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Clinique Médicale du Centre Château de Saumery Livret d’accueil Bienvenue, La clinique de Saumery est une clinique psychiatrique conventionnée fonctionnant selon les principes de la Psychothérapie Institutionnelle, basée sur l’organisation collective et paritaire (soignants – soignés) des activités et des services quotidiens. Une Association Loi 1901, le Club Thérapeutique est l’outil fondamental de prise en charge transversale du soin psychique et de l’organisation des activités de la vie quotidienne. Nous accueillons en milieu ouvert une cinquantaine de patients dont 8 lits réservés aux adolescents en unité « Soins-intégration scolaire ». Les soins sont assurés par une équipe de moniteurs. Leur spécificité tient au fait que chaque membre du personnel présente non seulement une fonction soignante, mais aussi des expériences et compétences professionnelles variées et complémentaires. Quatre médecins sont attachés à l’Etablissement. Le présent Livret d’Accueil contient des informations importantes sur les conditions de votre séjour et sur le fonctionnement de l’Institution. Un petit livret intitulé « Vos repères à Saumery » contenant des informations pratiques sur les lieux, les horaires, les ateliers, activités et règles de vie, vous sera également remis lors de votre admission. Je vous invite à lire attentivement ces deux documents. Pour toute précision ou complément d’information dont vous pourriez avoir besoin n’hésitez pas à nous interroger. Le Gérant Amaro de VILLANOVA Livret d’accueil – Clinique Médicale du Centre – édition Mars 2012 1/20 SOMMAIRE RENSEIGNEMENTS ADMINISTRATIFS VOTRE ACCUEIL VOTRE PRISE EN CHARGE SUR LE PLAN MEDICAL ET PARAMEDICAL Accès aux soins extérieurs FRAIS DE SEJOUR ET HONORAIRES Les dépenses à la charge de l’Assurance Maladie Les dépenses à votre charge Facturation RENSEIGNEMENTS PRATIQUES Votre trousseau Votre argent Vos objets personnels Quelques règles de vie Les visites Moyens d’accès à la Clinique Hébergement des visiteurs Les médicaments Les repas Informations religieuses LES SORTIES Vos sorties personnelles Vos sorties de week-end et sorties d’essai Les formalités Votre départ de la Clinique INFORMATIONS Droit d’accès aux informations contenues dans votre dossier Délai et modalités de communication Informatique et Liberté POLITIQUE QUALITE ET GESTION DES RISQUES CLIN (Comité de Lutte contre les Infections Nosocomiales) et le CLIN INTERCLINIQUES CRUQ (Commission des Relations avec les Usagers et de la Qualité de la Prise en Charge Principes généraux de la Charte du Patient Hospitalisé CLUD (Comité de Lutte contre la Douleur CLAN (Comité Liaison Alimentation Nutrition COMEDIMS (Comité du Médicament et des Dispositifs Médicaux Stériles) COMITE ANTI TABAC ET AUTRES ADDICTIONS QUESTIONNAIRE DE SORTIE Livret d’accueil – Clinique Médicale du Centre – édition Mars 2012 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 14 16 17 18 19 20 2/20 RENSEIGNEMENTS ADMINISTRATIFS Raison Sociale : Clinique Médicale du Centre – Adresse : Château de Saumery – 41350 Huisseau-Sur-Cosson Téléphone : 02.54.51.28.28 Télécopieur : 02.54.51.28.29 E-mail : [email protected] Site Internet : http://www.cliniquesaumery.com Forme juridique : S.A.R.L. au capital de 72000€ Gérant-Directeur : M. Amaro de VILLANOVA Direction Administrative : Amaro de VILLANOVA, Patricia LOPEZ, N° Finess : 410000285 RCS Blois : 59562020400015 Nature des soins : Psychothérapie Institutionnelle Création : En 1938 par le Dr Olivier, alors Maire de Blois Personnel : 1 Gérant-Directeur 3 Psychiatres en exercice libéral 1 Médecin généraliste 1 Pharmacien 1 Directrice Administrative adjointe, responsable assurance qualité et gestion des risques 1 Responsable comptable et financier 1 Responsable des ressources humaines 1 Assistante Sociale 3 Secrétaires Médicales 4 Personnels Administratifs (1 aide comptable/2 Secrétaires Administratives/ 1 coordonnateur) 2 psychologues cliniciens 2 pédagogues 31 Moniteurs Soignants (IDE/ASQ/Moniteur spé/Educateurs/Moniteur éducateur) 11 Services Généraux Tout soignant quelle que soit sa qualification, est dénommé « Moniteur ». Ici les soignants ne portent ni uniforme ni signe distinctif de leur fonction. Cependant, un trombinoscope affiché en des points stratégiques de la clinique, permet l’identification des professionnels. Statut conventionnel : Texte règlementaire : Annexe XXIII du décret n° 56-284 du 9 mars 1956 règlementant les maisons de santé pour maladies nerveuses et mentales. Contrat Pluriannuel d’Objectifs et de Moyens (C.P.O.M.) contractualisé avec l’Agence Régionale de Santé (A.R.S. Centre). Assurances souscrites par l’Etablissement : Responsabilité Civile couvrant les dommages corporels, les dommages matériels, les dommages immatériels Responsabilité civile dépositaire (Loi 92-614 du 6 juillet 1992 – décret 93-350 du 27 mars 1993) en cas de pertes, vols, détériorations des objets de valeur déposés par les personnes accueillies Assurance multirisque. Livret d’accueil – Clinique Médicale du Centre – édition Mars 2012 3/20 VOTRE ACCUEIL Vous avez obtenu l’accord de la Commission d’Admission et une date d’entrée vous a été proposée. Dès votre arrivée, vous êtes accueilli(e) par un moniteur et un membre du Club Thérapeutique, qui vous accompagnent dans les différents Services