CLINIQUE MEDICALE DU CENTRE Château de SAUMERY 41350 HUISSEAU-SUR-COSSON LIVRET D’ACCUEIL Hôpital de Jour Ce livret d’accueil à été rédigé et validé par le personnel et les patients de l’hôpital de jour. Mars 2012 Livret d’accueil – Hôpital de Jour –Edition Mars 2012 1/23 Livret d’accueil – Hôpital de Jour –Edition Mars 2012 2/23 Livret d’accueil Bienvenue, Vous allez être admis à l’Hôpital de Jour de la Clinique de SAUMERY (Service d’Hospitalisation à temps partiel). Vous serez accueillis par l’équipe soignante de ce service, qui élaborera avec vous votre projet thérapeutique individuel. L’hôpital de jour est un complément de l’offre de soins de l’activité hospitalisation temps plein de la Clinique de SAUMERY. Son fonctionnement est autonome. Vous serez sollicités à participer à différentes activités et réunions soit dans le cadre spécifique de l’Hôpital de jour, soit dans le cadre plus élargi de la Clinique ou du Club Thérapeutique. Un peu d’histoire : La clinique de SAUMERY est une clinique psychiatrique conventionnée fonctionnant selon les principes de la Psychothérapie Institutionnelle, basée sur l’organisation collective et paritaire (soignants – soignés). Des activités et des services quotidiens sont organisés par Le CLUB THERAPEUTIQUE (Association Loi 1901). Nous accueillons en milieu ouvert 42 patients hospitalisés en psychiatrie générale adulte et 8 patients majeurs et/ou mineurs en Unité Soins Intégration Scolaire. Les soins sont assurés par une équipe de moniteurs. Leur spécificité tient au fait que chaque membre du personnel présente non seulement une fonction soignante mais aussi des expériences professionnelles variées et complémentaires. Trois médecins psychiatres et un médecin généraliste sont attachés à l’Etablissement, dont un référent de l’Hôpital de jour. Le présent Livret d’Accueil contient des informations importantes sur les conditions de votre séjour et sur le fonctionnement de l’Institution. Le règlement intérieur joint au présent livret, reprend les règles de fonctionnement, la liste des activités, les ateliers, les horaires et règles de vie… Je vous invite à lire attentivement ces deux documents. Pour toute précision ou complément d’information dont vous pourriez avoir besoin n’hésitez pas à nous interroger. Le Gérant Amaro de VILLANOVA Livret d’accueil – Hôpital de Jour –Edition Mars 2012 3/23 Livret d’accueil – Hôpital de Jour –Edition Mars 2012 4/23 SOMMAIRE RENSEIGNEMENTS ADMINISTRATIFS VOTRE ACCUEIL VOTRE PRISE EN CHARGE SUR LE PLAN MEDICAL ET PARAMEDICAL Accès aux soins extérieurs FRAIS DE SEJOUR ET HONORAIRES Les dépenses à la charge de l’Assurance Maladie Les dépenses à votre charge Facturation RENSEIGNEMENTS PRATIQUES Transports Votre argent Vos objets personnels Quelques règles de vie Moyens d’accès à la Clinique Les médicaments Les repas Informations religieuses LES SORTIES INFORMATIONS Droit d’accès aux informations contenues dans votre dossier Délai et modalités de communication Informatique et Liberté POLITIQUE QUALITE ET GESTION DES RISQUES CLIN (Comité de Lutte contre les Infections Nosocomiales) CLIN INTERCLINIQUES CRUQ (Commission des Relations avec les Usagers et de la Qualité de la Prise en Charge) Principes généraux de la Charte du Patient Hospitalisé CLUD (Comité de Lutte contre la Douleur) CLAN (Comité Liaison Alimentation Nutrition) COMEDIMS (Comité du Médicament et des Dispositifs Médicaux Stériles) COMITE ANTI TABAC ET AUTRES ADDICTIONS QUESTIONNAIRE DE SORTIE Livret d’accueil – Hôpital de Jour –Edition Mars 2012 6 8 9 10 11 12 13 14 15 17 18 19 20 21 21 22/23 5/23 Livret d’accueil – Hôpital de Jour –Edition Mars 2012 6/23 RENSEIGNEMENTS ADMINISTRATIFS Raison Sociale : Clinique Médicale du Centre – Adresse : Château de Saumery – 41350 Huisseau-Sur-Cosson Téléphone : 02.54.51.28.28 Télécopieur : 02.54.51.28.29 E-mail : [email protected] Site Internet : http://www.cliniquesaumery.com Forme juridique : S.A.R.L. au capital de 72000€ Gérant-Directeur : M. Amaro de VILLANOVA Direction Administrative : Amaro de VILLANOVA, Patricia LOPEZ, N° Finess : 410000285 RCS Blois : 59562020400015 Nature des soins : Psychothérapie Institutionnelle Création : En 1938 par le Dr Olivier, alors Maire de Blois Personnel Hospitalisation Temps Plein : 1 