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ÉCOLE DU BOISJOLI
PLAN D'INTERVENTION
ANNÉE SCOLAIRE
2000-2001
Nom de l'élève
DATE
Prénom
Étiquette ou photo
Code permanent
Date de naissance
Degré fréquenté
Degré acquis
Type de classe
Diagnostic
1. PROBLÉMATIQUE
COGNITIF
Retard pédagogique
Rythme lent d’apprentissage
Sous-rendement scolaire
Inconstance dans ses efforts
Manque d’attention/concentration
Faible motivation
Évite/ fuit les difficultés
Non-respect des consignes
Manque d’organisation
N’actualise pas son potentiel
Travaux non remis/mal faits
Faible production scolaire
Tendance à se débarrasser
Non-respect du matériel
Manque d’autonomie
En situation d’échec
Veut quitter l’école
Absentéisme
Langage peu développé
Lenteur à saisir un problème
Difficulté à comprendre les consignes
Manque de dextérité fine
Difficulté à exprimer ses idées
Allophone
Démissionne devant une difficulté
N’investit pas suffisamment dans sa tâche
SOCIAL
Leader négatif
Relations interpersonnelles difficiles
Désorganise et perturbe le groupe
Tendance à s’isoler
Difficulté à se faire des amis de son âge
PHYSIQUE
Problèmes de santé
Surdité
Retard de développement
Problèmes visuo-moteurs
De petite taille
Boitille
Se fatigue vite
Hyperactivité
AFFECTIF
Faible estime de soi
Impulsivité
Fonctionne au niveau du plaisir
Refus de la responsabilité de ses actes
Rend les autres responsables de ses agirs
Ne voit pas l’utilité de changer
Accepte mal la critique
Recherche d’attention exclusive
Agressivité verbale
Insolence verbale
Argumente constamment
Opposition à l’autorité
Agressivité physique
S’affirme en s’opposant systématiquement
Faible tolérance à la frustration
Se désorganise facilement face à la nouveauté
Vandalisme
Agit de façon immature
Difficultés à s’affirmer
Inhibition
Timide
Passivité
Tendance à fabuler
Souvent insécure
Méfiance envers l’adulte
Se dit victime
Manque de confiance en soi
Bégaie
Difficulté à exprimer ses émotions
Manque de contact avec la réalité
2. ATTENTES DES PARENTS
Que notre enfant reçoive l'aide et les services appropriés à ses
besoins
Qu'il /elle soit respecté(e) avec ses caractéristiques
Être informé(e)(s) pour un suivi conjoint
Autres :
3 ATTENTES DE L'ÉLÈVE
Être respecté(e)
Être reconnu(e)
Recevoir de l'aide au plan scolaire
Recevoir de l'aide au plan comportemental
Recevoir du support pour me faire confiance
Autres :

ÉLÈVE
4 AJOUTS PERSONNELS
5 POINTS FORTS
COGNITIF
Sans retard pédagogique
Bons résultats scolaires
Acquis scolaires
Bon potentiel
Esprit vif
Actualise son potentiel
Manifeste de l’intérêt
Capable de se concentrer
Ténacité
Capable d’efforts
Respecte les consignes
Autonome
Imagination
Présence assidue aux cours
Régulièrement à l’heure
Fait des efforts
Respecte le matériel
Bonne mémoire visuelle
Bonne mémoire auditive
Trouve des moyens alternatifs
Travaille proprement
Utilise bien la lecture labiale
A de l’ordre
Bon raisonnement
AFFECTIF
Honnête
Responsable
Saine curiosité
Bon jugement
Débrouillardise
Respecte les autres
Capable de reconnaître ses agirs
Confiance en soi
Bon niveau de maturité
A conscience de ses limites
A conscience de ses besoins
Manifeste de l’initiative
S’adapte bien aux situations nouvelles
SOCIAL
Bonnes relations avec les pairs
Bonnes relations avec les adultes
A des amis
Leader positif
Serviable
S’exprime bien
Disponible à recevoir de l’aide
Bon sens de l’humour
Parents collaborateurs
Capable de faire des concessions
Bonnes stratégies de communication
Bonne communication orale
Encourage les autres élèves
PHYSIQUE
Habile dans les sports
Habile au plan manuel