de la Clinique. Ils vous présentent aux soignants et aux patients et vous aident à remplir les formalités nécessaires à votre accueil. Vous devez assister à l’Assemblée Générale du Club Thérapeutique le lundi à 11h, à cette occasion vous serez invité(e) à vous présenter. Lors de ces démarches, vous ou votre responsable légal devez : Pour ce qui concerne votre dossier administratif : Remplir le questionnaire administratif accompagné des pièces suivantes - carte d’identité, - attestation d’assuré social en cours de validité et carte vitale, - carte de mutuelle ou CMU complémentaire - la prise en charge de la Sécurité Sociale ou d’une autre Caisse, s’il y a lieu (imprimé 212), - la prise en charge de la mutuelle, - votre jugement de tutelle ou curatelle, s’il y a lieu, - si vous êtes en arrêt de travail : les coordonnées de votre employeur et la date d’expiration de votre dernier arrêt de travail, - attestation de responsabilité civile - copie de la notification d’attribution de ressources, (A.A.H ; R.M.I. ; pension d’invalidité) - notification de la M.D.P.H, Pour ce qui concerne les données médicales désigner une personne de confiance, désigner une personne à prévenir, signer et dater une autorisation d’intervention en cas d’urgence, fournir votre carte de groupe sanguin, votre carnet de santé, de vaccination, et vos derniers bilans de santé, communiquer les coordonnées de votre médecin traitant, vos prescriptions médicales en cours : médicaments, régime, rééducation… et toute autre information médicale importante (allergies, contreindications,…) qui aideront à renseigner votre médecin lors de votre entretien d’admission. Livret d’accueil – Clinique Médicale du Centre – édition Mars 2012 4/20 VOTRE PRISE EN CHARGE SUR LE PLAN MEDICAL ET PARAMEDICAL Dès votre arrivée vous êtes pris(e) en charge par une équipe de moniteurs. Pour connaître les horaires de présence de l’ensemble du collectif soignant, référezvous à la « Grille du jour », ce document est affiché sur un tableau à l’extérieur de l’Infirmerie, il propose de nombreux renseignements sur les activités du jour, les ateliers, réunions et évènements particuliers. A votre admission, votre médecin référent vous reçoit. La nuit, un médecin et deux veilleurs sont de garde, ils assurent une permanence. Le bureau des veilleurs est situé au 1er étage du château près de l’infirmerie. Adressez-vous à eux en cas de nécessité. N’hésitez pas à leur signaler immédiatement tout incident que vous pourriez constater. En l’absence de votre médecin, il sera relayé par un de ses collègues. Accès aux soins extérieurs Vous avez la possibilité de demander l’accès à des soins extérieurs : kinésithérapie, dentistes, ou médecins spécialistes… L’équipe de moniteurs vous guidera dans vos démarches. Vous aurez à régler directement les frais médicaux de ces praticiens. Pensez à vous munir de vos cartes vitale et mutuelle. Livret d’accueil – Clinique Médicale du Centre – édition Mars 2012 5/20 FRAIS DE SEJOUR ET HONORAIRES Les dépenses à la charge de l’Assurance Maladie La Clinique est conventionnée avec la Sécurité Sociale et pratique le tiers payant. Votre caisse prend en charge les frais d’hospitalisation ainsi que les honoraires de soins psychiatriques qu’elle règle directement à la Clinique à condition d’avoir délivré une prise en charge (pour la Sécurité Sociale : modèle 212). Le prix de journée d’un montant de 120,04 €, comprend les frais de séjour, et le forfait pharmacie de 3,65 €. Les honoraires médicaux sont facturés séparément, vous n’aurez pas à en faire l’avance. Le jour de votre admission est facturé quelle que soit l’heure de votre entrée. Le jour de votre sortie n’est pas facturé. Les chambres sont individuelles ou partagées, selon prescription médicale. Les dépenses à votre charge Le forfait journalier d’un montant de 13,50 € par jour en hospitalisation complète vous incombe (sauf pour les bénéficiaires de la CMU complémentaire). Le ticket modérateur reste à votre charge sauf, si vous bénéficiez du 100 % ou d’une prise en charge par votre mutuelle. Les consultations et soins extérieurs vous seront remboursés selon le tarif conventionnel. Les détériorations matérielles volontaires. Les dépenses personnelles telles que : téléphone, laverie, sorties culturelles ou de loisirs, et frais de transports pour convenance personnelle. Facturation Un accord de prise en charge est demandé préalablement à votre organisme d’assurance maladie. Dès accord, votre assurance maladie versera : - à la Clinique, les frais de séjour afférents à votre hospitalisation, - aux médecins, les honoraires de surveillance médicale « C » d’un montant de 23 € ou « CNP 0,80 » d’un montant de 27,44 €. Le forfait journalier représentant la participation financière aux frais d’hébergement entraînés par l’hospitalisation n’est pas couvert par l’assurance maladie. Il est parfois pris en charge par les mutuelles complémentaires de santé. Dans le cas contraire, les factures du forfait journalier vous sont adressées mensuellement. Elles doivent être acquittées dans les 15 jours suivant leur présentation par tout moyen à votre convenance : Règlement par chèque bancaire à l’ordre de « Clinique Médicale du Centre » Règlement par virement (il vous sera adressé un Relevé d’Identité Bancaire sur demande) Mandat contre facture acquittée Espèces contre facture