PRÉVENTION DES INFECTIONS - Arjo

PRÉVENTION DES
INFECTIONS
Désinfection thermique
…la technologie au cœur de l’homme
INFECTIONS NOSOCOMIALES
Les infections nosocomiales sont des infections que les patients ou les
pensionnaires contractent en vivant dans des établissements de soins de santé.
Ces infections sont causées par la propagation des micro-organismes pathogènes
(causant des maladies) à la suite du traitement ou des soins du patient ou
Photo : Bactérie MRSA 10000x
du pensionnaire.
• Au Canada, 220 000 personnes contractent des infections
nosocomiales à chaque année…
plus de 8 000 personnes
en meurent.*
*Estimation actuelle au Canada
• 60 % des infections contractées dans les hôpitaux du monde
entier sont causées par des
microbes résistant aux
médicaments**
**Fournitures pour équipement de soins de santé,
novembre 2000
• Les infections nosocomiales font souffrir les gens inutilement ; ce qui cause un fardeau financier à notre système de soins
de santé.
CONTAMINATION CROISÉE
ÉVALUEZ ET RÉDUISEZ VOS
RISQUES AUJOURD’HUI
Les gens vivant en groupes importants dans les
maisons de soins infirmiers, les établissements
de santé pour personnes âgées et les hôpitaux
sont très sujets aux infections. Les microorganismes qui peuvent être complètement
inoffensifs pour les gens en santé peuvent,
dans les environnements de soins, causer
des infections graves chez les personnes
immunodéprimées.
Les bactéries, les virus et les moisissures
se trouvent partout et peuvent être transmis
d’une personne à une autre par des articles mal
nettoyés ou mal manipulés.
La transmission des micro-organismes aura
lieu de diverses manières comme :
• L’INHALATION : en inhalant des agents pathogènes aéroportés
• L’INGESTION : en ingérant des agents pathogènes qui peuvent être présents dans la nourriture ou les breuvages
• LE CONTACT DERMIQUE : en entrant en contact avec des micro-organismes provenant d’autres surfaces. Le contact dermique est la méthode la plus courante de transmission pour les soins de santé.
Les trémies et parfois les toilettes des patients
sont des récipients communs pour vider et
nettoyer manuellement les déchets des bassines,
urinoirs et chaises d’aisance. Ces méthodes de
nettoyage manuel favorisent malheureusement
le risque d’infections dans tout l’établissement.
Les contaminants se répandront et pourront
être trouvés sur la toilette, l’évier, les murs, les
planchers et sur les mains et les uniformes du
personnel. Les éclaboussures et les aérosols
créés durant ces procédures contamineront une
grande surface, risquant ainsi la réinfection d’un
patient ou la contamination croisée entre les
patients ou les visiteurs.
Une étude récente* a confirmé les risques
d’éclaboussures et de gouttelettes se propageant
lors du nettoyage manuel avec une baguette
manuelle de rinçage. Après le nettoyage manuel
d’une bassine, des entérocoques ont été trouvés
non seulement sur les murs, le plancher et la
trémie, mais aussi sur le fournisseur de soins et
sur son uniforme. Les organismes sont demeurés
vivants et contagieux pendant une durée
maximale de 24 heures.
Dispersion d’entérocoques par baguette manuelle de rinçage et trémie de rinçage
du rebord. M. Moorefield, RN, BSN, CIC, J. Frederick, RN, MSN, CIC, P. Zwadyk,
PhD Durham Veterans Affairs Medical Center, Durham, NC
IL EST ESSENTIEL D’ÉVALUER
LES DIVERS PRODUITS ET LES
DIVERSES PROCÉDURES QUI
PEUVENT CONTRIBUER À LA
PROPAGATION DE LA MALADIE
DANS UN ÉTABLISSEMENT.
CONCLUSION : Les éclaboussures causées par
le nettoyage manuel sont fréquentes. Puisque
les micro-organismes restent actifs pendant de
nombreuses heures, les articles transportés de
la trémie à la chambre du patient, ainsi que le
personnel des soins de santé, peuvent servir de
moyens de transmission et de contamination
croisée.
Photos de Durham
Veterans Affair Study.
La photo de droite
montre des
éclaboussures de
Glo Germ sur le dessus
de l’évier et les murs.
| 3
PRODUITS ET PROCÉDURES
Appareils médicaux et personnel médical
PRODUITS :
CLASSIFICATION DES APPAREILS MÉDICAUX
Les produits NON CRITIQUES sont ceux qui
touchent la peau intacte, et non les muqueuses, ou les
produits qui ne touchent pas directement le patient.