Gérant-Directeur 3 Psychiatres en exercice libéral 1 Médecin généraliste 1 Pharmacien 1 Directrice Administrative adjointe, responsable assurance qualité et gestion des risques 1 Responsable comptable et financier 1 Responsable des ressources humaines 1 Assistante Sociale 3 Secrétaires Médicales 4 Personnels Administratifs (1 aide comptable/2 Secrétaires Administratives/ 1 coordonnateur) 2 psychologues cliniciens 2 pédagogues 31 Moniteurs Soignants (IDE/ASQ/Moniteur spé/Educateurs/Moniteur éducateur) 11 Services Généraux Tout soignant quelle que soit sa qualification, est dénommé « Moniteur ». Ici les soignants ne portent ni uniforme ni signe distinctif de leur fonction. Cependant, un trombinoscope affiché en des points stratégiques de la clinique, permet l’identification des professionnels. Personnel Hôpital de jour : 1 Psychiatre Référent Hôpital de Jour en exercice libéral 1 coordonnateur de l’Equipe 3 Moniteurs IDE 1 Educateur 1 Secrétaire médicale 1 Psychologue 1 Assistante Sociale 1 Pharmacien 1 Responsable assurance qualité et gestion des risques Statut conventionnel : Texte règlementaire : Annexe XXIII du décret n° 56-284 du 9 mars 1956 règlementant les maisons de santé pour maladies nerveuses et mentales. Contrat Pluriannuel d’Objectifs et de Moyens (C.P.O.M.) contractualisé avec l’Agence Régionale de Santé (A.R.S. - Centre). Assurances souscrites par l’Etablissement : Responsabilité Civile couvrant les dommages corporels, les dommages matériels, les dommages immatériels Responsabilité civile dépositaire (Loi 92-614 du 6 juillet 1992 – décret 93-350 du 27 Livret d’accueil – Hôpital Jour Marsvols, 2012 détériorations des objets de valeur déposés par 7/23les mars 1993)deen cas–Edition de pertes, personnes accueillies Assurance multirisque. VOTRE ACCUEIL Vous avez obtenu l’accord de la Commission d’Admission pour une hospitalisation de jour et une date d’entrée vous a été proposée. Dès votre arrivée, vous êtes accueilli(e) par un personnel soignant et un membre du Club Thérapeutique, qui vous accompagnent dans les locaux de l’Hôpital de jour et dans les différents Services de la Clinique. Ils vous présentent aux soignants et aux patients et vous aident à remplir les formalités nécessaires à votre accueil. Lors de ces démarches, vous ou votre responsable légal devez : Pour ce qui concerne votre : dossier administratif : - Remplir le questionnaire administratif accompagné des pièces suivantes - carte d’identité, - attestation d’assuré social en cours de validité et carte vitale, - carte de mutuelle ou CMU complémentaire dossier social : - votre jugement de tutelle ou curatelle, s’il y a lieu, - si vous êtes en arrêt de travail : les coordonnées de votre employeur et la date d’expiration de votre dernier arrêt de travail, - attestation de responsabilité civile - copie de la notification d’attribution de ressources, (A.A.H ; R.S.A. ; pension d’invalidité) - notification de la M.D.P.H, dossier médical : - désigner une personne de confiance - désigner une personne à prévenir - signer et dater une autorisation d’intervention en cas d’urgence, - fournir votre carte de groupe sanguin, votre carnet de santé et de vaccination - communiquer les coordonnées de votre médecin traitant, vos prescriptions médicales en cours : médicaments, régime, rééducation… - et toute autre information médicale importante (allergies, contreindications,…) qui aideront à renseigner votre médecin lors de votre entretien d’admission. Livret d’accueil – Hôpital de Jour –Edition Mars 2012 8/23 VOTRE PRISE EN CHARGE SUR LE PLAN MEDICAL ET PARAMEDICAL Dès votre arrivée vous êtes pris(e) en charge par une équipe de moniteurs. Pour connaître les horaires de présence de l’ensemble du collectif soignant, référezvous à la « Grille du jour », ce document est affiché dans l’entrée de l’Hôpital de jour, il propose l’emploi du temps et renseignements sur les activités du jour, les ateliers, réunions et évènements particuliers. A votre admission, votre médecin référent vous reçoit. En son absence il sera relayé par un de ses collègues Nous vous informons qu’une permanence téléphonique 24h/24 au 02.54.51.28.28 est assurée par le personnel soignant de la Clinique. Accès aux soins extérieurs Vous avez la possibilité de demander