acquittée Les règlements doivent impérativement mentionner le(s) numéro(s) de facture(s) concernée(s) Livret d’accueil – Clinique Médicale du Centre – édition Mars 2012 6/20 RENSEIGNEMENTS PRATIQUES Votre trousseau Lors de votre admission, votre trousseau devra être composé de : 2 pyjamas/chemises de nuit + une robe de chambre ou peignoir 10 slips/caleçons/culottes + 6 maillots de corps/Tee-shirt 3 soutiens-gorge 6 paires de chaussettes (coton) 4 pantalons/jupes/robes/jeans 2 shorts/bermudas 2 manteaux/blousons/parka 4 pull(s)/sweat(s) 1 maillot de bain + 1 drap de bain 1 tenue de sport 1 trousse de toilette complète + 4 serviettes et 4 gants de toilette 2 paires de chaussures + 1 paire de tennis + 1 paire de chaussons Cette liste est indicative, nous vous demandons toutefois pour des impératifs de rangement et de confort, de respecter au plus juste les quantités mentionnées. Les vêtements et effets personnels doivent être confortables pour la campagne et adaptés à chaque saison. Il est déconseillé d’apporter du linge fragile ne pouvant pas passer en machine à laver. Avant votre admission le linge doit être marqué à votre nom. Les moniteurs de l’atelier service laverie sont à votre disposition pour toutes précisions utiles et vous aideront à gérer votre linge. Vous pouvez faire appel au service d’un teinturier pour certains vêtements fragiles. Ce service vous sera alors facturé. Votre argent L’argent en espèces, les carnets de chèques, carte bancaire, livret d’épargne… doivent être remis au Secrétariat Administratif. Lors de votre admission, un compte personnel vous est ouvert à la Caisse de Dépôts, qui fonctionne comme une petite banque interne. Vous disposez d’un budget mensuel pour vos dépenses courantes, qui sera bien entendu fixé en fonction des ressources dont vous disposez. Vous avez la disposition de ce budget, sous contrôle médical : une somme convenue à l’avance vous est remise quotidiennement pour vos dépenses courantes. Pour des dépenses plus importantes, vous devrez obtenir l’autorisation de la personne responsable de la Caisse de Dépôts qui gère votre compte, en lien avec vos moniteurs, votre médecin et l’assistante sociale. Si vous bénéficiez d’une mesure de protection, l’assistante sociale prendra contact avec votre délégué à la Tutelle. Un relevé mensuel des opérations réalisées peut être remis sur demande (à vous-même ou à votre responsable légal). Livret d’accueil – Clinique Médicale du Centre – édition Mars 2012 7/20 Vos objets personnels La clinique n’est pas responsable des pertes ou vols de tout objet de valeur, moyens de paiement qui n’auraient pas été déposés au secrétariat administratif. Il vous est possible, durant votre séjour de les retirer à votre convenance, aux horaires d’ouverture du secrétariat administratif et de la Caisse de dépôts. Les voitures personnelles, cycles, motocycles stationnés dans l’enceinte de la clinique doivent être assurés par leur propriétaire, les clefs déposées au service infirmerie. Il est bien entendu interdit d’apporter des objets dangereux, tels que : armes, couteaux ou autres. Quelques règles de vie la consommation de drogue, et l’abus d’alcool sont interdits. la chambre est un lieu privé, réservé à ses seuls occupants. les téléphones, ordinateurs portables, appareil photo doivent être déposés impérativement à l’infirmerie. la possession d’animaux de compagnie est soumise à autorisation médicale. tabac : l’établissement applique la législation en vigueur, il est par conséquent strictement interdit de fumer à l’intérieur des locaux. le téléphone : - pour téléphoner à l’extérieur de la Clinique un point-phone dans le hall est ouvert 2 fois par jour, et vous permet d’appeler de 10h45 à 11h45 et de 19h45 à 20h45. Une permanence supplémentaire a lieu le mercredi de 15h à 16h. - vous êtes joignable à la cabine de 9h30 à 21h. Pour vous faire appeler il faudra composer le 02.54.20.34.32. - une distribution des téléphones portables, sauf contre avis médical, est organisée par le Service Infirmerie tous les soirs de 20h à 22h. - pour l’utilisation de votre ordinateur, vous devez obtenir l’accord de votre médecin et de l’équipe de soins. Les visites Les visites peuvent avoir lieu tous les jours de la semaine, en début d’après-midi de préférence. Votre accord préalable est indispensable ainsi que celui d’un médecin pour chaque visite. Les visiteurs sont priés : de se présenter au bureau de l’Infirmerie à leur arrivée, de respecter les indications qui leur sont données quant à la durée de la visite, d’éviter de venir inutilement nombreux, de ne pas donner directement de colis aux patients, hors de la présence d’un soignant, de ne pas pénétrer dans les chambres ni dans les emplacements réservés aux services, le médecin reçoit sur rendez-vous. Moyens d’accès à la Clinique Prière de vous référer au verso de la couverture de ce livret. Livret d’accueil – Clinique Médicale du Centre – édition Mars 2012 8/20 Hébergement des visiteurs La clinique ne dispose pas de moyens pour héberger les familles. Des Hôtels Restaurants se trouvent à proximité de l’Etablissement. Pour tous renseignements contacter : L’Office de Tourisme 5, avenue J. Laigret 41000 Blois - 02.54.90.41.41 – e-mail : [email protected] – Site internet : www.loiredeschateaux.com Les médicaments A votre entrée, vous devrez remettre tous les médicaments