1 Thermorégulation et hypothermie chez le patient
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THERMOREGULATION ET HYPOTHERMIE
THERMOREGULATION ET HYPOTHERMIE
CHEZ LE PATIENT PEDIATRIQUE
CHEZ LE PATIENT PEDIATRIQUE
Dr. Ornis Sara
PH AR
Service d’anesthésie
pédiatrique-D.A.R. A
CHRU Lapeyronie Montpellier
D.U. ANESTHESIE PEDIATRIQUE DU GRAND SUD
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Thermorégulation et hypothermie
•
La capacité de thermorégulation est prioritaire pour la vie
•
Les enfants se refroidissent plus rapidement que les adultes
•
La capacité de thermorégulation est variable en rapport avec le
degré de développement de l’enfant: les thermorécepteurs se
développent dès la 26
ème
et sont actifs à partir dès 28-30 semaines
d’aménorrhée
•
L’hypothermie peut générer des complications secondaires dont
la sévérité dépend de son niveau et de sa durée
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Température de neutralité thermique
Temperature ambiante pour laquelle la consommation
metabolique d’oxigène des individus est la moindre
Température critique
Temperature ambiante au-dessous de laquelle les
individus ne parviennent plus à mantenir leur
temperature centrale
Grande variabilité
Un nouveau né placé nu dans une pièce à 24°C se trouve
dans la meme situation qu’un adulte exposé nu une
temperature de 1°C
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Courbes comparatives de neutralité thermique
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Age T neutralité T critique
Adulte 28°C 1°C
Nouveau né 32°C 24°C
Prematuré 34°C 28°C
Recent Advances in Paediatrics, Gairdner, Hull, eds. Churchill, London; pp.171-216
Anesthésie pediatrique, Dalens, Veyckemans, pp 21-28
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