l’accès à des soins extérieurs : kinésithérapie, dentistes, ou médecins spécialistes… L’équipe de moniteurs vous guidera dans vos démarches. Vous aurez à régler directement les frais médicaux de ces praticiens. Pensez à vous munir de vos cartes vitale et mutuelle. Livret d’accueil – Hôpital de Jour –Edition Mars 2012 9/23 FRAIS DE SEJOUR En Hospitalisation de jour vous n’avez pas de forfait journalier à régler. Votre caisse prend en charge les frais d’hospitalisation correspondant à des montants forfaitaires en regard de votre prise en charge quotidienne. Vous pourrez prendre connaissance des montants facturés sur simple demande auprès des Services Administratifs. Livret d’accueil – Hôpital de Jour –Edition Mars 2012 10/23 RENSEIGNEMENTS PRATIQUES D’une manière générale la Clinique n’assure pas la prise en charge de votre linge, cependant dans une démarche d’autonomisation, l’accès au service de la buanderie et lingerie est possible avec accompagnement. Il convient de rencontrer les moniteurs responsables afin de connaître les tarifs pratiqués. Transports Si vous ne pouvez pas vous rendre à la Clinique par vos propres moyens, un transport aller-retour est organisé au départ de la Gare de BLOIS. Nous vous demandons de vous inscrire auprès du secrétariat de l’Hôpital de jour. Votre argent Nous vous conseillons de ne vous munir que du strict minimum nécessaire pour la journée. Si vous bénéficiez d’une mesure de protection, l’assistante sociale peut prendre contact avec votre délégué à la Tutelle. Livret d’accueil – Hôpital de Jour –Edition Mars 2012 11/23 Vos objets personnels La clinique n’est pas responsable des pertes ou vols de tout objet de valeur, moyens de paiement qui n’auraient pas été déposés au secrétariat de l’Hôpital de jour. Les voitures personnelles, cycles, motocycles stationnés dans l’enceinte de la clinique doivent être assurés par leur propriétaire. Il est bien entendu interdit d’apporter des objets dangereux, tels que : armes, couteaux ou autres. Quelques règles de vie la consommation de drogue, et d’alcool sont interdits. tabac : l’établissement applique la législation en vigueur, il est par conséquent strictement interdit de fumer à l’intérieur des locaux. L’usage des biens collectifs (CD, livre…) est réservé au fonctionnement de l’hôpital de jour (emprunt en accord avec l’équipe de l’hôpital de jour possible). L’entretien quotidien et aménagement de l’hôpital de jour est assuré conjointement avec le personnel (Grille affichée dans l’entrée). Une assemblée générale mensuelle de l’hôpital de jour est organisée afin d’améliorer le fonctionnement de l’hôpital de jour. Moyens d’accès à la Clinique Prière de vous référer au verso de la couverture de ce Livret. Les médicaments La prise des médicaments « habituelle » est gérée de manière autonome par le patient (sauf prescription médicale particulière). Les repas Les repas sont pris en commun (soignants/soignés) à la salle à manger : Une boisson d’accueil vous est proposée dès votre arrivée. Déjeuner à partir de 12h45 Le menu du jour est affiché en début de semaine à l’entrée de la salle à manger. Si pour des raisons personnelles, le menu ne vous convient pas, vous êtes priés d’en faire part à la cuisine, la veille au soir, ou au plus tard le lendemain matin avant 10h. Des régimes particuliers peuvent être établis sur prescription médicale. Vous avez également la possibilité de demander un régime particulier en fonction de vos croyances religieuses ou de votre hygiène de vie. Vous êtes invités à participer à la réunion « Commission Menu » qui se tient une fois par mois dans le cadre des réunions du Comité Liaison Alimentation Nutrition. Afin d’améliorer la qualité de la prise en charge nutritionnelle, une boîte à idées est mise à votre disposition à l’entrée de la salle à manger. Livret d’accueil – Hôpital de Jour –Edition Mars 2012 12/23 Informations religieuses Sur simple demande, nous vous conseillerons le meilleur moyen de vous rendre sur votre lieu de culte : - Messe du dimanche à Huisseau-sur-Cosson, - office religieux catholique, une fois par mois, donné dans la Chapelle de la Clinique, - la Mosquée la plus proche, rue Edouard Branly ou rue de la Marre à Blois - le Temple Protestant 30 rue des Minimes à Blois, - l’église