Lutte contre la contamination manuportée
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Lutte contre la contamination manuportée Objectif : 1. justifier les protocoles de lavage des mains (lavages simple, antiseptique et chirurgical) et les produits. La contamination manuportée est responsable de 90% des infections nosocomiales. Le lavage des mains réduit le nombre de micro-organismes susceptibles d'être transférés d'une personne à une autre et diminue ainsi considérablement les risques de contamination manuportée. Types de lavages caractéristiques Lavage simple Lavage antiseptique ou hygiènique Lavage chirurgical Produits utilisés Eau et savon simple liquide Eau et Savon antiseptique Eau et savon antiseptique Principales utilisations Avant toute activité de la vie courante et de la vie professionnelle présentant un risque infectieux faible Il doit être utilisé lorsque le risque infectieux est élevé Il doit être utilisé avant tout acte de risque infectieux très élevé Action sur les salissures et les flores Elimine les salissures et la flore transitoire Elimine les salissures, la flore transitoire et une partie de la flore résidante Elimine les salissures, la flore transitoire et une partie importante de la flore résidante. Il est le plus efficace. * Le traitement hygiènique des mains avec la solution hydroalcoolique (SHA) Il s'effectue sur des mains visiblement propres, sèches et non poudrées (pas de SHA après des gants poudrés). C'est la technique de plus en plus utilisée de par ses multiples avantages : - gain de temps, - efficace pour détruire la flore résidante et la flore transitoire - pas de nécessité de point d'eau - disponibilité immédiate en situation urgente. 2. Justifier le port de la tenue professionnelle, son renouvellement et son entretien Tenue professionnelle standard justification Cheveux attachés ou courts Les cheveux sont vecteurs de micro-organismes Pas de bijoux Les bijoux sont des " nids " à micro-organismes Tuniques et pantalons - clairs, - sans plis, sans boutons - en coton/polyester - manches courtes - poches plaquées - cela permet de vérifier son état de propreté - éviter les " nids " à micro-organismes - Le coton absorbe la sueur afin d'éviter la contamination aéroportée, le mélange coton polyester supporte des désinfections et des stérilisations répétées - Facilitent le lavage des mains - Les poches sont rapidement colonisées par des micro-organismes si on y accumule des objets Chaussures - blanches - Lavables - Silencieuses - A talons plats, antidérapantes - cela permet de vérifier leur état de propreté - pour éliminer les salissures et les désinfecter si nécessaire - pour le respect du repos du patient - pour limiter la fatigue et les risques de chute Protections complémentaires à la tenue standard : pour les actes à haut risque, leur usage est défini dans les protocoles ou dans les fiches techniques en vigueur * coiffe * masque respiratoire * surblouse * gants : obligatoires si l'opérateur est en contact avec des produits biologiques humains, du linge et du matériel souillés * surchaussures Renouvellement de la tenue et entretien : La tenue professionnelle devra être lavée et désinfectée chaque jour. Justification : La tenue de travail est en contact toute la journée avec les micro-organismes des patients, du linge, deu personnel lui-même et de l'air. elle contient donc des germes qu'il faut détruire quotidiennement afin d'éviter la contamination aéroportée. Entretien de la tenue après une journée de stage : Protocole du CHA à la fin du poste de travail, ôter le badge, vider les poches de la tenue et mettre la tenue dans un sac plastique hermétiquement fermé. A domicile, prédésinfecter la tenue en la faisant tremper 20 minutes dans une solution d'eau froide additionnée d'eau de javel à 2.6% (9°chl) à raison de 6cl d'eau de javel pour 1 litre d'eau Rincer abondamment à l'eau froide Mettre la tenue dans la machine à laver le linge à une température minimum de 60°c avec la poudre lessivielle Sécher la tenue (sèche linge ou naturellement) Repasser la tenue et la plier avec des mains propres * Mettre la tenue à plat, dans un sac plastique propre jusqu'à utilisation * La tenue doit être changée quotidiennement TCSS Microbiologie/Aseptisation