en votre possession. Ils seront entreposés à l’Infirmerie. Les repas Les repas sont pris en commun (soignants/soignés) à la salle à manger : Petit déjeuner de 8h30 à 9h30 Déjeuner à 12h45 Dîner à 19h Le menu de la semaine est affiché la veille à l’entrée de la salle à manger. Si pour des raisons personnelles, le menu ne vous convient pas, vous êtes priés d’en faire part à la cuisine, la veille au soir, ou au plus tard le lendemain matin avant 10h. Des régimes particuliers peuvent être établis sur prescription médicale. Vous avez également la possibilité de demander un régime particulier en fonction de vos croyances religieuses ou de votre hygiène de vie. Les repas sont préparés directement à la Clinique, par une équipe de professionnels. Vous êtes invités à participer à la réunion « CLAN » qui se tient 1 fois par mois. Afin d’améliorer la qualité de la prise en charge nutritionnelle, une boîte à idées est mise à votre disposition à l’entrée de la salle à manger. Informations religieuses Sur simple demande, nous vous conseillerons le meilleur moyen de vous rendre sur votre lieu de culte : - Messe du dimanche à Huisseau-sur-Cosson, - office religieux catholique, une fois par mois, donné dans la Chapelle de la Clinique, - la Mosquée la plus proche, rue Edouard Branly ou rue de la Marre à Blois - le Temple Protestant 30 rue des Minimes à Blois, - l’église Protestante Evangélique Blésois, 18 allée des Myosotis à Blois - la Synagogue la plus proche se trouve à Tours, 37 rue Parmentier 02.47.05.56.95 - l’Eglise Orthodoxe Saint-Martin 6, rue Eupatoria 37000 Tours 02.47.64.13.07 Livret d’accueil – Clinique Médicale du Centre – édition Mars 2012 9/20 LES SORTIES Vos sorties personnelles Les sorties personnelles même brèves (courses, loisirs…) doivent être convenues avec l’équipe soignante. Dans tous les cas, il est indispensable de prévenir le bureau de l’infirmerie et d’inscrire vos heures de départ et de retour sur le cahier de sortie. Vos sorties de week-end, et sorties d’essai Vous devez au préalable obtenir l’accord de votre médecin. Les formalités La veille : - passer au Secrétariat Administratif et à la Caisse de dépôts afin de retirer vos papiers indispensables à votre sortie. Le jour même : - confirmation de votre départ au bureau de l’Infirmerie La date et l’heure de votre retour seront convenues à l’avance. En cas de changement, pour des raisons indépendantes de votre volonté, il vous est demandé de nous prévenir ou de faire prévenir au plus vite, par téléphone. Lors de votre retour, il est indispensable de passer au bureau de l’Infirmerie, afin de confirmer votre arrivée et d’accomplir les différentes formalités de dépôt de vos papiers, linge, médicaments, argent et autres objets personnels. Votre départ de la Clinique Votre départ définitif résulte d’une concertation préalable entre votre médecin référent et l’équipe soignante. La clinique ne recevant que des patients en hospitalisation libre, il vous est possible d’interrompre votre séjour à tout moment. Dans ce cas le médecin devra cependant juger de votre état de Santé car il en garde la responsabilité. Il pourra vous diriger vers un autre lieu de soin du Service Public s’il vous considère en danger. Il peut vous être demandé à vous ou à l’un de vos proches de signer une sortie contre avis médical. Avec l’aide d’un moniteur, vous préparerez votre départ auprès des différents Services de la clinique. Vous devrez emporter tous vos objets, linge, biens et papiers personnels. Afin de mesurer en permanence la qualité de l’ensemble de nos prestations, n’omettez pas de remplir avant votre départ le questionnaire de satisfaction de sortie ci-joint au présent livret d’accueil. L’équipe de soins se tient à votre disposition pour vous procurer un nouvel exemplaire si vous l’avez égaré, et transmettra vos observations au Secrétariat de la Qualité. L’argent de votre compte de Caisse des Dépôts vous sera remis contre reçu, déduction faite de la provision nécessaire pour régler vos frais personnels non comptabilisés au moment de votre départ (frais de laverie, téléphone…). Par la suite, nous vous ferons parvenir le décompte définitif de vos opérations accompagné d’un chèque soldant votre compte ou d’une demande de complément le cas échéant. Livret d’accueil – Clinique Médicale du Centre – édition Mars 2012 10/20 INFORMATIONS Droit d’accès aux informations contenues dans votre dossier L’information relative à votre prise en charge est protégée par le secret professionnel auquel est tenu l’ensemble des personnels, sociaux, soignants, administratifs. Vous avez accès, sur demande auprès de votre médecin ou de son représentant, à toute information vous concernant selon les modalités suivantes : Champ d’application accès à l’ensemble des informations formalisées et ayant contribué à l’élaboration et au suivi du diagnostic et du traitement ou d’une action de prévention, ou ayant fait l’objet d’échanges écrits entre professionnels de santé. Auteur de la demande : la personne concernée, son ayant droit en cas de décès, la personne ayant l’autorité parentale, le tuteur, ou le cas échéant, le médecin qu’une de ces personnes a désigné comme intermédiaire. La demande est adressée par écrit à votre médecin. Avant toute communication, votre médecin ou le représentant désigné à cet effet, s’assure de l’identité du demandeur