
 
QUESTIONNAIRE D’AUTOÉVALUATION PRÉ ET POST FORMATION EN PRESCRIPTION 
 
1. Vous évaluez l’intensité de la douleur de vos patients avec une échelle standardisée 
Connaître et savoir utiliser les différentes échelles d’auto-évaluation de la douleur 
Inclure l’évaluation systématique de la douleur lors de l’anamnèse du patient 
 
2. Après une chirurgie orale, vous évaluez systématiquement la douleur du patient après 24 
heures post-opératoires 
Se former et/ou former son personnel à évaluer la douleur post-opératoire d’un patient 
notamment par téléphone. 
 
3. Vous prescrivez de l’ibuprofène chez la femme enceinte de 7 mois 
Connaître et consulter le site web du Centre de Référence sur les Agents Tératogènes. 
Connaître les contacts du Centre Régional de Pharmacovigilance de sa région 
 
4. Lorsque la douleur post-opératoire est persistante et résistante, vous prescrivez une analgésie 
multimodale 
Connaître et appliquer les recommandations de la HAS sur la prévention et le traitement 
de la douleur postopératoire en chirurgie buccale (HAS, 2005). 
 
5. Pour chacun de vos patients vous recherchez systématiquement des facteurs de risque d’une 
possible endocardite infectieuse 
Connaître et appliquer les recommandations de la Société Européenne de Cardiologie sur 
la prévention, le diagnostic et le traitement de l'endocardite infectieuse (2009). 
 
6. Dans le cadre d’une antibiothérapie prophylactique de l’endocardite infectieuse chez un 
patient allergique à l’amoxicilline vous prescrivez 600 mg de clindamycine 
Connaître et appliquer les recommandations de la Société Européenne de Cardiologie sur 
la prévention, le diagnostic et le traitement de l'endocardite infectieuse (2009). 
Connaître et appliquer les recommandations de l’ANSM  sur la prescription des 
antibiotiques en odontologie et stomatologie (2011).