Protestante Evangélique Blésois, 18 allée des Myosotis à Blois - la Synagogue la plus proche se trouve à Tours, 37 rue Parmentier 02.47.05.56.95 - l’Eglise Orthodoxe Saint-Martin 6, rue Eupatoria 37000 Tours 02.47.64.13.07 SORTIE La suite de votre hospitalisation ou votre projet de sortie sera élaboré avec votre médecin référent et l’équipe soignante. Livret d’accueil – Hôpital de Jour –Edition Mars 2012 13/23 INFORMATIONS Droit d’accès aux informations contenues dans votre dossier L’information relative à votre prise en charge est protégée par le secret professionnel auquel est tenu l’ensemble des personnels, sociaux, soignants, administratifs. Vous avez accès, sur demande auprès de votre médecin ou de son représentant, à toute information vous concernant selon les modalités suivantes : Champ d’application accès à l’ensemble des informations formalisées et ayant contribué à l’élaboration et au suivi du diagnostic et du traitement ou d’une action de prévention, ou ayant fait l’objet d’échanges écrits entre professionnels de santé. Auteur de la demande : la personne concernée, son ayant droit en cas de décès, la personne ayant l’autorité parentale, le tuteur, ou le cas échéant, le médecin qu’une de ces personnes a désigné comme intermédiaire. La demande est adressée par écrit à votre médecin. Avant toute communication, votre médecin ou le représentant désigné à cet effet, s’assure de l’identité du demandeur et s’informe, le cas échéant, de la qualité du médecin désigné comme intermédiaire. Délai et modalités de communication : au plus tôt dans les 48 heures (délai de réflexion) – au plus tard dans les 8 jours suivant la date de réception de la demande, ou 2 mois pour des informations médicales datant de plus de 5 ans. Les informations seront consultables sur place par l’auteur de la demande dans un local de la Clinique avec l’assistance technique et en la présence continue du responsable ou de son délégué pour les données informatiques. Il pourra être également envoyé des copies de ces informations (frais d’envoi et de délivrance des copies à la charge du demandeur). En cas d’erreur constatée lors de cette consultation, les corrections nécessaires seront apportées dans un délai de 24 heures à réception des pièces justificatives. Toutefois si ces erreurs ont influé sur des traitements informatiques saisis à postériori, les corrections nécessaires seront effectuées dans un délai de 1 à 4 semaines selon l’importance des rectifications à apporter. L’intéressé ou son représentant légal seront informés directement par écrit des corrections apportées à leur demande. Exception Les informations mentionnant qu’elles ont été recueillies auprès de tiers n’intervenant pas dans la prise en charge thérapeutique ne sont pas accessibles. Informatique et libertés Certaines des informations vous concernant font l'objet d'un traitement automatisé dans les conditions prévues par la loi 78-17 du 6 janvier 1978 relative à l’informatique, aux fichiers et libertés individuelles. Vous pourrez vous opposer à ce que les informations nominatives vous concernant fassent l'objet d'un traitement informatisé, dans les conditions fixées à l’article 26 de la loi 78-17 du 6 janvier 1978. Livret d’accueil – Hôpital de Jour –Edition Mars 2012 14/23 POLITIQUE D’AMELIORATION CONTINUE DE LA QUALITE ET GESTION DES RISQUES LUTTE CONTRE LES INFECTIONS NOSOCOMIALES Le CLIN Un Comité de Lutte contre les Infections Nosocomiales est en place. Le programme du CLIN est revisité annuellement, élaboré en interne, il définit les orientations stratégiques et axes prioritaires, inspiré et réactualisé en fonction des recommandations émises par le Ministère de la Santé, la DHOS, la DGS, le C.CLIN OUEST, et la Haute Autorité de Santé. Une fiche objectivant la lutte contre les infections nosocomiales est contractualisée avec l’Agence Régionale de Santé dans le Contrat Pluriannuel d’Objectifs et de Moyens (CPOM) en vigueur. Ces programmes s’inscrivent et s’articulent au sein des projets prioritaires de l’établissement. Mission générale L’Equipe Opérationnelle d’Hygiène Hospitalière (E.O.H.H.) a pour objectif principal, l’amélioration constante de la qualité et sécurité des soins prodigués au patient. Elle évalue et coordonne les actions