Bonne motricité
Bons restes auditifs
6 BESOINS
Avoir des conditions de vie adéquate
Être sécurisé(e)
Vivre de la stabilité
Se sentir à l’abri des menaces
Être supporté(e)
Être reconnu(e)dans toutes ses forces
Avoir des amies
Se reconnaître des habiletés, des forces
Être écouté(e)
Être respecté(e)
Être apprécié(e)
Communiquer
Avoir des relations significatives avec
l’adulte
Se sentir aimé(e)
Faire partie d’un groupe
Assumer sa sexualité
Être valorisé(e)
Avoir confiance en soi
Apprendre
Actualiser son potentiel
7 ACTIONS PRIORITAIRES

ÉLÈVE :
8 OBJECTIFS ET MOYENS
OBJECTIFS
RÉSULTATS
MOYENS
MOYENS
COGNITIF
Rattraper ses retards en français
Rattraper ses retards en mathématique
Exécuter les tâches selon les consignes
Prolonger son temps d’attention en classe
Prolonger sa concentration dans ses
travaux
Accroître son rythme d’exécution
Développer son langage
Développer sa logique
Respecter le matériel
Remettre ses travaux à temps
Actualiser ses aptitudes
Développer son autonomie
Participer de façon positive au vécu
de sa classe
Être assidûment à l’école
Être à l’école à l’heure
Présenter des travaux structurés
Apporter son matériel
Être autonome dans ses devoirs / leçons
Augmenter la précision du langage signé
Utiliser adéquatement son système FM
Développer la communication en langage
signé
AFFECTIF
Améliorer son estime de soi
Savoir gérer ses frustrations
Maîtriser son agressivité verbale
Maîtriser son agressivité physique
Contrôler son impulsivité
Régler ses conflits de façon autonome
Réagir de façon positive à l’autorité
Assumer ses choix et leurs conséquences
Reconnaître ses agirs et faire des retours
Développer son honnêteté
Reconnaître ses forces et ses acquis
Gérer ses conflits
Faire des choix
SOCIAL
Entretenir des relations harmonieuses
Vivre des contacts sociaux satisfaisants
Communiquer de façon adéquate
Prendre adéquatement sa place
S’affirmer davantage
Se mêler de ses affaires
Respecter les règles de vie
PHYSIQUE
Développer sa motricité fine
Développer sa motricité globale
Développer sa marche
Augmenter le temps de fixation visuelle
Contrôler son débit verbal
Utiliser au mieux ses restes auditifs
Maintenir le contact visuel
CADRE SCOLAIRE
Limitation d’intervenants pour un meilleur
encadrement
Orthopédagogie
CR pour récupération en français et en
mathématique
Structure pour mieux s’organiser sur le plan
scolaire
Support d’un adulte significatif pour l’aider à
régler ses conflits
Support psychoéducatif
Orthophonie
Participation à une activité sportive
Participation à une activité sociale
Participation à une activité culturelle
Aide spécialisée en classe
Services de préposé
Services d’i8nterprète
Pupitre adapté
Cahier de prise de notes
Routine sécurisante
Système FM
Aides visuelles
Autre local avec personne-ressource
Suivi audiologique
Rappel des règles de vie de groupe
Télévisionneuse
Boîte ou table lumineuse
Matériel fluorescent
COMMUNICATION
Information à l’agenda signées par les
parents tous les jours
Feuille de route avec suivi personnalisé
Circulation de l’information pour une
intervention concertée
INTÉGRATION
Intégration partielle dans certaines matières
en cours d’année, selon l’atteinte d’objectifs
préfixés
Intégration complète en cours d’année,
selon l’atteinte d’objectifs préfixés
APPRENTISSAGES ET PRODUCTIONS
SCOLAIRES
Respect du rythme d’apprentissage et
programme adapté
Situations d’apprentissage concrètes
Guide de procédures avec étapes à suivre,
courtes et précises
Vérification de sa compréhension de la
tâche à réaliser
Aide pour prévoir tout le matériel
nécessaire à ses cours
