Anatomie du système nerveux Anatomie de la moelle épinière Au

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Anatomie du système nerveux
Anatomie de la moelle épinière
Au point de vue anatomique, on distingue
-Le système nerveux central, ou névraxe, comprenant l'encéphale et la moelle épinière
-Le système nerveux périphérique, comprenant des nerfs et des ganglions
Le névraxe est logé dans la cavité crânienne et dans le canal rachidien (moelle épinière). Il est
protégé et nourri par les méninges et le liquide céphalo-rachidien.
Les méninges sont au nombre de trois : la dure-mère est une membrane épaisse et résistante,
appliquée contre la paroi osseuse ; L'arachnoïde, filamenteuse, est baignée de liquide céphalo-
rachidien; la pie-mère, fine et richement vascularisée, est appliquée contre les centres.
La moelle épinière est un cordon blanc de 1 cm de diamètre et de 50 cm de longueur. Elle
présente deux renflements correspondant à l'émergence des membres et se termine en pointe
au niveau de la deuxième vertèbre lombaire.
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A la moelle épinière sont reliés les nerfs rachidiens, qui comptent 31 paires. Chaque nerf
présente deux racines :
l'une, postérieure : sensitive, comprend le ganglion spinal ;
l'autre, antérieure : motrice, est dépourvue de ganglion.
Tous les nerfs rachidiens sont donc mixtes : moteurs et sensitifs.
Ils s'unissent souvent en un fouillis inextricable en formant des plexus (plexus cervical,
dorsal, lombaire, sacré).
On comprend donc que la section de la moelle entraîne une paralysie et une insensibilité en
dessous du niveau de la section.
en coupe transversale, la moelle épinière montre deux régions
-Au centre, la substance grise forme, autour du canal de l'épendyme, une colonne
ininterrompue dont la section a la forme d'un H bosselé avec des cornes antérieures larges et
courtes, des cornes postérieures longues et effilées et des cornes latérales à peine développées.
-Autour, la substance blanche est divisée en deux moitiés symétriques par deux sillons : l'un,
antérieur, large ; l'autre, postérieur, prolongé en profondeur par une mince cloison.
L'émergence des nerfs rachidiens divise chaque moitié en trois cordons antérieur, latéral et
postérieur.
La substance grise et les ganglions renferment les corps des cellules nerveuses, tandis que la
substance blanche et les nerfs sont formés uniquement de fibres.
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Anatomie du cerveau
Le cerveau proprement dit est formé de deux hémisphères cérébraux, d'aspect plissés dont la
substance blanche, interne, est recouverte d'un cortex cérébral gris, d'épaisseur variable.
Trois sillons plus accentués (scissure de Sylvius, sillon de Rolando, sillon perpendiculaire)
divisent chaque hémisphère en quatre lobes (frontal, temporal, pariétal, occipital)
comprenant chacun un certain nombre de circonvolutions.
Chaque hémisphère abrite système ventriculaire de forme complexe : C'est une cavité
remplie de liquide céphalo-rachidien dont l'excès (par obstacle à son écoulement) entraînera
une dilatation ventriculaire appelée hydrocéphalie qui progressivement comprimera les
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structures cérébrales.
Les hémisphères sont unis l'un à l'autre par deux ponts de substance blanche : le corps calleux
et le trigone. Entre ces deux ponts, les ventricules latéraux ne sont séparés que par une fine
cloison transparente.
Le cerveau est la partie la plus volumineuse de l'encéphale.
Dans la région ventrale du cerveau, juste au-dessous des ventricules latéraux (voir la 1e partie
sur l'anatomie du cerveau), sont situées des masses grises, les corps striés, unies par une
commissure blanche.
Un peu en arrière des corps striés sont insérées deux masses volumineuses : Les couches
optiques (ou thalamus), unies par une commissure grise.
Les deux couches optiques sont séparées par le troisième ventricule que traverse la
commissure grise.
Le troisième ventricule communique avec les ventricules latéraux par les trous de Monro, et
avec le quatrième ventricule par l'aqueduc de Sylvius.
La base du 3e ventricule constitue l'hypothalamus, véritable « cerveau » de la vie végétative,
auquel est reliée une glande endocrine dépendante de lui et aux fonctions multiples :
L'hypophyse.
Le cervelet est une masse grise, finement plissée, comprenant un lobe médian étroit le
vermis, et deux hémisphères cérébelleux.
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