des professionnels (E.P.P.) en matière de prévention, lutte et maîtrise du risque infectieux. Les plans d’actions issus de ces évaluations ont pour finalité de : - protéger les patients, - protéger les professionnels - limiter la transmission nosocomiale - limiter une éventuelle désorganisation de l’établissement dans les périodes épidémiques. Prévention, maîtrise et gestion des Bactéries Multirésistantes (BMR) 2 conventions de partenariat sont établies depuis 2004, L’une avec le CLIN de la Polyclinique de BLOIS, s’engageant en cas de problème rencontré à nous donner la marche à suivre. L’autre avec le laboratoire de biologie commun aux deux établissements, s’engageant à faxer dans les plus brefs délais, identification et antibiogramme avec mention « BMR ». Communication résultats du tableau de bord de suivi des infections nosocomiales (2010) - ISCORE = B - ICALIN (Indice composite des activités de la LIN)= A - ICSHA (Indicateur de consommation des solutions Hydro-alcooliques)= C - SURVISO = (Non concerné) - ICATB (Indice composite de bon usage des antibiotiques) = A Le CLIN intercliniques Formation La formation des professionnels du CLIN est une priorité de l’établissement. Un programme de formation adapté à notre activité principale est défini en début d’année et inscrit au plan de formation continue. Livret d’accueil – Hôpital de Jour –Edition Mars 2012 15/23 DROITS DES USAGERS Recours à un médiateur en cas de non respect de vos droits (loi 2002-2) En cas de réclamation, de non respect de vos droits, vous pouvez contacter le Directeur de l’établissement ou son représentant. Par ailleurs si vous le jugez nécessaire, vous pouvez gratuitement, vous ou votre représentant légal, sur simple demande faire appel à un médiateur. Vous pouvez choisir ce médiateur sur la liste des personnes qualifiées de votre département. Ces médiateurs sont prévus pour assister et orienter toute personne en cas de désaccord avec l’établissement. La CRUQ (Commission de Relation avec les Usagers et de la Qualité de la prise en charge) La Clinique est dotée suivant : - le décret 98-1001 du 2 novembre 1998, - la loi n°2004-806 du 9 août 2004, - le décret n° 2005-213 du 2 mars 2005 d’une Commission des Relations avec les Usagers et de la Qualité de la prise en charge. Sa composition - le Président de la CME, représentant de l’organe collégial tenant lieu de C.A. - 2 médecins psychiatres (1 titulaire/1suppléant) médiateurs médicaux, - 2 professionnelles des services administratifs (1 responsable qualité titulaire/1 secrétaire médicale suppléante) médiateurs non médicaux, - 2 professionnelles représentantes du service de soins (1 ASQ titulaire/1 IDE suppléante) - 2 représentantes des usagers UNAFAM BLOIS (titulaires) - 1 représentante des usagers UNAFAM PARIS (suppléante) - 1 représentante des usagers UDAF BLOIS (suppléante) - le Gérant de l’établissement (Président), assistant aux séances avec voix consultative. Ses missions principales - veiller au respect des droits des usagers et de contribuer à l’amélioration de la qualité de l’accueil des personnes malades et de leurs proches ainsi que de la prise en charge, - informer sur les voies de conciliation et de recours gracieux ou juridictionnels, d’assister, d’orienter le patient qui s’estime victime d’un préjudice du fait de l’activité de l’établissement. Livret d’accueil – Hôpital de Jour –Edition Mars 2012 16/23 CRUQ (suite) Les outils d’évaluation de la satisfaction des usagers Le CLUB Thérapeutique de Saumery Assemblée générale du Lundi (de 11h00 à 12h00) Lors de cette Assemblée vous pourrez exprimer vos critiques et signaler tous types de dysfonctionnements, propositions et projets concernant votre séjour dans la Clinique. Votre participation est impérative, et fait partie de votre projet de soins. Le Service d’amélioration continue de la Qualité et de la gestion des risques L’évaluation de votre satisfaction et/ou celle de votre entourage Dans un souci permanent d’amélioration de la qualité de votre prise en charge : - vous serez sollicité durant votre séjour par des enquêtes de satisfaction sur des thèmes ciblés prioritaires par le Service de la Qualité - nous vous remercions avant de quitter l’établissement de remplir le questionnaire de sortie ci-annexé, destiné à recueillir votre avis sur les conditions d’accueil et de séjour. Une analyse semestrielle et un bilan qualité annuel sont établis, présentés à la direction, des objectifs d’amélioration de votre prise en charge dans tous les domaines abordés par ce questionnaire, sont fixés et suivis. Livret d’accueil – Hôpital de Jour –Edition Mars 2012 17/23 Principes généraux de la Charte du Patient Hospitalisé circulaire n°DHOS/E1/DGS/SD1B/SD1C/SD4A/2006/90 du 2 mars 2006 relative aux droits des personnes hospitalisées. Il est adapté aux personnes handicapées. 