Reprise de temps pour travaux non faits
Travail non complété terminé à la maison
Valorisation d’attention lorsqu’il y a
production
Rencontres individuelles de clarification
des consignes et pour régler les conflits
Éviter la confrontation en classe
Retrait de la classe pour réflexion
Système d’émulation à court terme
Autoévaluation à la période
Reprise de temps pour absences non
motivées
Aucune argumentation
Reformulation des consignes
Précision d’un cadre clair et assistance
pour s’y conformer
Interventions objectives : ramener à la
réalité sans agressivité
Conséquences directes à l’acte
Moment de décompression
Aucun gadget en classe
Reconnaissance des bons comportements
et réussites de l’élève
Une place en avant de la classe
L’aider à se percevoir comme quelqu’un de
compétent
Clarification avec l’élève des compétences
à développer
Interventions lors de comportements
inopportuns
Retrait de la classe lors d’une récidive
consécutive à 2 avis
Contrat scolaire
Lui confier des responsabilités
Système de renforçateurs
Suspension
Exploration tactile comme support à la
vision
Programme de stimulation visuelle
Poursuite visuelle d’objets éclairés
Programme complet de stimulation
sensorielle
Agrandissement du matériel écrit
Matériel concret de manipulation
Programme d’habiletés sociales
Rappel à l’ordre

ÉLÈVE
9 . INTERVENANTS
Titulaire
Orthopédagogue
Orthophoniste
Psychologue
Éducateur / trice spécialisé(e)
Technicien(ne) en aide sociale
Professeur(e) de la classe-ressource
Direction
Itinérant en vision
Itinérant en audiologie
Itinérant en éducation physique
Parent(s)
Autre :
10 . SOUTIEN À L'ENSEIGNANT
Support orthopédagogique
Classe-ressource
Support en éducation spécialisée
Support en psychologie / psychoéducation
Support en orthophonie
Support en service social
Encadrement et suivi par la direction
Itinérance visuelle
Itnérance auditive
Itinérance éducation physique
Autre :
Autre :
Autre :
Autre :
11 . INFORMATIONS AUX PARENTS
Appel téléphonique hebdomadaire
Appel téléphonique mensuel
Appel téléphonique au besoin
Signature à l’agenda
Signature de la feuille de route
Signature des travaux scolaires
Message dans l’agenda
Message dans un carnet
Rencontre hebdomadaire
Rencontre mensuelle
Rencontre au besoin
Autre :
12 . RECOMMANDATIONS DE CLASSEMENT
PRIMAIRE
SECONDAIRE
Cheminement régulier
Passage dans le degré supérieur
Cheminement particulier
Classe-ressource
Classe spécialisée
Reprise du même degré
Passage au secondaire
Passage dans le degré supérieur
Cheminement régulier
Cheminement particulier
Transition
Classe spécialisée
13 . AUTRES RECOMMANDATIONS
INSERTION SOCIALE
Participer aux activités sociales de l’école
Participer à la récréation des élèves de son âge
Petit stage de travail dans l’école
Stage à l’extérieur de l’école
ÉVALUATIONS
En physiothérapie
En ergothérapie
En orthophonie
ÉVALUATIONS
En audiologie
En optométrie/ ophtalmologie
En psychologie
Bilan de santé en médecine
En neurologie
En psychiatrie
En orthopédagogie
Évaluation de la motricité
14 ET 15 . ACCORDS DES PARENTS ET DE L'ÉLÈVE
PARENTS
ÉLÈVE
Le parent a participé au plan d'intervention
et est d'accord.
Le parent a participé au plan d'intervention
et est en désaccord.
Le parent n'a pas participé au plan d'intervention et est d'accord.
Le parent n'a pas participé au plan d'intervention et est en
désaccord.
L'élève a participé à son plan et est d'accord
L'élève a participé au plan d'intervention
et est en désaccord.
L'élève n'a pas participé au plan d'intervention et est d'accord.
L'élève n'a pas participé au plan d'intervention et est en désaccord.
