synthèse (de la guanosine) actif contre plusieurs virus à ADN ou
à ARN.
Il est indiqué dans le traitement de l'hépatite C chronique en association à l'interféron α (pas d'effet
sur la charge virale en monothérapie).
Il ne faut pas poursuivre le traitement si pas de réduction de la charge virale au bout de 24 semaines.
2. Pharmacocinétique
Il a une résorption digestive rapide (Cmax 1,5h) avec une meilleure biodisponibilité si prise au cours
des repas (45-60%). Il est métabolisé puis subis une élimination rénale lente avec un temps de
demi-vie de 298h. Il est donc contre-indiqué en cas d'insuffisance rénale et/ou hépatique sévère.
3. Effets indésirables
Les effets indésirables sont une hémolyse avec parfois une anémie hémolytique avec une
hémoglobine < 10 g/dl. On peut aussi avoir des insomnies, une dépression, des troubles digestifs,
une neutropénie.