1. Toute personne est libre de choisir l’établissement de santé qui la prendra en charge, dans la limite des possibilités de chaque établissement. Le service public hospitalier est accessible à tous, en particulier aux personnes démunies et, en cas d’urgence, aux personnes sans couverture sociale. 2. Les établissements de santé garantissent la qualité de l’accueil, des traitements de soins. Ils sont attentifs au soulagement de la douleur et mettent tout en œuvre pour assurer à chacun une vie digne, avec une attention particulière à la fin de vie. 3. L’information donnée au patient doit être accessible et loyale. La personne hospitalisée participe aux choix thérapeutiques qui la concernent. Elle peut se faire assister par une personne de confiance qu’elle choisit librement. 4. Un acte médical ne peut être pratiqué qu’avec le consentement libre et éclairé du patient. Celui-ci a le droit de refuser tout traitement. Toute personne majeure peut exprimer ses souhaits quant à sa fin de vie dans des directives anticipées. 5. Un consentement spécifique est prévu notamment pour les personnes participants à une recherche biomédicale, pour le don et l’utilisation des éléments et produits du corps humain et pour les actes de dépistage. 6. Une personne à qui il est proposé de participer à une recherche biomédicale est informée notamment, sur les bénéfices attendus et les risques prévisibles. Son accord est donné par écrit. Son refus n’aura pas de conséquence sur la qualité des soins qu’elle recevra. 7. La personne hospitalisée peut, sans exception prévue par la loi, quitter à tout moment l’établissement après avoir été informée des risques éventuels auxquels elle s’expose. 8. La personne hospitalisée est traitée avec égard. Ses croyances sont respectées. Son intimité est préservée ainsi que sa tranquillité. 9. Le respect de la vie privée est garanti à toute personne ainsi que la confidentialité des informations personnelles, administratives, médicales et sociales qui la concernent. 10. La personne hospitalisée (ou ses représentants légaux) bénéficie d’un accès direct aux informations de santé la concernant. Sous certaines conditions, ses ayants droits en cas de décès bénéficient de ce même droit. 11. La personne hospitalisée peut exprimer des observations sur les soins et sur l’accueil qu’elle a reçu. Dans chaque établissement, une commission des relations avec les usagers et de la qualité de la prise en charge veille, notamment, au respect des droits des usagers. Toute personne dispose du droit d’être entendue par un responsable de l’établissement pour exprimer ses griefs et de demander réparation des préjudices quelle estimerait avoir subis dans le cadre d’une procédure de règlement amiable des litiges et/ou devant les tribunaux. Livret d’accueil – Hôpital de Jour –Edition Mars 2012 18/23 LUTTE CONTRE LA DOULEUR LE CLUB THERAPEUTIQUE Les pratiques soignantes au travers de cette prise en charge transversale, s’appuient sur cet outil fondamental afin de lutter contre la souffrance psychique. Dans son contrat de soin le patient s’engage à s’impliquer dans la vie du Club et peut tout au long de son parcours, déposer, exprimer sa douleur en une multitude de dispositifs de prise en charge soignante, mais aussi de part sa participation aux activités, se distraire et se valoriser. La diversité des ateliers thérapeutiques, les réunions d’accueil du matin, l’Assemblée Générale du lundi, les réunions « FOR INTERIEUR » du dimanche, les séjours thérapeutiques, les concerts, les fêtes, sont autant de temps, de lieux de soins et d’accompagnements individuels ou collectifs au travers desquels les patients expriment leur souffrance psychique prise en charge