topic - Réseau de santé Horizon
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Comité consultatif des patients et des familles Procès-verbal Le jeudi 28 août, de 10 h à 14 h PRÉSENCE – P = Présent; A = Absent P A P P P P Penny Ericson (conseillère en évaluation de l'expérience des patients, co-présidente) Russell Whitney (conseiller en évaluation de l’expérience des patients) Jane Claxton-Oldfield, (conseillère en évaluation de l'expérience des patients) Janet Hogan Jeff Carter, Tina Ramsay (secrétaire de séance) Point Sujet P Margaret Melanson (coprésidente) P A A P Marie Innes (conseillère en évaluation de l'expérience des patients) John McGarry P Kevin Standing (conseiller en évaluation de l'expérience des patients) Karen Storey (conseillère en évaluation de l'expérience des patients) Annette LeBouthillier P P Elizabeth Cormier Dr Tom Barry P P Lauza Saulnier Paula Pickard Points de discussion 1.1 Mot de bienvenue Margaret Melanson et Penny Ericson souhaitent la bienvenue à tous les membres du Comité consultatif des patients et des familles. 1.2 Adoption de l’ordre du jour Approbation du procèsverbal de la réunion du 5 juin 2014 Conférence internationale sur les SAPF L’ordre du jour et le procès-verbal sont adoptés tels que présentés. 1.3 Margaret et Penny ont assisté à la Conférence internationale sur les SAPF à Vancouver (C.-B.) du 6 au 8 août. Il s’agit de la 6e Conférence internationale sur les soins centrés sur le patient et sa famille : des partenariats pour la qualité et la sécurité. Penny fait un compte rendu des discussions en indiquant que les comités consultatifs des patients et des familles peuvent participer à cet objectif de plusieurs manières, et que leur efficacité est appuyée par des données de plus en plus étoffées. Ces comités assurent un lien de communication essentiel avec la communauté; ils se penchent sur des questions et des préoccupations des patients et des familles, ce qui contribue à l’amélioration des soins au sein de la communauté. Ils offrent aux membres des collectivités une tribune pour exprimer leurs préoccupations. Ils contribuent aussi à assurer un soutien sur le plan politique. Ils travaillent avec des groupes pilotes afin de mettre en place des changements dans les unités infirmières. Ils aident à orienter les décisions du PDG et des chefs d'unité au profit des établissements de santé. Du point de vue administratif, des budgets doivent être dressés afin qu’une personne ressource puisse être embauchée pour assurer le bon fonctionnement des comités consultatifs des patients et des familles (rôle de Margaret). Comité consultatif des patients et des familles Procès-verbal Le jeudi 28 août, de 10 h à 14 h Après avoir participé à cette conférence, Penny fait les recommandations suivantes au Comité : Se réunir avec les infirmières/infirmiers éducateurs de Moncton, de Fredericton et de Saint John afin de leur expliquer notre objectif et de les aider à collaborer avec nous; Se réunir avec le SIINB, organisme qui peut nous aider à entamer un changement positif; Se réunir avec les médecins et les faire participer au dialogue sur notre objectif. Nous avons besoin de leur aide et leur appui; Se réunir avec le ministre de la Santé et le tenir au courant des changements. Penny exprime sa reconnaissance pour l’occasion de participer à la conférence. 2.0 Invités/présentations 2.1 Programme de visites proactives des patients Paula Pickard assiste à la réunion du Comité consultatif des patients et des familles et fait une présentation en format PowerPoint au groupe. Les visites proactives auprès des patients constituent un moyen d’améliorer la satisfaction et les résultats des patients, de prévenir les événements indésirables et d’augmenter la satisfaction professionnelle du personnel infirmier. Il s’agit d’une approche structurée fondée sur des preuves et utilisée depuis 2007 par plus de 400 systèmes de soins de santé internationaux. Les visites proactives auprès des patients reposent sur la norme infirmière de base en soins infirmiers, soit des visites horaires auprès des patients, et rendent la pratique plus intentionnelle, ce qui a pour conséquence d’améliorer la satisfaction des patients, de réduire l’incidence des chutes, des plaies de pression et le recours aux sonnettes d'appel. Les besoins à aborder lors des visites proactives auprès des patients se résument en quatre