Le retraitement des produits non critiques exige le
nettoyage et la désinfection de bas niveau.
NON CRITIQUE
Les produits SEMI-CRITIQUES sont décrits comme
étant des « produits qui entrent en contact avec la peau
non intacte ou les muqueuses, mais qui ne les pénètrent
pas normalement. Le retraitement des produits
semi-critiques exige un nettoyage méticuleux suivi
4 |
Exemple : bassines, urinoirs, chaises
d’aisance, lavabos, cuves, récipients
gradués pour l’urine, etc.
Nettoyage : le retrait physique de la
souillure ou des débris d’un objet.
Désinfection de bas niveau : inactive
la plupart des bactéries végétatives et
certains champignons dans des virus
bien enveloppés. Les désinfectants de
bas niveau sont utilisés pour nettoyer les
surfaces environnementales.
préférablement d’une désinfection de haut niveau (selon
le produit), une désinfection de niveau intermédiaire
peut être acceptable. »
Les PRODUITS CRITIQUES sont décrits comme
étant des « instruments et appareils qui entrent dans
les tissus stériles, incluant le système vasculaire. Le
retraitement des produits critiques exige un nettoyage
méticuleux, suivi d’une stérilisation. »*
LES BASSINES, URINOIRS, CHAISES D’AISANCE,
LAVABOS, CUVES ET RÉCIPIENTS GRADUÉS POUR
L’URINE SONT DES ARTICLES NON CRITIQUES
EXIGEANT UN NETTOYAGE ET UNE DÉSINFECTION
DE BAS NIVEAU.
* Santé Canada : Supplément du relevé des maladies
transmissibles au Canada, Guide de prévention des
infections : lavage des mains, nettoyage, désinfection et
stérilisation pour les soins de santé, décembre 1998, volume
24S8, ISSN 1188-4169
SEMI-CRITIQUE
Durant les années 1970, le Dr E.H. Spaulding a
mis au point un système pour classifier les exigences
de nettoyage, de désinfection et de stérilisation pour
l’équipement utilisé dans les soins de santé. Ce
système catégorise les produits en trois catégories,
selon les risques possibles d’infection inhérents à leur
utilisation : non critique, semi-critique et critique.
Exemple : déversements de sang,
déversements de cultures de
micro-organismes, thermomètres en
verre, thermomètres électroniques,
matériel d’anesthésie, etc.
Désinfection de niveau intermédiaire:
inactive les bactéries végétatives, la
plupart des champignons et la plupart
des virus.
Désinfection de niveau élevé :
inactive les bactéries végétatives, les
mycobactéries, les virus enveloppés
dans des champignons et virus non
enveloppés.
PROCÉDURES ET PROTOCOLES
Le manque d’attention aux principes élémentaires
de prévention des infections, comme le lavage
à fond des mains, a contribué au problème
de contrôle de la propagation des infections.
Pour lutter contre ce problème, un programme
fonctionnel bien planifié de soins doit être
combiné au nettoyage et à la désinfection
appropriée des produits.
CRITIQUE
LE LAVAGE DES MAINS : le lavage des
mains est recommandé après chaque rencontre
individuelle. Il est aussi recommandé après avoir
fourni des soins à un site contaminé d’un patient
ou d’un pensionnaire ou avant de fournir des soins
ou de toucher un autre site pour le même patient.
MÉTHODES DE NETTOYAGE ET
DÉSINFECTION : la partie la plus importante de
la désinfection est d’obtenir des produits d’une
propreté impeccable. La désinfection thermique
ou chimique est fournie comme garantie que le
processus au complet a été réussi.
Le nettoyage manuel des éviers et toilettes
entraînera une exposition inutile aux produits
chimiques, aux déchets humains et aux liquides
organiques. La désinfection chimique peut
prendre du temps, être difficile à réglementer en
concentration et en temps et peut avoir un spectre
étroit d’efficacité biocide, peut être toxique,
allergénique et dispendieuse.
Exemple : instruments chirurgicaux,
appareils implantables, seringues,
cathéters, aiguilles, aiguilles
neurologiques, bronchoscopes, etc.
