Outils de soutien nutritionnel pour la SLA

Boîte à outils nutritionnelle
pour la SLA
Pour les personnes atteintes avec la SLA et leurs aidants naturels
Préparé pour la société de la SLA du Québec
par Christina Manganaro, Dt.P., diététiste-nutritionniste

Préparé pour la Société de la SLA du Québec par Christina Manganaro, Dt.P., diététiste-nutritionniste 2015-04
Introduction
Cette trousse d’information sur la nutrition a été préparée pour la Société de la SLA du Québec
par Christina Manganaro, diététiste-nutritionniste durant un stage de spécialisation en
neurologie dans le cadre de sa maîtrise en nutrition. La trousse s’adresse aux personnes qui
vivent avec la SLA ainsi qu’à leurs aidants, aux membres de leur famille et à leurs amis. Les
recommandations et les trucs qui y sont fournis sont destinés aux personnes vivant dans la
communauté; ils doivent être vus comme un complément aux indications données par leur
équipe de prise en charge, qui doivent toujours avoir préséance. Le contenu de la trousse est
décrit à la page suivante. Une version électronique sera mise en ligne prochainement sur le site
web de la Société de la SLA du Québec, dans la section « Ressources ». Une version en anglais
existe également.
Pour les autorisations de réimpression, s'il vous plaît communiquer avec Christina Manganaro
au [email protected]a

Préparé pour la Société de la SLA du Québec par Christina Manganaro, Dt.P., diététiste-nutritionniste 2015-04
Contenu de la boîte à outils nutritionnelle pour la SLA
Section 1 - Conseils pour avaler plus facilement, une nutrition optimale et informations
générales
 Astuces pour optimiser chaque bouchée
 Comment modifier la texture de vos aliments et les réduire en purée
 Comment épaissir les liquides
 Astuces pour avaler plus facilement et sans risque
 Trucs pour vous et votre famille si vous commencez à éprouver des difficultés à avaler
vos aliments
 À quoi s’attendre après une gastrostomie percutanée endoscopique (GPE) ou
radiologique (GPR)
Section 2 - Diètes modifiées pour personnes dysphagiques
 Texture purée
 Texture hachée
 Texture molle
 Texture tendre
 Aliments dangereux pour les personnes dysphagiques
Section 3 - Ressources communautaires
 Ressources et sites web utiles sur la dysphagie
 Points de distribution d’aliments en purée et boissons épaissies dans votre communauté
: Montréal, Laval et Rive-Sud
 Points de distribution d’aliments en purée dans votre communauté : Salaberry-de-
Valleyfield et Beauharnois
 Points de distribution d’aliments en purée dans votre communauté : Valcourt
 Où trouver les produits Trepuree® de Campbell dans votre communauté?
 Où trouver les produits Epikura dans votre communauté?
Section 4 – Recettes
 Recette – Crème glacée plus consistante
 Recettes et livres de recettes
Section 5 - Autres ressources et références