et s’informe, le cas échéant, de la qualité du médecin désigné comme intermédiaire. Délai et modalités de communication : au plus tôt dans les 48 heures (délai de réflexion) – au plus tard dans les 8 jours suivant la date de réception de la demande, ou 2 mois pour des informations médicales datant de plus de 5 ans. Les informations seront consultables sur place par l’auteur de la demande dans un local de la Clinique avec l’assistance technique et en la présence continue du responsable ou de son délégué pour les données informatiques. Il pourra être également envoyé des copies de ces informations (frais d’envoi et de délivrance des copies à la charge du demandeur). En cas d’erreur constatée lors de cette consultation, les corrections nécessaires seront apportées dans un délai de 24 heures à réception des pièces justificatives. Toutefois si ces erreurs ont influé sur des traitements informatiques saisis à postériori, les corrections nécessaires seront effectuées dans un délai de 1 à 4 semaines selon l’importance des rectifications à apporter. L’intéressé ou son représentant légal seront informés directement par écrit des corrections apportées à leur demande. Exception Les informations mentionnant qu’elles ont été recueillies auprès de tiers n’intervenant pas dans la prise en charge thérapeutique ne sont pas accessibles. Informatique et libertés Certaines des informations vous concernant font l'objet d'un traitement automatisé dans les conditions prévues par la loi 78-17 du 6 janvier 1978 relative à l’informatique, aux fichiers et libertés individuelles. Vous pourrez vous opposer à ce que les informations nominatives vous concernant fassent l'objet d'un traitement informatisé, dans les conditions fixées à l’article 26 de la loi 78-17 du 6 janvier 1978. Livret d’accueil – Clinique Médicale du Centre – édition Mars 2012 11/20 POLITIQUE D’AMELIORATION CONTINUE DE LA QUALITE ET GESTION DES RISQUES L’établissement est engagé depuis 2004 dans les procédures d’accréditation et certification. Les résultats obtenus sont publiés et consultables par le public, sur le site la Haute Autorité de Santé. QUELQUES AXES FONDAMENTAUX : LUTTE CONTRE LES INFECTIONS NOSOCOMIALES Le CLIN Un Comité de Lutte contre les Infections Nosocomiales est en place. La formation des professionnels de l’Equipe Opérationnelle d’Hygiène est une priorité de l’établissement. Un programme adapté à notre activité principale est élaboré en début d’année et inscrit au plan de formation continue. Il définit les orientations stratégiques et axes prioritaires, inspiré et réactualisé en fonction des recommandations émises par le Ministère de la Santé, la DHOS, la DGS, le C.CLIN OUEST, et la Haute Autorité de Santé. Une fiche objectivant la lutte contre les infections nosocomiales est contractualisée avec l’Agence Régionale de Santé dans le Contrat Pluriannuel d’Objectifs et de Moyens (CPOM) en vigueur. Ces programmes s’inscrivent et s’articulent au sein des projets prioritaires de l’établissement. Mission générale L’Equipe Opérationnelle d’Hygiène Hospitalière (E.O.H.H.) a pour objectif principal, l’amélioration constante de la qualité et sécurité des soins prodigués au patient. Elle évalue et coordonne les actions des professionnels (E.P.P.) en matière de prévention, lutte et maîtrise du risque infectieux. Les plans d’actions issus de ces évaluations ont pour finalité de : - protéger les patients, - protéger les professionnels - limiter la transmission nosocomiale - limiter une éventuelle désorganisation de l’établissement dans les périodes épidémiques. Prévention, maîtrise et gestion des Bactéries Multirésistantes (BMR) 2 conventions de partenariat sont établies depuis 2004, L’une avec le CLIN de la Polyclinique de BLOIS, s’engageant en cas de problème rencontré à nous donner la marche à suivre. L’autre avec le laboratoire de biologie commun aux deux établissements, s’engageant à faxer dans les plus brefs délais, identification et antibiogramme avec mention « BMR ». Livret d’accueil – Clinique Médicale du Centre – édition Mars 2012 12/20 Communication résultats du tableau de bord de suivi des infections nosocomiales (2010) - ICALIN (Indice composite des activités de la LIN)= A - ICSHA (Indicateur de consommation des solutions Hydro-alcooliques)= C - SURVISO = (Non concerné) - ICATB (Indice composite de bon usage des antibiotiques) = A - SCORE AGREGE = B Ces résultats sont mis à la disposition du public sur le site internet du Ministère de la Santé : http://www.icalin.sante.gouv.fr L’INTERCLIN Cette démarche transversale multiprofessionnelle et pluridisciplinaire, associe le CLIN de la Clinique Médicale du Centre et celui de la Polyclinique de Blois, par convention contractualisée depuis 2004. Objectif principal D’une part, - créer une dynamique soignante par le regroupement de professionnels autour de la Politique Nationale de Prévention et Lutte contre les Infections Nosocomiales, - maintenir, une réflexion de fond, commune, sur les textes réglementaires, intégrant individuellement, puis collectivement, ces obligations aux pratiques institutionnelles. D’autre part, - mieux répondre aux exigences de progression constante du niveau de qualité au sein des établissements tant dans le domaine de l’organisation et sécurité des soins que des pratiques professionnelles au sein de l’institution, - échanger