MAINS PROPRES SUR PRODUITS PROPRES
Stérilisation : la destruction de toutes
les formes de vie microbienne, incluant
les bactéries, virus, spores et
champignons. Les articles doivent être
nettoyés à fond avant la stérilisation.
A
B
Cette formalité de prévention des infections englobera :
C
de bonnes pratiques d’hygiène personnelle, comme le lavage
des mains
les méthodes utilisées pour le nettoyage et la désinfection des produits
la conception et le processus appropriés de la salle du
| 5
matériel souillé
DÉSINFECTION THERMIQUE
La solution
L’« International Federation of Infection Control » (IFIC) recommande l’utilisation de la désinfection
thermique le plus souvent possible. C’est une méthode de désinfection plus sûre, plus rapide et plus
efficace. « Elle est généralement plus fiable que les processus chimiques, ne laisse aucun résidu, se
contrôle plus facilement et est non toxique. »
GRÂCE AUX DÉSINFECTEURS QUI SONT
BIEN CONÇUS, LES RISQUES PROVENANT
DES AÉROSOLS ET DES ÉCLABOUSSURES,
LA DILUTION IMPROPRE ET LE TEMPS
D’ENTRÉE EN CONTACT SONT ÉLIMINÉS.
Dans ces appareils, le processus de nettoyage,
la désinfection et le séchage se combinent en
une procédure efficace, fournissant des articles
non critiques prêts pour l’emploi. Le rinçage et
le lavage à fond initiaux éliminent la plupart des
micro-organismes et les temps de désinfection
rapides sont appropriés (ex. : 80 °C pendant
1 minute / 176 °F pendant 1 minute).
L’utilisation de désinfecteurs bien conçus
est simple. Il suffit de placer le récipient souillé
avec les rebuts et le papier sanitaire dans le
désinfecteur, d’appuyer sur un bouton pour
démarrer le cycle approprié et c’est tout.
Le désinfecteur videra, rincera, nettoiera et
désinfectera, sans requérir une main-d’œuvre
manuelle.
Comment la désinfection thermique
fonctionne-t-elle ?
La désinfection thermique s’effectue grâce à
la chaleur humide, à une température spécifique
pendant une certaine période de temps.
Les bactéries, les virus et la moisissure sont
sensibles à la chaleur et meurent s’ils sont
exposés à des températures élevées.
Aux températures plus élevées, un temps plus
court est nécessaire et aux températures plus
basses, un temps plus long est requis. La vapeur,
fournie à la température adéquate pendant un
laps de temps approprié, détruira les protéines de
l’organisme et fera mourir le micro-organisme ou
le rendra inerte.
Les cycles du désinfecteur peuvent varier, mais
doivent prendre généralement seulement de trois
à sept minutes pour un temps de traitement total.
NETTOYEZ
DÉSINFECTEZ
Δ
RINCEZ
Δ
Δ
VIDEZ
UNE VASTE GAMME DE RÉCIPIENTS - bassines, urinoirs, cuves, récipients, etc.
6 |
DÉSINFECTION THERMIQUE
La solution
Il existe dans le monde entier une vaste gamme
de normes nationales vérifiées scientifiquement
et bien établies dans leurs régions respectives.
L’efficacité de désinfection est évaluée
différemment selon les normes. Ce qui est
commun à toutes les normes est que le temps
et la température de la vapeur, combinés à
un nettoyage impeccable, sont essentiels à
la désinfection. La tâche de développer une
norme ISO commune et collective est complète.
Les membres de nombreux pays européens et
des pays de l’Amérique du Nord ont lancé la
première norme ISO s’adressant spécialement à la
désinfection des contenants de déchets humains.
ISO 15883 établit une nouvelle norme pour les
désinfecteurs du monde entier.
LA MÉTHODE A°
(LA MÉTHODE A-NAUGHT)
La méthode A , acceptée par le groupe de travail
°
ISO, tient compte des divers produits traités dans
divers types de désinfecteurs thermiques. Les
laveurs-désinfecteurs utilisés pour les produits
critiques, comme les instruments chirurgicaux,
requièrent une valeur A de 600, tandis que les
°
désinfecteurs pour les bassines et les produits
connexes requièrent une valeur A de 60.
°
La valeur A qui montre la corrélation entre le
°
temps et la température est logarithmique.
Pour chaque changement de dix degrés (°C)
de température, le temps requis est modifié par un
facteur de 10.
