UE Génétique médicale Cours n° 2 – Pr Rochette – 15.01.2014 Typeur : VILLANUEVA Jeanne - SAFWAN Johanna Correcteur : VILLANUEVA Jeanne Hérédité autosomique - Elle peut être récessive, dominante ou co-dominante. Les chromosomes sexuels sont exclus. I. Hérédité autosomique récessive A. Généralités - - Seuls les homozygotes sont atteints, tous les malades sont homozygotes Les hétérozygotes sont porteurs Il y aura 2 phénotypes : o Malades o Sains : Porteur ou Normal Mode de transmission o Par les autosomes (chromosomes homologues). o Les deux parents peuvent être phénotypiquement sains, les deux porteurs ou un malade/un porteur o Sauts de génération o La consanguinité augmente le risque d’être atteint. o D’où l’importance du dépistage des parents hétérozygotes si volonté de grossesse. A : allèle normal / a = allèle muté Sujets atteints : aa - Sujets porteurs : Aa - Sujets sains : AA B. Union entre deux sujets porteurs (hétérozygotes, phénotype sain) - ¼ atteints ¼ normaux homozygotes ½ hétérozygotes D’où : ¾ non-atteints, dont les 2/3 sont hétérozygotes A a A AA Aa a Aa aa C. Union entre un sujet homozygote aa et un sujet hétérozygote Aa : - ½ atteints ½ porteurs sains hétérozygotes Aucun sujet « normal » sur le plan génotypique (AA). Le nombre des homozygotes = nombre des hétérozygotes. a a A Aa Aa a aa aa 1 II. Hérédité autosomique dominante - Autosomique = exclusion de X / Y Dominance = Le phénotype se manifeste chez l’hétérozygote. Il y a prépondérance de l’allèle muté sur l’allèle normal. Probabilité de transmission = ½ Des cas d’homozygotie sont possibles, mais rares. Pas de différence entre les hétérozygotes et les homozygotes, sauf dans certains cas où l’individu est mort-né Les sujets sains ont des enfants sains A. Union d’un sujet atteint avec un sujet sain : - 50 % des sujets sont normaux 50 % des sujets atteints = 1 enfant sur 2 sera atteint A A A AA AA a Aa Aa B. Union de Deux parents atteints (hétérozygotes): - ¼ sain (AA) ¾ atteints (Aa – aa) Cas particulier : Si aa létal : o ⅓ sain (AA), ⅔ atteint (Aa) - Les résultats peuvent être faussés car si aa est létal, souvent l’enfant ne vient pas à terme de la grossesse. A a A AA Aa a Aa aa C. Critères de reconnaissance d’une maladie autosomique dominante - Répartition verticale : pas de sauts de génération Hommes et femmes également atteints Transmission de père en fils Chaque sujet atteint a au moins un de ses deux parents atteints 2 III. Codominance - Il existe trois phénotypes pour deux allèles. Un des phénotypes est intermédiaire entre le phénotype normal et le phénotype atteint = cas particulier entre récessivité et dominance. N’existe pas sur tous les gènes, dépend de la fonction du gène concerné. Ex : Sur chaque chromosome 11 on retrouve un gène qui code pour la chaine β globine. L’hémoglobine est composée de deux chaines α et de deux chaines β (HbA = α2β2). Si l’un des deux gènes β est absent ou non fonctionnel, il y a une diminution du taux d’HbA (asthénie). Si les deux gènes sont absents ou non fonctionnels, il n’y a pas d’HbA. Ainsi, sur 2n chromosomes il existe 3 possibilités de phénotypes: o ¼ / normale (homozygote). o ½ /0 hétérozygote qui possède des signes modérés de la maladie = codominance o ¼ 0/0 homozygote atteint. 3