et partager nos connaissances, compétences et expériences. Livret d’accueil – Clinique Médicale du Centre – édition Mars 2012 13/20 DROITS DES USAGERS Recours à un médiateur en cas de non respect de vos droits (loi 2002-2) En cas de réclamation, de non respect de vos droits, vous pouvez contacter le GérantDirecteur de l’établissement ou son représentant. Par ailleurs si vous le jugez nécessaire, vous pouvez gratuitement, vous ou votre représentant légal, sur simple demande faire appel à un médiateur. Vous pouvez choisir ce médiateur sur la liste des personnes qualifiées de votre département. Ces médiateurs sont prévus pour assister et orienter toute personne en cas de désaccord avec l’établissement. La CRUQ (Commission de Relation avec les Usagers et de la Qualité de la prise en charge) La Clinique est dotée suivant : - le décret 98-1001 du 2 novembre 1998, - la loi n°2004-806 du 9 août 2004, - le décret n° 2005-213 du 2 mars 2005 d’une Commission des Relations avec les Usagers et de la Qualité de la prise en charge. Sa composition - le Président de la CME, représentant de l’organe collégial tenant lieu de C.A. - 2 médecins psychiatres (1 titulaire/1suppléant) médiateurs médicaux, - 2 professionnelles des services administratifs (1 responsable qualité titulaire/1 secrétaire administrative suppléante) médiateurs non médicaux, - 2 professionnelles représentantes du service de soins (1 ASQ titulaire/1 IDE suppléante) - 1 Psychologue - 1 Assistante Sociale - 2 représentantes des usagers UNAFAM BLOIS (titulaires) - 1 représentante des usagers UNAFAM PARIS (suppléante) - 1 représentante des usagers UDAF BLOIS (suppléante) - le Gérant-Directeur de l’établissement (Président), assistant aux séances avec voix consultative. Ses missions principales - veiller au respect des droits des usagers et de contribuer à l’amélioration de la qualité de l’accueil des personnes malades et de leurs proches ainsi que de la prise en charge, - informer sur les voies de conciliation et de recours gracieux ou juridictionnels, d’assister, d’orienter le patient qui s’estime victime d’un préjudice du fait de l’activité de l’établissement. Livret d’accueil – Clinique Médicale du Centre – édition Mars 2012 14/20 CRUQ (suite 1) Les outils d’évaluation de la satisfaction des usagers Le CLUB Thérapeutique de Saumery Assemblée générale du lundi (de 11h à 12h) Lors de cette Assemblée vous pourrez exprimer vos critiques et signaler tous types de dysfonctionnements, propositions et projets concernant votre séjour dans la Clinique. Votre participation est impérative, et fait partie de votre projet de soins. Le Service d’amélioration continue de la Qualité et de la gestion des risques L’évaluation de votre satisfaction et/ou celle de votre entourage Dans un souci permanent d’amélioration de la qualité de votre prise en charge : - vous serez sollicité durant votre séjour par des enquêtes de satisfaction sur des thèmes ciblés prioritaires par le Service de la Qualité - nous vous remercions avant de quitter l’établissement de remplir le questionnaire de sortie ci-annexé, destiné à recueillir votre avis sur les conditions d’accueil et de séjour. Une analyse semestrielle et un bilan qualité annuel sont établis, présentés à la direction, des objectifs d’amélioration de votre prise en charge dans tous les domaines abordés par ce questionnaire, sont fixés et suivis. Livret d’accueil – Clinique Médicale du Centre – édition Mars 2012 15/20 Principes généraux de la Charte du Patient Hospitalisé circulaire n°DHOS/E1/DGS/SD1B/SD1C/SD4A/2006/90 du 2 mars 2006 relative aux droits des personnes hospitalisées. Il est adapté aux personnes handicapées. 1. Toute personne est libre de choisir l’établissement de santé qui la prendra en charge, dans la limite des possibilités de chaque établissement. Le service public hospitalier est accessible à tous, en particulier aux personnes démunies et, en cas d’urgence, aux personnes sans couverture sociale. 2. Les établissements de santé garantissent la qualité de l’accueil, des traitements de soins. Ils sont attentifs au soulagement de la douleur et mettent tout en œuvre pour assurer à chacun une vie digne, avec une attention particulière à la fin de vie. 3. L’information donnée au patient doit être accessible et loyale. La personne hospitalisée participe aux choix thérapeutiques qui la concernent. Elle peut se faire assister par une personne de confiance qu’elle choisit librement. 4. Un acte médical ne peut être pratiqué qu’avec le consentement libre et éclairé du patient. Celui-ci a le droit de refuser tout traitement. Toute personne majeure peut exprimer ses souhaits quant à sa fin de vie dans des directives anticipées. 5. Un consentement spécifique est prévu notamment pour les personnes participants à une recherche biomédicale, pour le don et l’utilisation des éléments et produits du corps humain et pour les actes de dépistage. 6. Une personne à qui il est proposé de participer à une recherche biomédicale est informée notamment, sur les bénéfices attendus et les risques prévisibles. Son accord est donné par écrit. Son refus n’aura pas de conséquence sur la qualité des soins qu’elle recevra. 7. La personne hospitalisée peut, sans exception prévue par la loi, quitter à tout moment l’établissement après avoir été informée des risques éventuels auxquels elle s’expose. 