Exemple : une température de 80 °C (176 °F)
pendant 60 secondes (1 minute) est définie
comme étant un A de 60. Ainsi, une température
°
de 90 °C (194 °F) qui requiert 6 secondes
ou inversement 70 °C (158 °F) pendant 600
secondes (10 minutes) correspond aussi à une
valeur A de 60.
°
La plage complète de temps requis pour
atteindre une valeur A de 60 à différentes
°
températures est montrée sur le tableau
ci-dessous. La norme de nettoyage notée dans
ISO 15883 reconnaît plusieurs normes actuelles.
L’efficacité du nettoyage semble appropriée si
le désinfecteur est conforme à une des normes
actuelles documentées.
Quel est l’impact de la norme EN-ISO
15883 en Amérique du Nord ?
Il est maintenant possible pour les
établissements de soins de santé en
Amérique du Nord de bénéficier d’un
soutien et de la certitude lors de
l’évaluation de l’équipement de
désinfection, selon la norme ISO.
NORME EN-ISO 15883 : NORME ISO
Essentiellement, cette norme
normalise l’efficacité de nettoyage et les
exigences de temps et de température
pour effectuer la désinfection dans un
laveur-désinfecteur. La corrélation entre
le temps et la température est
déterminée par la « valeur A° ».
1897 •
Tem ps ( s e c. )
ISO 15883
Temps et température
requis pour la
désinfection A°= 60
600
1897 secondes (32 min) @ 65°C (149°F)
600 secondes (10 min) @ 70°C (158°F)
190 secondes (3 min) @ 75°C (167°F)
60 secondes (1 min) @ 80°C (176°F)
19 secondes @ 85°C (185°F)
6 secondes @ 90°C (194°F)
1.9 secondes @ 95°C (203°F)
•
•
190
•
60
•
19
•
6
•
1.9
0
65
(149F)
70
(158F)
75
(167F)
80
(176F)
85
(185F)
Température C(F)
90
(194F)
95
(203F)
| 7
PLANIFICATION DE L’ÉTABLISSEMENT POUR LA
PRÉVENTION DES INFECTIONS
2
4
La salle idéale du matériel souillé devrait
être munie d’un point de collecte pour les
produits souillés, d’un désinfecteur, d’un
espace de rangement pour les produits
propres et d’un lavabo. Ces 4
caractéristiques de l’établissement
fournissent à l’utilisateur 4 pierres
angulaires, soit les meilleures conditions
pour maintenir de bonnes pratiques
hygiéniques de travail.
1
CÔTÉ SOUILLÉ
Il s’agit d’une zone réservée aux
produits souillés. Elle est gardée
séparée des espaces propres dans
la salle et sert de point de collecte
temporaire pour les produits souillés.
Elle peut comprendre un banc ou une
table de collecte en acier inoxydable.
1
2
POSTE DE LAVAGE
DES MAINS
Le lavabo et les accessoires doivent
être facilement accessibles et faciles
à utiliser. Le lavage des mains doit
avoir lieu avant d’enlever les produits
propres du désinfecteur et avant de
quitter la salle du matériel souillé.
3
3
DÉSINFECTEUR
Le vidage, le rinçage, le nettoyage et
la désinfection sont effectués dans
cet appareil. Les produits souillés sont
placés sur le support, le cycle
approprié est activé et, après 3 à 7
minutes, les produits sont à nouveau
prêts pour l’emploi.
4
RANGEMENT PROPRE
Les produits nettoyés et désinfectés
qui ne sont pas utilisés
immédiatement doivent être rangés
loin des surfaces ou produits souillés.
Ceci comprendra généralement des
armoires ou des râteliers éloignés des
lieux réservés aux surfaces et produits
souillés. Une salle du matériel propre
séparée, voisine de la salle du matériel
souillé garantit un rangement efficace
|
du matériel propre.
9
LES DÉSINFECTEURS ARJOHUNTLEIGH
Pour votre santé et votre sécurité
De bonnes pratiques de travail, accompagnées
d’un équipement de pointe, garantissent
une prévention efficace des infections. Les
désinfecteurs d’ArjoHuntleigh aident à éviter les
infections nosocomiales.
Les désinfecteurs ArjoHuntleigh sont
spécialement conçus pour utiliser l’eau et la
vapeur afin de nettoyer et désinfecter de manière
impeccable les bassines, ainsi qu’un vaste
éventail de récipients. Le fournisseur de soins
place simplement l’objet contaminé dans
l’appareil, appuie sur le bouton du cycle et enlève
le récipient nettoyé et désinfecté après seulement
quelques minutes.
