topic - Réseau de santé Horizon

Comité consultatif des patients et des
familles
Procès-verbal
Le jeudi 28 août, de 10 h à 14 h
PRÉSENCE – P = Présent; A = Absent
P
Penny Ericson (conseillère en
évaluation de l'expérience des
patients, co-présidente)
P
Margaret Melanson (co-
présidente)
P
Kevin Standing (conseiller en
évaluation de l'expérience des
patients)
A
Russell Whitney (conseiller en
évaluation de l’expérience des
patients)
A
Marie Innes (conseillère en
évaluation de l'expérience
des patients)
A
Karen Storey (conseillère en
évaluation de l'expérience des
patients)
P
Jane Claxton-Oldfield,
(conseillère en évaluation de
l'expérience des patients)
P
John McGarry
P
Annette LeBouthillier
P
Janet Hogan
P
Elizabeth Cormier
P
Lauza Saulnier
P
Jeff Carter,
P
Dr Tom Barry
P
Paula Pickard
P
Tina Ramsay (secrétaire de
séance)
Point
Sujet
Points de discussion
1.1
Mot de bienvenue
Margaret Melanson et Penny Ericson souhaitent la bienvenue à tous les
membres du Comité consultatif des patients et des familles.
1.2
Adoption de l’ordre du
jour
Approbation du procès-
verbal de la réunion du 5
juin 2014
L’ordre du jour et le procès-verbal sont adoptés tels que présentés.
1.3
Conférence
internationale sur les
SAPF
Margaret et Penny ont assisté à la Conférence internationale sur les SAPF à
Vancouver (C.-B.) du 6 au 8 août. Il s’agit de la 6e Conférence internationale sur
les soins centrés sur le patient et sa famille : des partenariats pour la qualité et la
sécurité.
Penny fait un compte rendu des discussions en indiquant que les comités
consultatifs des patients et des familles peuvent participer à cet objectif de
plusieurs manières, et que leur efficacité est appuyée par des données de plus en
plus étoffées. Ces comités assurent un lien de communication essentiel avec la
communauté; ils se penchent sur des questions et des préoccupations des
patients et des familles, ce qui contribue à l’amélioration des soins au sein de la
communauté. Ils offrent aux membres des collectivités une tribune pour
exprimer leurs préoccupations. Ils contribuent aussi à assurer un soutien sur le
plan politique. Ils travaillent avec des groupes pilotes afin de mettre en place des
changements dans les unités infirmières. Ils aident à orienter les décisions du
PDG et des chefs d'unité au profit des établissements de santé. Du point de vue
administratif, des budgets doivent être dressés afin qu’une personne ressource
puisse être embauchée pour assurer le bon fonctionnement des comités
consultatifs des patients et des familles (rôle de Margaret).

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Procès-verbal
Le jeudi 28 août, de 10 h à 14 h
Après avoir participé à cette conférence, Penny fait les recommandations
suivantes au Comité :
 Se réunir avec les infirmières/infirmiers éducateurs de Moncton, de
Fredericton et de Saint John afin de leur expliquer notre objectif et de les
aider à collaborer avec nous;
 Se réunir avec le SIINB, organisme qui peut nous aider à entamer un
changement positif;
 Se réunir avec les médecins et les faire participer au dialogue sur notre
objectif. Nous avons besoin de leur aide et leur appui;
 Se réunir avec le ministre de la Santé et le tenir au courant des
changements.
Penny exprime sa reconnaissance pour l’occasion de participer à la conférence.
2.0
Invités/présentations
2.1
Programme de visites
proactives des patients
Paula Pickard assiste à la réunion du Comité consultatif des patients et des
familles et fait une présentation en format PowerPoint au groupe. Les visites
proactives auprès des patients constituent un moyen d’améliorer la satisfaction
et les résultats des patients, de prévenir les événements indésirables et
d’augmenter la satisfaction professionnelle du personnel infirmier. Il s’agit
d’une approche structurée fondée sur des preuves et utilisée depuis 2007 par
plus de 400 systèmes de soins de santé internationaux.
Les visites proactives auprès des patients reposent sur la norme infirmière de
base en soins infirmiers, soit des visites horaires auprès des patients, et rendent
la pratique plus intentionnelle, ce qui a pour conséquence d’améliorer la
satisfaction des patients, de réduire l’incidence des chutes, des plaies de
pression et le recours aux sonnettes d'appel.
Les besoins à aborder lors des visites proactives auprès des patients se résument
en quatre points :
Douleur
 Ressentez-vous de la douleur et/ou de l’inconfort?
 Sur l’échelle de la douleur, quel est votre niveau de douleur/malaise?
Positionnement
 Vous sentez-vous à l’aise?
 Avez-vous besoin d’être repositionné?
 Au besoin, repositionnez les patients sans capacité verbale qui
présentent un risque élevé de rupture de la peau.
Hygiène personnelle
 Avez-vous besoin d’utiliser la toilette/le bassin hygiénique/l’urinal?
 Au besoin, fournissez des soins liés à l’incontinence.