8. La personne hospitalisée est traitée avec égard. Ses croyances sont respectées. Son intimité est préservée ainsi que sa tranquillité. 9. Le respect de la vie privée est garanti à toute personne ainsi que la confidentialité des informations personnelles, administratives, médicales et sociales qui la concernent. 10. La personne hospitalisée (ou ses représentants légaux) bénéficie d’un accès direct aux informations de santé la concernant. Sous certaines conditions, ses ayants droits en cas de décès bénéficient de ce même droit. 11. La personne hospitalisée peut exprimer des observations sur les soins et sur l’accueil qu’elle a reçu. Dans chaque établissement, une commission des relations avec les usagers et de la qualité de la prise en charge veille, notamment, au respect des droits des usagers. Toute personne dispose du droit d’être entendue par un responsable de l’établissement pour exprimer ses griefs et de demander réparation des préjudices quelle estimerait avoir subis dans le cadre d’une procédure de règlement amiable des litiges et/ou devant les tribunaux. Livret d’accueil – Clinique Médicale du Centre – édition Mars 2012 16/20 LUTTE CONTRE LA DOULEUR LE CLUB THERAPEUTIQUE Les pratiques soignantes au travers de cette prise en charge transversale, s’appuient sur cet outil fondamental afin de lutter contre la souffrance psychique. Dans son contrat de soin le patient s’engage à s’impliquer dans la vie du Club et peut tout au long de son parcours, déposer, exprimer sa douleur en une multitude de dispositifs de prise en charge soignante, mais aussi de par sa participation aux activités, se distraire et se valoriser. La diversité des ateliers thérapeutiques, les réunions d’accueil du matin, l’Assemblée Générale du lundi, les réunions « FOR INTERIEUR » du dimanche, les séjours thérapeutiques, les concerts, les fêtes, sont autant de temps, de lieux de soins et d’accompagnements individuels ou collectifs au travers desquels les patients expriment leur souffrance psychique prise en charge par le collectif soignant. LES DISPOSITIFS CLINIQUE - entretiens réguliers avec le médecin psychiatre - entretiens familiaux - à tous moments, écoute personnalisée par un moniteur - possibilité (sur indication médicale) de débuter ou poursuivre un travail analytique avec un psychanalyste extérieur à la Clinique ou avec la psychologue de l’établissement - repas thérapeutiques - TREMA (Toilette/Réveil/Effets/Ménage/Accompagnement) pour les patients en difficulté (corps et espace chambre) LE C.L.U.D Un comité de Lutte contre la douleur est en place. Ses Objectifs pluriannuels (2008/2012) sont formalisés Travailler : - au repérage « frontière douleur psychique et somatique ?» - l’articulation CLUD/COMEDIMS (aide à la prise en charge médicamenteuse de la douleur psychique et somatique), - prévenir la douleur liée aux soins, - Formations des professionnels, - diffuser une culture de prise en charge et d’évaluation de la douleur psychique et somatique à l’ensemble des professionnels du Service de soins - poursuivre le partenariat engagé avec l’Unité d’Evaluation et de traitement de la Douleur du CH de BLOIS sous forme de convention : améliorer et/ou renforcer les compétences (des professionnels du CLUD de SAUMERY) dans la prise en charge de la douleur somatique, participation systématique aux réunions du CLUD du CHB, partager nos compétences et expériences avec le CLUD du CHB, dans la prise en charge de la douleur psychique Intervention annuelle du Dr FONTAINE (médecin psychiatre référent CLUD SAUMERY) sur la douleur psychique auprès des soignants du CHB. participer au forum sur la douleur, Articuler la prise en charge de la douleur (SAUMERY/CHB) pour des cas très particuliers de maladies graves. Liste des médecins en exercice Dr François Echard - Psychiatre Dr Antoine Fontaine - Psychiatre Dr Nathalie Gisbert - Psychiatre Dr Clara MOTTEAU - Médecin généraliste Livret d’accueil – Clinique Médicale du Centre – édition Mars 2012 17/20 PRISE EN CHARGE NUTRITIONNELLE LE CLAN Un Comité Liaison Alimentation Nutrition est en place. Groupe de travail paritaire (soignants/soignés), le CLAN est une instance décisionnelle, qui se réunit une fois par mois le mardi de 15h à 16h30. Sa mission est de veiller à la : Coordination, harmonisation et cohérence des actions, (alimentation/nutrition/sport) menées au sein de l’établissement. Il associe et implique à la fois représentants : - du CA et de la direction objectifs « engagement » volonté politique et soutien (axe prioritaire dans les projets de l’établissement) mise à disposition de ressources et moyens formation permanente inscrite dans le cadre de la formation continue et de l’amélioration des compétences des professionnels engagés - de la CME (Commission Médicale d’Etablissement) actions « prévention/gestion du risque lié à la nutrition » dépistage de la dénutrition, dépistage de l’obésité et du syndrome métabolique, mise en place d’outils de surveillance de l’alimentation (suivi individuel des IMC, des paramètres biologiques), prescription diététique, protocoles sur la nutrition. - de la Qualité « amélioration continue de la qualité et gestion des risques » méthodologie évaluation des pratiques professionnelles, enquêtes de prévalence, enquêtes qualitatives (usagers et professionnels), restitution des résultats, proposition pour validation