NETTOYAGE : Un nettoyage très efficace
est réalisé grâce à une série de becs dans la
chambre fournissant de l’eau à grande pression
et procurant des résultats impeccables. Les
« becs d’ajutage » pivotants sont conçus et
placés pour nettoyer sous le rebord et dans
les zones difficiles d’accès. Pour un nettoyage
complet, il y a plusieurs becs fixes forçant l’eau
sur toute la surface du récipient. Ceci procure un
recouvrement et une pénétration maximaux.
LES DÉSINFECTEURS ARJOHUNTLEIGH
SATISFONT AUX EXIGENCES DE LA NORME DE
NETTOYAGE SIS-TR 3:2001 ACCEPTÉE PAR LE
GROUPE ISO ET LA SURPASSENT.
L’eau et la vapeur sont dirigées dans
la chambre par l’entremise d’un
système de becs d’ajutage fixes et
pivotants. L’emplacement de ces
becs garantit le nettoyage et la
désinfection de toutes les pièces
du récipient.
VIDANGE : Les désinfecteurs ArtjoHuntleigh
s’occupent de toutes les tâches désagréables
et potentiellement dangereuses lors de la
manutention des bassines. Plus besoin de les
vider ou de les rincer. Mettez la bassine pleine,
avec le contenu et le papier sanitaire directement
dans le désinfecteur. Le risque d’éclaboussures
est réduit sans la manutention manuelle.
PSD
RINÇAGE : Lorsque la bassine est placée dans le
désinfecteur et que la porte est fermée, la bassine
tourne et le contenu se vide. L’eau et la vapeur qui
entrent dans la chambre par les becs sont rincées
après chaque cycle et, par conséquent,
ne recyclent jamais, évitant ainsi la
recontamination de l’appareil et du récipient.
10
LES DÉSINFECTEURS ARJOHUNTLEIGH AIDENT
À SATISFAIRE AUX EXIGENCES DE L’OSHA
POUR QUE LES ÉTABLISSEMENTS EMPÊCHENT
LE PERSONNEL DE S’EXPOSER À DES
SUBSTANCES CORPORELLES DANGEREUSES,
INCLUANT LES EXCRÉMENTS ET L’URINE.
|
La désinfection du système de
tuyautage est une caractéristique
unique d’ArjoHuntleigh.
DANS CHAQUE CYCLE
Les mêmes tuyaux et becs sont
utilisés pour la vapeur et l’eau. La
vapeur utilisée pour la désinfection
traverse aussi tous les tuyaux et les
becs, procurant une désinfection du
système de tuyautage à
chaque cycle.
(F)
C
Température de désinfection
Exemple d’un rapport d’un test
routinier du désinfecteur
ArjoHuntleigh montrant que la
température requise dans la
chambre a été atteinte et obtenue
pour le temps requis. Chaque
désinfecteur est testé pour vérifier
sa conformité.
(194) 90
(176) 80
(158) 70
(140) 60
(122) 50
(104) 40
0 secondes
100 secondes 200 secondes 300 secondes
DÉSINFECTION : Les cycles de nettoyage sont
suivis du processus de désinfection thermique.
Le temps et la température des désinfecteurs
ArjoHuntleigh peuvent être réglés selon les
exigences spécifiques du client. La configuration
standard de l’appareil satisfait aux exigences de
A et les surpasse. Tous les appareils qui quittent
°
l’usine sont vérifiés pour que la température
requise soit atteinte et maintenue pendant le laps
de temps approprié.
ESSAIS BACTÉRIOLOGIQUES : En plus de
la vérification de la désinfection par la méthode
A et de la vérification de la propreté par le biais
°
de la norme SIS-TR 3:2001, les désinfecteurs
ArjoHuntleigh ont aussi été soumis à des essais
bactériologiques. Ces essais bactériologiques
ne sont pas des exigences de la norme ISO
15883, mais ont été effectués comme niveau
supplémentaire de fiabilité des capacités de
désinfection des désinfecteurs ArjoHuntleigh.
Les essais ont été effectués dans un laboratoire
indépendant.
UN SUCCÈS ÉPROUVÉ POUR
UNE DÉSINFECTION RÉUSSIE.