points : Douleur Ressentez-vous de la douleur et/ou de l’inconfort? Sur l’échelle de la douleur, quel est votre niveau de douleur/malaise? Positionnement Vous sentez-vous à l’aise? Avez-vous besoin d’utiliser la toilette/le bassin hygiénique/l’urinal? Avez-vous besoin d’être repositionné? Au besoin, repositionnez les patients sans capacité verbale qui présentent un risque élevé de rupture de la peau. Hygiène personnelle Au besoin, fournissez des soins liés à l’incontinence. Comité consultatif des patients et des familles Procès-verbal Le jeudi 28 août, de 10 h à 14 h Effets personnels Aimeriez-vous que certains articles soient rapprochés de vous? (ex. : bouton d’appel, téléphone, eau, table de nuit, lunettes, prothèse auditive, etc.) Une lettre d’accueil bilingue sera fournie à tous les patients au moment de leur admission à l’unité infirmière. L’initiative a été introduite dans toutes les unités infirmières de l’Hôpital de Miramichi, à l’exception de la Psychiatrie et du Traitement des dépendances. D’ici février 2015, cette mesure sera mise en œuvre dans l’ensemble des unités pour patients hospitalisés de tous les établissements de soins de courte durée; elle sera ensuite adoptée par les plus petits établissements. La responsabilité de cette initiative incombe aux directeurs généraux, directeurs administratifs et aux gestionnaires des unités qui en ont fait partie. Une équipe de base sera mise en place à des fins de formation et de soutien au personnel. Le cadre de responsabilisation comprend l’explication des rôles et des responsabilités et l’établissement de la structure hiérarchique. Des données sur la mise en œuvre de l’initiative seront recueillies continuellement par les gestionnaires, grâce à la rétroaction et aux examens des activités du personnel. Les résultats seront mesurés au sixième mois suivant la mise en œuvre de l’initiative à l’établissement. Le groupe signale le besoin de recueillir la rétroaction des patients en temps réel. Paula informera l’équipe de cette suggestion en lui demandant de dresser un plan d’action. 2.2 Initiative Horizon : un milieu sans fumée : tabagisme sur les lieux des établissements Kerrie Luck fait une présentation PowerPoint sur l’initiative Horizon : un milieu sans fumée. Le projet vise à défendre et à appuyer des stratégies de leadership favorisant les milieux des soins de santé sans tabac. L’objectif est de rendre tous les campus des établissements de soins de santé au Nouveau-Brunswick des milieux totalement sans tabac, tant à l’intérieur qu’à l’extérieur. Kerrie présente au groupe les dangers connus liés au tabagisme et la logique sous-tendant la promotion des choix santé et d’un environnement plus sain afin de refléter la mission et la vision inhérentes des hôpitaux. De nombreux hôpitaux ontariens font déjà preuve de leadership à cet égard et plusieurs municipalités de la province ont adopté des règlements interdisant l’usage du tabac sur les terrains des hôpitaux. Il est fort probable que les établissements d’Horizon deviennent entièrement des milieux sans tabac par l’entremise des initiatives suivantes : l’adoption d’une politique antitabac intégrale; la mise en disponibilité des moyens de soutien pour aider le personnel et les patients hospitalisés désireux d’arrêter de fumer; un programme de gestion des symptômes de sevrage à l’intention des patients hospitalisés et des employés qui ne sont pas prêts à Comité consultatif des patients et des familles Procès-verbal Le jeudi 28 août, de 10 h à 14 h renoncer au tabagisme (ou qui ne veulent pas); et l’interdiction de fumer sur les terrains des hôpitaux. À ce jour : un petit comité de direction a été formé. On met la dernière main sur un plan de projet qui sera réalisé selon une approche progressive. Il sera soumis à l’approbation du Conseil d’administration. Des séances de consultation auprès du public et du personnel auront lieu et un message d'intérêt public sera diffusé à ce sujet en septembre. Les membres du personnel et du public seront invités à s’inscrire par téléphone à un forum qui se tiendra en soirée à Saint John. On discutera des défis et des problèmes liés à la mise en œuvre d’une politique antitabac pour le campus de l’Hôpital régional de Saint John. Kerrie télécharge un site web sur le tabagisme et partage le lien avec les membres du comité https://www.youtube.com/watch?v=2m7-zIa6-Es Kerrie termine son exposé en informant le groupe qu’un webinaire sur le sujet aura lieu le 29 septembre à midi, heure de l’Atlantique. Elle invite les membres du comité à y participer ou à écouter en différé. 