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Astuces pour optimiser chaque bouchée
Si avaler est devenu difficile et que les repas sont maintenant fatigants pour vous, il
est important d’optimiser chaque bouchée, afin de maintenir un poids santé et de vous assurer d’aller
chercher tous les nutriments nécessaires à votre alimentation. Voici quelques astuces pour vous aider.
Revoyez la liste avec votre diététiste-nutritionniste pour qu’elle vous aide à personnaliser votre diète.
 Mangez au moins six petits repas ou grosses collations par jour.
 Buvez après le repas.
 Prenez de petites pauses durant le repas.
 Mangez des yogourts gras, épais et crémeux comme collation.
o Les yogourts grecs contiennent beaucoup de protéines et sont un bon choix.
 Ajoutez une ou deux mesures de protéines en poudre (Beneprotein®) à vos purées ou boissons.
o Voir les recettes proposées par Beneprotein®
 Ajoutez une ou deux cuillères à soupe de beurre, margarine, mayonnaise ou sauce à vos purées
de légume ou de viande.
 Ajoutez une ou deux cuillères à soupe d’huile de lin ou de poisson à vos smoothies ou à vos
purées de légumes pour ajouter des bons gras à votre alimentation.
 Ajoutez des noix ou des graines moulues à vos desserts et à vos smoothies.
 Intégrez du tofu mou à vos purées, desserts, soupes et smoothies.
 Ajoutez une ou deux cuillères à soupe de beurre de noix à vos smoothies et desserts.
o Consultez le livret de recettes « Smoothies with milk ».
 Mélangez deux à trois cuillères à soupe de lait en poudre, de poudre de soya, de crème ou de
lait condensé sucré dans le lait, les substituts de lait, la purée les pommes de terre, les soupes et
sauces crémeuses, les céréales, les purées de fruits, les poudings, les desserts lactés, les laits
frappés et les céréales chaudes.
 Optez pour le lait entier plutôt que le lait écrémé ou le lait 1 % ou 2 %.
 Lorsque vous préparez des chocolats chauds, de la soupe, du gruau et des sauces, remplacez
l’eau par du lait.
 Ajoutez des œufs liquides pasteurisés à vos laits frappés et vos smoothies – n’utilisez pas d’œufs
crus.
 Passez des haricots ou des lentilles au mélangeur et ajoutez-les à vos purées de viande.
 Ajoutez des avocats en purée, sans la pelure, à vos soupes et purées de légumes.
 Pour augmenter la quantité de fibres dans votre alimentation, ajoutez une cuillérée de
suppléments de fibres à vos purées ou boissons.
 Buvez la moitié d’une bouteille de suppléments nutritifs entre les repas.
Références
Ordre professionnel des diététistes du Québec (OPDQ). (2015). Régime riche en énergie et en protéines : Suggestions. Manuel de nutrition
clinique. Récupéré de : http://opdq.org/mnc/regime-riche-en-energie-et-en-proteines/
Dietitians of Canada. (2014). Eating Guidelines for Increasing Your Energy and Protein Intake. Practice-based Evidence Nutrition (PEN). Récupéré
de : http://www.pennutrition.com/viewhandout.aspx?Portal=UbY=&id=JMfsUQE=&PreviewHandout=bA==

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Comment modifier la texture de vos aliments
et les réduire en purée
Votre professionnel de la santé vous a peut-être recommandé de commencer à réduire vos
aliments en purée afin de faciliter votre déglutition. Voici quelques conseils pour modifier votre
nourriture :
- Utilisez un mélangeur pour vous faciliter la tâche.
- Mesurez les portions voulues des différents aliments et coupez-les en petits morceaux afin
d’obtenir une purée plus homogène.
- Utilisez la quantité de liquide recommandée pour faciliter la transformation en purée. Voir le
tableau ci-après.
- Les aliments cuits et chauds, tels que les légumes, la viande, la soupe et les ragoûts, sont plus
faciles à transformer que les aliments crus et froids.
- Mélangez les aliments à basse vitesse.
- Arrêtez le mélangeur et raclez les côtés de la jarre pour vous assurer que tous les aliments sont
incorporés de façon homogène.
- Retirez tous les gros morceaux et les graines du mélange.
- Une fois vos aliments réduits en purée, laissez-les refroidir ou réchauffez-les avant de servir.
- Lavez et rincez la jarre à fond entre les différents aliments.
Recommandation sur la quantité de liquide à utiliser
Type d’aliment
Quantité de nourriture
Quantité de liquide
Fruits
125 ml (1/2 t.), cuits ou en
conserve
15 ml (1 c. à soupe) de jus de
fruit frais ou en conserve
Légumes
125 ml (1/2 t.), bien cuits ou en
conserve
30-45 ml (2-3 c. à soupe) d’eau,
de jus de tomate ou de légumes
(V-8)
Viandes
125 ml (1/2 t.), de viande
tendre, de poisson ou de volaille
45-60 ml (3-4 c. à soupe) de jus
de légumes, de bouillon ou de
sauce
Produits
céréaliers
125 ml (1/2 t.) de céréales cuites
ou 30 g (3/4 t.) de céréales
froides (réduites en poudre)
60-120 ml (1/4 – 1/2 t.) de lait ou
de substitut
Adapté de Blenderized Diet, publié par les Services de nutrition clinique du Centre de santé de
l’Université de McGill, 2014.
*Ajouter plus de liquide si nécessaire pour obtenir une consistance uniforme.