L'élève n'a pas participé au plan d'intervention
16 . NOMS ET FONCTIONS DES PARTICIPANTS
NOM
FONCTION
NOM
FONCTION
PARENT
LECHASSEUR CLAUDIA
TECH. AIDE SOCIALE
PARENT
ITINÉRANCE VISUELLE
TITULAIRE
ITINÉRANCE AUDITIVE
BOLDUC SYLVIE
ORTHOPÉDAGOGUE
ITINÉRANCE MOTRICE
MADORE NATHALIE
PROFESSEURE CR
TRAVAILLEUR SOCIAL
ROUSSEAU MARIO
PSYCHOLOGUE
TRAVAILLEUSE SOCIALE
ÉDUCATRICE SPÉCIALISÉE
STAGIAIRE EPP
ÉDUCATEUR SPÉCIALISÉ
STAGIAIRE ASS
POULIN HÉLÈNE
ORTHOPHONISTE
BIRON JEAN-MARC
DIRECTEUR ADJOINT
ORTHOPHONISTE CREI
DAGANAUD PATRICK
DIRECTEUR

ÉLÈVE
17 RÉSULTATS SCOLAIRES
DOMAINES
NIVEAUX
NOTES
ÉTAPE 1
ÉTAPE 2
ÉTAPE 3
ÉTAPE 4
ÉTAPE 1
ÉTAPE 2
ÉTAPE 3
ÉTAPE 4
FRANÇAIS LECTURE
FRANÇAIS ÉCRITURE
MATHÉMATIQUES
18. CARACTÉRISTIQUES FONCTIONNELLES
 Retard psychomoteur global
 Latéralité non développée /âge
 Coordination non développée /âge
 Retard de la motricité fine
 Problème de logique séquentielle
 Problème d’organisation spatiale
 Difficultés visuomotrices
 Lenteur d’exécution
 Excitabilité / distractibilité
 Problème visuel de discrimination figure-fond
 Problème auditif de discrimination figure-fond
 Problème de la mémoire à court terme
 Problème de la mémoire à long terme
 Difficulté de la mémoire visuelle
 Difficulté de la mémoire auditive
 Difficulté d’organisation / planification de la tâche
 Difficulté d’identification des données pertinentes /
d’élimination des «bruits »
 Difficulté à classifier
 Difficulté de conception des suites logiques
 Difficulté à conceptualiser
 Difficulté de symbolisation
 Difficulté de décodage
 Inversion de lettres et / ou de sons
 Confusions phonétiques à l’oral
 Confusions phonétiques à la lecture
 Confusions lexicales
 Confusions sémantiques
Confusions structurales et / ou syntaxiques
 Failles de raisonnement dans les séquences(passage de
l’une à l’autre)
 Failles de raisonnement dans les déductions
 Difficulté d’utiliser des référentiels
 Difficulté de comprendre des référentiels
 Manifestement plus disponible au plan du non-verbal
 Grand niveau d’anxiété
 Retard dans la vitesse d’exécution
 Retard de transmission auditive
 Délais d’enregistrement anormaux
 «Absences» épileptiques
PROBLÉMATIQUES SOCIO-FAMILIALES
 Séparation avec impact sur l'enfant
 Séparation avec impact sur les rôles parentaux
 Maladie
 Deuil
 Éléments de négligence
 Maltraitance
 Abus sexuel
 Situation économique précaire
 Manque de stimulation
 Analphabétisme parental
 Toxicomanie
Autres :
Autres :
Autres :
Autres :
Autres :
Autres :
19. TRAITEMENTS MÉDICAUX
DIAGNOSTIC MÉDICAL SI CONNU
TRAITEMENT
20 . ÉVALUATIONS DÉJÀ RÉALISÉES
TYPES
PAR
QUAND
TYPES
PAR
QUAND
En physiothérapie
En ergothérapie
En orthophonie
En audiologie
En optométrie/ ophtalmologie
En psychologie
Bilan de santé en médecine
En neurologie
En psychiatrie
En orthopédagogie
Évaluation de la motricité
Autres :
21 . HISTOIRE SCOLAIRE
Année
Où
Degré
Acquis de
Année
Où
Degré
Acquis de
22 . RECOMMNADATION DE SUIVI
Suivi interne par l’enseignant
Suivi interne par l’enseignant ,un intervenant
QUI :___________________________________
et la direction
Suivi interne par l’enseignant et un intervenant :
QUI : ____________________________________
Mise en place ou suivi d’un PI