2.3 Politique d’Horizon touchant le code vestimentaire Andrea Seymour présente la politique d’Horizon touchant le code vestimentaire. Une politique provisoire et une note d’information ont été présentées à l’équipe de direction. L’équipe a discuté des journées décontractées, à savoir si elles devraient être offertes ou non et si la politique devrait y faire référence. Les pratiques entourant les journées décontractées varient selon l’établissement d’Horizon. Dans certains, les retenues de la paie à la source des employés participants sont versées directement à la fondation de l’hôpital; dans d’autres établissements, les profits sont versés aux œuvres de bienfaisance ou aux fonds des employés. Il y a également des variations dans les types de tenue décontractée. L’équipe de direction décide que la tenue décontractée pourrait être permise les vendredis, mais l’argent recueilli devrait être versé à la fondation, aux auxiliaires ou au fonds communautaire à même les retenues de la paie à la source. Pour faire suite à cette décision, des précisions devraient être incluses dans la politique. Andrea demande l’avis des conseillers en évaluation de l'expérience des patients et du Conseil consultatif sur ce qui est approprié. Suite à une discussion sur le sujet, le groupe conclut que, compte tenu de la vocation professionnelle de l’organisation et de l’importance de la refléter, Horizon ne devrait pas avoir de journées décontractées. 2.4 Initiative A.I.D.E. Elizabeth Cormier parle de l’initiative A.I.D.E., actuellement en voie d’élaboration Comité consultatif des patients et des familles Procès-verbal Le jeudi 28 août, de 10 h à 14 h (« A » accueillir; « I » Informer; « D » Déterminer les besoins; « E » Effectuer). A.I.D.E. est maintenant un programme de formation à l’intention du personnel. Des employés de toutes les régions d’Horizon se sont réunis pour mettre le programme à l’essai et leurs commentaires ont été recueillis. Le service de vidéoconférence a bien fonctionné aussi. Un cahier de travail sur les soins axés sur le patient et la famille, un sondage pré-évaluation ainsi qu’un sondage postévaluation sont tous en voie d’élaboration. 3.0 3.1 Affaires nouvelles Planification des priorités et des initiatives en matière de soins axés sur le patient et la famille 3.2 Communications : compte -rendu Ashley Brioux a participé à ce comité en avril 2014 afin d’entamer le travail de remue-méninges. À ce moment, le comité devait rédiger une définition des SAPF. Maintenant, Ashley aidera le groupe à répondre à deux questions :. 1. Pour ce comité, à quoi ressemblerait la réussite? 2. Au chapitre de la planification, des initiatives, des actions et des priorités, qu’est-ce qui devrait être le travail d’Horizon au cours des deux prochaines années? Ashley et le comité commencent leur remue-méninges en dressant une liste des aspects auxquels le comité tient à voir des améliorations : Nourriture, propreté, écoute du « récit » du patient, réduction des délais d’attente en salle d’opération, réduction des délais d’attente d’un lit d’hôpital, politique sur la présence de la famille, stationnement (carte Visa et carte de débit à Saint John ne sont pas acceptées), accès par le patient aux résultats d’épreuves, processus de retirer des données inexactes des dossiers médicaux, accès au Wi-Fi dans les hôpitaux, utilisation des téléviseurs dans les hôpitaux à des fins thérapeutiques ou éducatives, utilisation de la musique de détente, rapports de soins infirmiers au chevet lors des changements de quarts de travail, thérapies complémentaires. Ashley assistera à la réunion du comité afin de continuer le processus. Janet Hogan fait état de la publication d’un message d’intérêt public présentant le Comité consultatif des patients et des familles ainsi que les membres du comité. Le site web du Réseau de santé Horizon a affiché les biographies des conseillers en évaluation de l'expérience des patients, les ordres du jour et les procès-verbaux de leurs réunions. Le recrutement d’un plus grand nombre de conseillers commencera bientôt. Depuis la dernière année, le nombre de patients qui ne se présentent pas aux rendez-vous prévus par les Services