par le collectif soignant. LES DISPOSITIFS CLINIQUE - entretiens réguliers avec le médecin psychiatre - entretiens familiaux - à tous moments, écoute personnalisée par un moniteur - possibilité (sur indication médicale) de débuter ou poursuivre un travail analytique avec un psychanalyste - repas thérapeutiques LE C.L.U.D Un comité de Lutte contre la douleur est en place. Ses Objectifs pluriannuels formalisés Travailler : - au repérage « frontière douleur psychique et somatique ?» - l’articulation CLUD/COMEDIMS (aide à la prise en charge médicamenteuse de la douleur psychique et somatique), - prévenir la douleur liée aux soins, - rechercher des formations adaptées à la psychiatrie, - diffuser une culture de prise en charge et d’évaluation de la douleur psychique et somatique à l’ensemble des professionnels du Service de soins - poursuivre le partenariat engagé avec l’Unité d’Evaluation et de traitement de la Douleur du CH de BLOIS sous forme de convention : améliorer et/ou renforcer les compétences (des professionnels du CLUD de SAUMERY) dans la prise en charge de la douleur somatique, participation systématique aux réunions du CLUD du CHB, partager nos compétences et expériences avec le CLUD du CHB, dans la prise en charge de la douleur psychique Intervention annuelle du Dr FONTAINE (médecin psychiatre référent CLUD SAUMERY) sur la douleur psychique auprès des soignants du CHB. participer au forum sur la douleur, Articuler la prise en charge de la douleur (SAUMERY/CHB) pour des cas très particuliers de maladies graves. Liste des médecins en exercice Dr François Echard – Psychiatre Dr Clara Motteau – généraliste Dr Antoine Fontaine – Psychiatre Dr Nathalie Gisbert – Psychiatre Livret d’accueil – Hôpital de Jour –Edition Mars 2012 19/23 PRISE EN CHARGE NUTRITIONNELLE LE CLAN Un Comité Liaison Alimentation Nutrition est en place. Groupe de travail paritaire (soignants/soignés), le CLAN est une instance décisionnelle, qui se réunit une fois par mois le mardi de 14h à 17h. Sa mission est de veiller à la : Coordination, harmonisation et cohérence des actions, (alimentation/nutrition/sport) menées au sein de l’établissement. Il associe et implique à la fois représentants : - du CA et de la direction objectifs « engagement » volonté politique et soutien (axe prioritaire dans les projets de l’établissement) mise à disposition de ressources et moyens formation permanente inscrite dans le cadre de la formation continue et de l’amélioration des compétences des professionnels engagés - de la CME (Commission Médicale d’Etablissement) actions « prévention/gestion du risque lié à la nutrition » dépistage de la dénutrition, dépistage de l’obésité et du syndrome métabolique, mise en place d’outils de surveillance de l’alimentation, prescription diététique, protocoles sur la nutrition. - de la Qualité « amélioration continue de la qualité et gestion des risques » méthodologie évaluation des pratiques professionnelles, enquêtes de prévalence, enquêtes qualitatives (usagers et professionnels), restitution des résultats, proposition pour validation et suivi plan d’actions analyse de la boîte à idées/ 1 fois par mois comportant plaintes et réclamations (professionnels et usagers) propositions actions d’amélioration et axes de réflexion (professionnels et usagers) - du Club thérapeutique SACES (associant soignés et soignants), notamment dans le cadre : de l’atelier cafétéria (impliquant les moniteurs responsables, les patients participants à la gestion de l’atelier et fournisseurs, dans les objectifs du CLAN – gamme de produits sélectionnés et proposés à la vente aux patients). du service de table, de l’ambiance de la salle de restauration, de la participation des patients dans les « ateliers cuisine », de la promotion et développement des activités sportives (piscine, tennis, équitation, gym chinoise, escalade, marches, musculation, …..) Mission générale Améliorer la prise en charge nutritionnelle du patient accueilli en psychiatrie à SAUMERY. Objectifs plan d’actions pluriannuel 2006/2010 : Améliorer - le dépistage, la prévention et la prise en charge de l’obésité - le dépistage des troubles de comportements alimentaires « à risque » - la prise en charge nutritionnelle de la population accueillie à