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Le jeudi 28 août, de 10 h à 14 h
Effets personnels
 Aimeriez-vous que certains articles soient rapprochés de vous? (ex. :
bouton d’appel, téléphone, eau, table de nuit, lunettes, prothèse
auditive, etc.)
Une lettre d’accueil bilingue sera fournie à tous les patients au moment de leur
admission à l’unité infirmière.
L’initiative a été introduite dans toutes les unités infirmières de l’Hôpital de
Miramichi, à l’exception de la Psychiatrie et du Traitement des dépendances.
D’ici février 2015, cette mesure sera mise en œuvre dans l’ensemble des unités
pour patients hospitalisés de tous les établissements de soins de courte durée;
elle sera ensuite adoptée par les plus petits établissements.
La responsabilité de cette initiative incombe aux directeurs généraux, directeurs
administratifs et aux gestionnaires des unités qui en ont fait partie. Une équipe
de base sera mise en place à des fins de formation et de soutien au personnel.
Le cadre de responsabilisation comprend l’explication des rôles et des
responsabilités et l’établissement de la structure hiérarchique. Des données sur
la mise en œuvre de l’initiative seront recueillies continuellement par les
gestionnaires, grâce à la rétroaction et aux examens des activités du personnel.
Les résultats seront mesurés au sixième mois suivant la mise en œuvre de
l’initiative à l’établissement.
Le groupe signale le besoin de recueillir la rétroaction des patients en temps
réel. Paula informera l’équipe de cette suggestion en lui demandant de dresser
un plan d’action.
2.2
Initiative Horizon : un
milieu sans fumée :
tabagisme sur les lieux
des établissements
Kerrie Luck fait une présentation PowerPoint sur l’initiative Horizon : un milieu
sans fumée. Le projet vise à défendre et à appuyer des stratégies de leadership
favorisant les milieux des soins de santé sans tabac. L’objectif est de rendre tous
les campus des établissements de soins de santé au Nouveau-Brunswick des
milieux totalement sans tabac, tant à l’intérieur qu’à l’extérieur. Kerrie présente
au groupe les dangers connus liés au tabagisme et la logique sous-tendant la
promotion des choix santé et d’un environnement plus sain afin de refléter la
mission et la vision inhérentes des hôpitaux. De nombreux hôpitaux ontariens
font déjà preuve de leadership à cet égard et plusieurs municipalités de la
province ont adopté des règlements interdisant l’usage du tabac sur les terrains
des hôpitaux. Il est fort probable que les établissements d’Horizon deviennent
entièrement des milieux sans tabac par l’entremise des initiatives suivantes :
l’adoption d’une politique antitabac intégrale; la mise en disponibilité des
moyens de soutien pour aider le personnel et les patients hospitalisés désireux
d’arrêter de fumer; un programme de gestion des symptômes de sevrage à
l’intention des patients hospitalisés et des employés qui ne sont pas prêts à

