Bulletin à l’intention des médecins-chefs des hôpitaux du RLISS du Nord-Est Avril 2015 Les télésoins à domicile sont en phase avec de nombreuses initiatives, dont les actes médicaux fondés sur la qualité, les maillons santé et les nouveaux modèles de soins intégrés. Des possibilités existent de procéder automatiquement à des aiguillages en bonne et due forme sur les ensembles de modèles d’ordonnances, en particulier pour les SU, ainsi qu’en ce qui concerne la transition vers des cliniques/programmes à domicile. Les télésoins à domicile sont une intervention d’encadrement pour les patients qui ont une maladie chronique grave. Cette intervention se fonde sur les lignes directrices fondées sur des données probantes approuvées par un comité d’experts, dont des membres de l’AIIO. Elle dure six mois et a pour but d’enseigner aux patients les compétences nécessaires à l’autogestion de la maladie. Les patients apprennent à l’aide de la technologie de surveillance à distance au quotidien tout en travaillant avec des infirmières qui ont une formation dans l’encadrement en santé. De leur côté, les infirmières travaillent étroitement avec le fournisseur de soins primaires ou le spécialiste du patient pour appuyer toutes les prises de décisions Ce que vous devriez savoir sur les télésoins à domicile dans le RLISS du Nord-Est Mis à l’essai au départ dans une équipe de santé familiale de Timmins en 2006, le projet a montré : une diminution de 62 à 64 % des admissions à l’hôpital; une diminution de 72 à 74 % des visites aux SU. En 2012, le RLISS du Nord-Est et deux autres RLISS ont été choisis en tant que RLISS adopteurs précoces. Le CASC du Nord-Est offre le programme par l’entremise de ses cinq (ETP) infirmières autorisées et infirmières auxiliaires autorisées, en liaison avec des infirmières du RTO, le Partenariat des services de santé, et les équipes de santé familiale. S’adressant au départ aux patients atteints d’une MPOC et d’insuffisance cardiaque, le projet s’élargira au cours de l’exercice pour inclure le diabète en tant que comorbidité, et l’on se penche sur les soins palliatifs, la santé mentale et la prévention et le maintien de la santé. Aiguillages dans la région du RLISS du Nord-Est Plus de 1 400 patients ont été inscrits au programme depuis le début de celui-ci, et 368 patients y participent actuellement. Les aiguillages proviennent de nombreuses sources : hôpitaux, CASC et milieu des soins primaires. Pourquoi utiliser les télésoins à domicile? Des résultats uniformes ont été constatés dans les 9 RLISS qui utilisent le programme : diminution de 48 à 56 % des visites aux SU diminution de 44 à 57 % des admissions à l’hôpital maintien de la diminution des visites aux SU et des admissions à l’hôpital pour les patients ayant terminé le programme depuis six mois Les patients disent avoir eu des expériences positives : 87 % d’entre eux disent qu’ils recommanderaient le programme à d’autres personnes. Songez à ce programme : Ce programme améliore la qualité de vie des patients en leur apprenant à mieux prendre en charge leur maladie grâce à un soutien, à de l’éducation et à un encadrement à distance. Pour obtenir des renseignements cliniques sur le programme, s’adresser à : Melanie Tulini, Participation, télésoins à domicile : 705522-3560 ou 1 800 461- 2919, poste 4585. Médecin champion des télésoins à domicile dans le Nord-Est « Un ensemble de données probantes complexes et toujours plus nombreuses atteste la capacité potentielle de la télémédecine à régler les problèmes que posent l’accès aux soins, la qualité des soins et le coût des soins de santé dans la gestion de l’insuffisance cardiaque. La quantité de données probantes met en évidence des tendances marquées à la diminution des hospitalisations et des visites à l’urgence, à la prévention ou à l’atténuation de la gravité et des épisodes de la maladie, ce qui donne lieu à des résultats améliorés. » -- Dr Atilio Costa-Vitali, spécialiste de la stimulation cardiaque et de l’électrophysiologie, directeur médical du Programme de gestion de l’insuffisance cardiaque à Horizon Santé-Nord, et professeur adjoint de médecine à l’École de médecine du Nord de l’Ontario Pour obtenir de plus amples renseignements sur la façon dont le RLISS du NordEst appuie les télésoins à domicile et d’autres initiatives de télémédecine, veuillez vous adresser à Tamara Shewciw, notre agente principale de l’information et responsable de la cybersanté : 705-256-1366 ou [email protected].