SAUMERY - l’éducation thérapeutique du patient et parfois de son entourage pendant et après le séjour d’hospitalisation (Ex : AMA – Association Maison Alternative), patients dont les revenus ne sont souvent que l’AAH, et/ou en situation de précarité RSA), - les compétences des professionnels engagés dans le CLAN par le biais de la formation continue - l’information sur le fonctionnement/rôle et missions du CLAN auprès des stagiaires et des nouveaux embauchés. Livret d’accueil – Hôpital de Jour –Edition Mars 2012 20/23 A partir des recommandations du P.N.N.S. (Plan National Nutrition Santé). LES TRAITEMENTS PRESCRITS LE COMEDIMS (Comité du Médicament et des Dispositifs Médicaux Stériles), sa mission générale consiste à : informer et sensibiliser le patient aux bénéfices et aux risques liés aux traitements par l’animation régulière d’ateliers du médicament, évaluer un des effets secondaires des neuroleptiques, mettre en place les surveillances en tenant compte des recommandations des bonnes pratiques, évaluer régulièrement les risques liés au circuit du médicament. PREVENTION ET LUTTE CONTRE LE TABAGISME ET AUTRES ADDICTIONS Un Comité est en place depuis 2004, il se réunit régulièrement (en moyenne 6 séances dans l’année). Un Médecin psychiatre de l’établissement en est le référent. Il associe : - par convention le « REZO ADDICTION 41 » du CH de BLOIS, dont le médecin, les soignants participent et soutiennent le Comité anti tabac de SAUMERY, - le CLUB THERAPEUTIQUE, par : des états généraux consacrés au respect de la législation en vigueur, et discussion avec les patients autour de ce que procure le tabac (souvent la cigarette semble remédier à l'ennui, simule le partage, calme l'angoisse, comble le manque)/suppression des lieux fumeurs/mise en place de la signalétique. en Assemblée Générale du Lundi rappel des règles institutionnelles ; de l’interdiction de fumer dans les chambres, pour sensibilisation du patient au risque incendie. la mobilisation de l’atelier dessin, qui réalise les affiches pour les réunions programmées La loi 2006 est venue renforcer les dispositifs. Sa mission : - sensibiliser et encourager les patients atteints de maladies mentales à l’arrêt du tabac et aux risques liés aux pratiques addictives - informer le patient des moyens de substitution à la nicotine, des aides et consultations possibles, des lieux de soins, - mise à disposition de patches - projection de films - Evaluation par enquêtes ponctuelles. Livret d’accueil – Hôpital de Jour –Edition Mars 2012 21/23 1) L’ACCUEIL Exprimez votre niveau de satisfaction concernant l’accueil que l’on vous a réservé à votre arrivée. - le délai d’attente pour votre prise en charge - l’accueil administratif de l’hôpital de jour - l’accueil de l’équipe soignante - l’accueil du Club Pas du tout satisfait Plutôt pas satisfait Plutôt satisfait Tout à fait satisfait 2) L’INFORMATION Que pensez-vous des informations qui vous ont été fournies lors de votre séjour. - les informations sur votre état de santé - les informations sur votre traitement - les informations sur la vie de l’Institution - les explications données par le personnel 3) LE PERSONNEL EST - Compétent - Disponible - Discret - Respectueux - Serviable - Réconfortant - Attentif - Discret 4) LA QUALITE DES SOINS Comment jugez-vous la qualité des soins qui vous ont été dispensés au cours de votre hospitalisation - la prise en charge de votre douleur physique - la prise en charge de votre douleur psychique 1) VOTRE SEJOUR Indiquez votre opinion sur : - l’équipement des locaux - la propreté/l’hygiène - la qualité de la restauration - les horaires des repas - les ateliers proposés - Appréciation globale sur votre séjour à l’hôpital de jour Livret d’accueil – Hôpital de Jour –Edition Mars 2012 22/23 2) RESPECT DE LA CHARTE DU PATIENT HOSPITALISE Comment jugez-vous que la clinique et les intervenants de l’équipe respectent : Pas du tout satisfait Plutôt pas satisfait Plutôt satisfait Tout à fait satisfait - le secret médical Comment jugeriez-vous de votre participation à l’élaboration de votre projet thérapeutique ? - votre intimité - la confidentialité des informations Merci d’apporter vos remarques particulières : Livret d’accueil – Hôpital de Jour –Edition Mars 2012 23/23