d’imagerie diagnostique, les Services thérapeutiques et les Services de laboratoire a suscité beaucoup d’attention. Un grand nombre de ces rendez-vous ne sont pas annulés : les patients ne se présentent tout simplement pas. Ce haut taux d’absentéisme aux rendez-vous nuit à la capacité d’Horizon à fournir en temps opportun des soins de qualité aux patients. Horizon a lancé une nouvelle initiative pour sensibiliser les patients à Comité consultatif des patients et des familles Procès-verbal Le jeudi 28 août, de 10 h à 14 h l’importance de se présenter à leurs rendez-vous médicaux ou, dans le cas d’un empêchement, d’annuler le rendez-vous et de le remettre à une date ultérieure. Cette initiative de sensibilisation visera initialement la région de Fredericton où, selon des données recueillies, certains programmes affichent un grand nombre de rendez-vous manqués. À l’interne, Horizon fera la promotion de l’initiative au moyen de notes de service, de réunions et du site Skyline et utilisera des affiches, des autocollants, une campagne médiatique, son site web et des médias sociaux pour sensibiliser le public. La campagne a débuté à Fredericton durant la semaine du 18 août. Toutes les cliniques dans la région de Fredericton ont maintenant une affiche indiquant le nombre de rendez-vous manqués. Des rappels téléphoniques automatisés commenceront cet automne à Moncton à titre expérimental. Un projet-pilote pour sonder automatiquement l’opinion des patients lors du congé sera aussi lancé. 3.3 Outils d’engagement des conseillers en évaluation de l'expérience des patients Elizabeth Cormier signale qu’on travaille à préparer une trousse d’outils d’engagement en matière des soins axés sur le patient et la famille afin d’informer le personnel de la manière dont il devrait profiter de l’aide des conseillers en évaluation de l'expérience des patients. Une trousse d’outils d’Horizon sera élaborée à l’intention des groupes de travail qui collaboreront avec les conseillers en évaluation de l'expérience des patients. Lorsque les conseillers en évaluation de l'expérience des patients terminent un projet d’équipe, il faudrait un système en place pour mesurer l’efficacité du projet et celle de l’équipe. Une évaluation est en voie d’élaboration pour les conseillers en évaluation de l'expérience des patients. ACTION :À la prochaine réunion, l’ébauche finale de la trousse d’outils et le formulaire d’évaluation seront distribués au groupe. 3.4 Leslee Thompson M. John McGarry informe le groupe qu’une présentation par Leslee Thompson, PDG de l'Hôpital général de Kingston, aura lieu cet automne. Au Canada, Leslee est une grande championne des soins axés sur le patient. Elle fera une présentation à plusieurs groupes de la province le mardi 28 octobre. Elle parlera à tous les infirmières gestionnaires du N.-B. et à notre Conseil d’administration le mercredi 29 octobre. Les membres de la haute direction, des représentants du ministère de la Santé, des représentants de Vitalité et les membres du Comité consultatif médical régional assisteront à cette réunion. M. McGarry invite également les membres du Comité consultatif des patients et des familles et à y assister. Comité consultatif des patients et des familles Procès-verbal Le jeudi 28 août, de 10 h à 14 h ACTION : Informer les membres des détails au fur et à mesure qu’ils seront reçus. 4.0 4.1 5.0 6.0 Affaires découlant de la dernière réunion Hygiène des mains Discussion ouverte Guide et dépliant sur le rôle des conseillers en évaluation de l'expérience des patients Levée de la séance et date de la prochaine réunion L’équipe des Communications travaille à mettre au point l’affiche sur les pratiques d'hygiène des mains. On a préparé des données financières en fournissant un survol des pratiques d’hygiène des mains au sein du Réseau de santé Horizon. La conformité aux pratiques d'hygiène des mains s’est améliorée pour atteindre 72 %, la cible étant de 80 %. Horizon compte 143 « champions de l’hygiène des mains », c.-à-d. des employés formés pour offrir du renforcement quotidien et faire des évaluations au niveau des unités. Elizabeth Cormier donne à chaque membre un exemplaire du Guide et du dépliant sur le rôle des conseillers en évaluation de l'expérience des patients. Margaret Melanson et Penny Ericson conviendront de la date de la prochaine réunion et les membres en seront informés.