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renoncer au tabagisme (ou qui ne veulent pas); et l’interdiction de fumer sur les
terrains des hôpitaux.
À ce jour : un petit comité de direction a été formé. On met la dernière main
sur un plan de projet qui sera réalisé selon une approche progressive. Il sera
soumis à l’approbation du Conseil d’administration. Des séances de
consultation auprès du public et du personnel auront lieu et un message
d'intérêt public sera diffusé à ce sujet en septembre. Les membres du personnel
et du public seront invités à s’inscrire par téléphone à un forum qui se tiendra en
soirée à Saint John. On discutera des défis et des problèmes liés à la mise en
œuvre d’une politique antitabac pour le campus de l’Hôpital régional de Saint
John.
Kerrie télécharge un site web sur le tabagisme et partage le lien avec les
membres du comité
https://www.youtube.com/watch?v=2m7-zIa6-Es
Kerrie termine son exposé en informant le groupe qu’un webinaire sur le sujet
aura lieu le 29 septembre à midi, heure de l’Atlantique. Elle invite les membres
du comité à y participer ou à écouter en différé.
2.3
Politique d’Horizon
touchant le code
vestimentaire
Andrea Seymour présente la politique d’Horizon touchant le code vestimentaire.
Une politique provisoire et une note d’information ont été présentées à l’équipe
de direction. L’équipe a discuté des journées décontractées, à savoir si elles
devraient être offertes ou non et si la politique devrait y faire référence.
Les pratiques entourant les journées décontractées varient selon l’établissement
d’Horizon. Dans certains, les retenues de la paie à la source des employés
participants sont versées directement à la fondation de l’hôpital; dans d’autres
établissements, les profits sont versés aux œuvres de bienfaisance ou aux fonds
des employés. Il y a également des variations dans les types de tenue
décontractée.
L’équipe de direction décide que la tenue décontractée pourrait être permise les
vendredis, mais l’argent recueilli devrait être versé à la fondation, aux auxiliaires
ou au fonds communautaire à même les retenues de la paie à la source. Pour
faire suite à cette décision, des précisions devraient être incluses dans la
politique.
Andrea demande l’avis des conseillers en évaluation de l'expérience des patients
et du Conseil consultatif sur ce qui est approprié. Suite à une discussion sur le
sujet, le groupe conclut que, compte tenu de la vocation professionnelle de
l’organisation et de l’importance de la refléter, Horizon ne devrait pas avoir de
journées décontractées.
2.4
Initiative A.I.D.E.
Elizabeth Cormier parle de l’initiative A.I.D.E., actuellement en voie d’élaboration

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Le jeudi 28 août, de 10 h à 14 h
(« A » accueillir; « I » Informer; « D » Déterminer les besoins; « E » Effectuer).
A.I.D.E. est maintenant un programme de formation à l’intention du personnel.
Des employés de toutes les régions d’Horizon se sont réunis pour mettre le
programme à l’essai et leurs commentaires ont été recueillis. Le service de
vidéoconférence a bien fonctionné aussi. Un cahier de travail sur les soins axés
sur le patient et la famille, un sondage pré-évaluation ainsi qu’un sondage post-
évaluation sont tous en voie d’élaboration.
3.0
Affaires nouvelles
3.1
Planification des priorités
et des initiatives en
matière de soins axés sur
le patient et la famille
Ashley Brioux a participé à ce comité en avril 2014 afin d’entamer le travail de
remue-méninges. À ce moment, le comité devait rédiger une définition des
SAPF.
Maintenant, Ashley aidera le groupe à répondre à deux questions :.
1. Pour ce comité, à quoi ressemblerait la réussite?
2. Au chapitre de la planification, des initiatives, des actions et des
priorités, qu’est-ce qui devrait être le travail d’Horizon au cours des deux
prochaines années?
Ashley et le comité commencent leur remue-méninges en dressant une liste des
aspects auxquels le comité tient à voir des améliorations :
Nourriture, propreté, écoute du « récit » du patient, réduction des délais
d’attente en salle d’opération, réduction des délais d’attente d’un lit d’hôpital,
politique sur la présence de la famille, stationnement (carte Visa et carte de
débit à Saint John ne sont pas acceptées), accès par le patient aux résultats
d’épreuves, processus de retirer des données inexactes des dossiers médicaux,
accès au Wi-Fi dans les hôpitaux, utilisation des téléviseurs dans les hôpitaux à
des fins thérapeutiques ou éducatives, utilisation de la musique de détente,
rapports de soins infirmiers au chevet lors des changements de quarts de travail,
thérapies complémentaires.
Ashley assistera à la réunion du comité afin de continuer le processus.
3.2
Communications :
compte -rendu
Janet Hogan fait état de la publication d’un message d’intérêt public présentant
le Comité consultatif des patients et des familles ainsi que les membres du
comité. Le site web du Réseau de santé Horizon a affiché les biographies des
conseillers en évaluation de l'expérience des patients, les ordres du jour et les
procès-verbaux de leurs réunions. Le recrutement d’un plus grand nombre de
conseillers commencera bientôt.
Depuis la dernière année, le nombre de patients qui ne se présentent pas aux
rendez-vous prévus par les Services d’imagerie diagnostique, les Services
thérapeutiques et les Services de laboratoire a suscité beaucoup d’attention.
Un grand nombre de ces rendez-vous ne sont pas annulés : les patients ne se
présentent tout simplement pas. Ce haut taux d’absentéisme aux rendez-vous
nuit à la capacité d’Horizon à fournir en temps opportun des soins de qualité aux
patients. Horizon a lancé une nouvelle initiative pour sensibiliser les patients à