Les désinfecteurs ArjoHuntleigh sont conformes aux
normes actuelles. Des essais de nettoyage selon la
norme SIS-TR 3:2001 ont été effectués et les
désinfecteurs ArjoHuntleigh ont réalisé l’efficacité de
nettoyage requise. SIS-TR 3:2001 est une des normes
de nettoyage acceptables requises par la norme ISO.
Image 1 : bassine souillée selon SIS-TR 3:2001
Image 2 : bassine propre après un cycle normal dans le
Tornado ArjoHuntleigh
1
2
| 11
COÛTS, RÉSULTATS ET CONSIDÉRATIONS
Coûts des infections nosocomiales : Le coût pour traiter une personne avec MRSA est évalué à plus de
8 000 $ à 10 000 $ CAN. Puis que le désinfecteur ArjoHuntleigh élimine l’exposition du personnel aux éclaboussures
et au jaillissement des liquides organiques et a fait ses preuves en matière de nettoyage et de désinfection, le risque
d’infections nosocomiales est considérablement réduit.
Coûts des récipients : Les articles qui sont désinfectés dans le désinfecteur ArjoHuntleigh sont réutilisés
et non jetés après chaque emploi. Des économies de coûts considérables peuvent être réalisées en réduisant la
quantité d’achats d’articles jetables en carton ou plastique, comme les bassines et les urinoirs, les supports pour
bassines et les sacs de bassine, ainsi que la logistique de réapprovisionnement des produits.
Frais écologiques et frais de mise au rebut : Les économies environnementales sont réalisées par le biais
du retraitement et de la désinfection des articles dans le désinfecteur ArjoHuntleigh. Les frais de mise au rebut des
déchets médicaux, comme les bassines spécifiques à certains patients et autres récipients de déchets humains
augmentent sans cesse. De nombreux plastiques ne se décomposent pas naturellement. La réutilisation peut faire
une différence énorme quant aux coûts et à la protection de l’environnement.
LES ARTICLES JETABLES PEUVENT COÛTER CINQ
FOIS PLUS QUE LE COÛT D’UN DÉSINFECTEUR
LE DÉSINFECTEUR ARJOHUNTLEIGH SE PAIERA TOUT SEUL.
LES MATHS (par unité)
Évaluation modest
Nombre de patients/pensionnaires alités (A)
10 (A)
Nombre de bassines par jour par personne 3
x 365 jours
(B)
10,950 (B)
•
•
•
•
ÉVALUATION MODESTE DES ÉVALUATION MODESTE DES
PRODUITS JETABLES
PRODUITS RÉUTILISABLES
Coût par bassine jetable en
carton ou sac de plastique
pour bassine
0,50 $ (C)
Sans objet
Coût annuel des articles
jetables (B x C)
5 475 $ (D)
Sans objet
Coût du désinfecteur
Sans objet
10 000 $ (E)
Coût annuel moyen du
désinfecteur (durée de vie de
10 ans) (E divisé par 10)
Sans objet
1 000 $ (F)
Coût des produits jetables
par rapport au coût du
désinfecteur par année
5 475 $
1 000 $
Les désinfecteurs peuvent vous faire économiser 4 500 $ par année
Le délai de récupération d’un désinfecteur pourrait être inférieur à 2 ans
Sur une période de 10 ans, les produits jetables peuvent équivaloir au coût de 5 désinfecteurs
Dans ce cas, 5 désinfecteurs pour 10 patients alités = 2 patients par désinfecteur
Téléphone : 800-665-4831
[email protected]
www.ArjoHuntleigh.com
GETINGE Group est un fournisseur international de premier rang de matériel et systèmes qui
contribuent à l’amélioration de la qualité et à la rentabilité des soins de santé et des sciences
biologiques. L’équipement, le service et les technologies sont fournis sous les marques
ArjoHuntleigh pour la manutention et l’hygiène des patients, la désinfection, la prévention
de la thrombose veineuse profonde, les lits de médecine, les surfaces thérapeutiques et le
diagnostic. GETINGE fournit des solutions de prévention des infections et de prévention
générale en matière des soins de santé et des sciences biologiques. MAQUET se spécialise
en sites de chirurgie, en soins cardiopulmonaires et en soins aux malades en phase critique.
ArjoHuntleigh est une marque de commerce du Groupe Arjo de sociétés.
© Arjo AB 2008
Imprimé au Canada • 01.JA.13.3.CAFR.1.AH • septembre 2009
VOS COÛTS