et suivi plan d’actions analyse de la boîte à idées/ 1 fois par mois comportant plaintes et réclamations (professionnels et usagers) propositions actions d’amélioration et axes de réflexion (professionnels et usagers) - du Club thérapeutique SACES (associant soignés et soignants), notamment dans le cadre : de l’atelier cafétéria (impliquant les moniteurs responsables, les patients participants à la gestion de l’atelier et fournisseurs, dans les objectifs du CLAN – gamme de produits sélectionnés et proposés à la vente aux patients). du service de table, de l’ambiance de la salle de restauration, de la participation des patients dans les « ateliers cuisine », de la promotion et développement des activités sportives Mission générale Améliorer la prise en charge nutritionnelle du patient accueilli en psychiatrie à SAUMERY. Objectifs plan d’actions pluriannuel 2006/2012 : Améliorer - le dépistage, la prévention et la prise en charge de l’obésité - le dépistage des troubles de comportements alimentaires « à risque » - la prise en charge nutritionnelle de la population accueillie à SAUMERY - l’éducation thérapeutique du patient et parfois de son entourage pendant et après le séjour d’hospitalisation (Ex : AMA – Association Maison Alternative), patients dont les revenus ne sont souvent que l’AAH, et/ou en situation de précarité RSA), - les compétences des professionnels engagés dans le CLAN par le biais de la formation continue - l’information sur le fonctionnement/rôle et missions du CLAN auprès des stagiaires et des nouveaux embauchés. A partir des recommandations du P.N.N.S. (Plan National Nutrition Santé). Livret d’accueil – Clinique Médicale du Centre – édition Mars 2012 18/20 LES TRAITEMENTS PRESCRITS ET RECOMMANDATIONS DU BON USAGE DES MEDICAMENTS LE COMEDIMS (Comité du Médicament et des Dispositifs Médicaux Stériles), sa mission générale consiste à : informer et sensibiliser le patient aux bénéfices et aux risques liés aux traitements par l’animation régulière d’ateliers du médicament, évaluer un des effets secondaires des neuroleptiques, mettre en place les surveillances en tenant compte des recommandations des bonnes pratiques, évaluer régulièrement les risques liés au circuit du médicament. PREVENTION ET LUTTE CONTRE LE TABAGISME ET AUTRES ADDICTIONS Un Comité est en place depuis 2004, il se réunit régulièrement (en moyenne 3 séances dans l’année). Un Médecin psychiatre de l’établissement en est le référent. Il associe : - par convention le « REZO ADDICTION 41 » du CH de BLOIS, dont le médecin, les soignants participent et soutiennent le Comité anti tabac de SAUMERY, - le CLUB THERAPEUTIQUE SACES, par : des états généraux consacrés au respect de la législation en vigueur, et discussion avec les patients autour de ce que procure le tabac (souvent la cigarette semble remédier à l'ennui, simule le partage, calme l'angoisse, comble le manque)/suppression des lieux fumeurs/mise en place de la signalétique. en Assemblée Générale du vendredi rappel des règles institutionnelles ; de l’interdiction de fumer dans les chambres, pour sensibilisation du patient au risque incendie. la mobilisation de l’atelier dessin, qui réalise les affiches pour les réunions programmées La loi 2006 est venue renforcer les dispositifs. Sa mission : - sensibiliser et encourager les patients atteints de maladies mentales à l’arrêt du tabac et aux risques liés aux pratiques addictives - informer le patient des moyens de substitution à la nicotine, des aides et consultations possibles, des lieux de soins, - mise à disposition de patches - projection de films - Evaluation par enquêtes ponctuelles. Livret d’accueil – Clinique Médicale du Centre – édition Mars 2012 19/20 1) L’ACCUEIL Exprimez votre niveau de satisfaction concernant l’accueil que l’on vous a réservé à votre arrivée. - le délai d’attente pour votre prise en charge - l’accueil au bureau des Admissions - l’accueil de l’équipe soignante pour les diverses formalités - l’accueil du Club Pas du tout satisfait Plutôt pas satisfait Plutôt satisfait Tout à fait satisfait 2) L’INFORMATION Que pensez-vous des informations qui vous ont été fournies lors de votre séjour. - les informations sur votre état de santé - les informations sur votre traitement - les informations sur la vie de l’Institution - les explications données par le personnel 3) LA QUALITE DES SOINS Comment jugez vous la qualité des soins qui vous ont été dispensés au cours de votre hospitalisation La prise en charge de la douleur psychique ? La prise en charge de la douleur physique ? 4) LE PERSONNEL Diriez-vous que le personnel est : Compétent Attentif Discret Disponible Respectueux Aimable Serviable Réconfortant 5) VOTRE SEJOUR Indiquez votre opinion sur : - l’équipement des chambres - la propreté/l’hygiène - la qualité de la restauration - les horaires des repas - les ateliers proposés - Quelle est votre appréciation globale sur votre séjour à la Clinique 6) RESPECT DE LA CHARTE DU PATIENT HOSPITALISE Comment jugez vous que la clinique et les intervenants de l’équipe respectent : - votre intimité - la confidentialité des informations - le secret médical Comment jugeriez-vous de votre participation à l’élaboration de votre projet thérapeutique ? Merci d’apporter vos remarques particulières : Livret d’accueil – Clinique Médicale du Centre – édition Mars 2012 20/20
