Les médicaments Recommandations d l’HAS Mai 2009

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Les médicaments
Recommandations d l’HAS
Mai 2009
Règles de prescription
• Recourir à un psychotrope seulement si les troubles du comportement
persistent après contrôle de leurs causes secondaires et après les
interventions non médicamenteuses
• Revoir la prescription régulièrement
• Documenter les cibles symptomatiques choisies, et les effets attendus
• Choisir un produit en lien avec le symptômes cible
• Monothérapie
• Commencer par des petites doses, augmentation lente
• Durée la plus courte possible
• Galénique adaptée
• Réévaluation régulière
• Ne modifier qu’un seul traitement à la fois
• Apprendre au patient et à la famille le repérage des effets indésirables
Les antidépresseurs
• Des épisodes dépressifs caractérisés peut se
traduire par des idées délirantes, instabilité
émotionnelle, anxiété, impulsivité, agitation.
• Utiliser des antidépresseurs sans effets
cholinergiques
Les antipsychotiques
• Il est recommandé de ne pas prescrire…
• Si prescription, beaucoup de règles..
• Les recommandations :
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Risperidone (RISPERDAL)
Olanzapine (ZYPREXA)
Clozapine (LEPONEX) (Maladie de Parkinson)
Les anxiolytiques
• Prescription limitée aux situations de cris ou
doit être de courte durée
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