Anatomie du membre inférieur
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Anatomie du membre inférieur Chapitre 3 : Ensemble fonctionnel du genou Docteur Jérôme TONETTI Médecine P1 Multimédia - Année 2006/2007 Faculté de Médecine de Grenoble - Tous droits réservés. articulation du genou 3 compartiments dans une même cavité m. quadriceps a. 1 compartiment fémoro-patellaire b. 2 compartiments fémoro-tibiaux prolongement synovial fémur a a rotule = patella b capsule articulaire ligament rotulien b fibula tubérosité tibiale ant. tibia coupe sagittale surfaces articulaires du genou FEMUR vue ventrale TIBIA surface trochléenne PATELLA surface médiale surface latérale crête mousse échancrure inter condylienne condyle fémoral latéral (condyle externe) pointe condyle fémoral médial (condyle interne) épines tibiales glène tibiale tubercule de Gerdy tubérosité ant. du tibia rayon de courbure des condyles 15 mm 50 mm dorsal ventral rayon de courbure dorsal < rayon de courbure ventral FLEXION EXTENSION Î tension des ligaments et verrouillage en extension CL CL = 8 cm CM divergence CL plus large que CM CM = 10 cm CM plus long que CL dissymétrie lat./med. des surfaces articulaires glène latérale convexe glène médiale concave glène latérale large glène médiale étroite dissymétrie des surfaces articulaires appui condylien antérieur appui condylien postérieur fémur latéral médial tibia FLEXION EXTENSION Î rotation externe automatique en extension surfaces articulaires du genou vue proximale ligt ménisco-fémoral ligt croisé post. frein méniscal ligt. ménisco-poplité m. semi-membraneux muscle poplité ligt col. fibulaire ligt méniscomembraneux membrane synoviale capsule ligt collatéral tibial ménisque médial (C) ménisque latéral (O) ligt ménisco-fémoral freins méniscaux ligt croisé antérieur ligt jugal ou transverse frein méniscal antérieur ligt ménisco-rotulien rotule [ CI. t. r. OE. n. ] surfaces articulaires du genou coupe frontale fémur ligt collatéral fibulaire ligt collatéral tibial - plan superficiel - plan profond membrane synoviale muscle poplité ménisque interne (fixé à la capsule) ménisque externe (bord latéral libre) fibula tibia plan ligamentaire antérieur du genou limite la flexion m. droit antérieur m.vaste interne m. vaste externe rétinaculum patellaire transversal latéral (aileron rotulien) rétinaculum patellaire transversal médial (aileron rotulien) ret. pat. longitudinal médial (aileron rotulien) direct & croisé ret. pat. longitudinal latéral (aileron rotulien) tubercule tib. médial -faisceau direct -faisceau croisé tubercule de Gerdy ligt patellaire (tendon rotulien) T.T.A. plan ligamentaire postérieur du genou coques condyliennes muscle semi-membraneux fabela (os sésamoïde) 1. faisceau direct 2. faisceau réfléchi 3. faisceau récurrent = ligt poplité oblique 3 médial ligt poplité arqué latéral 2 1 limite l’extension muscle poplité plan ligamentaire latéral du genou tub. supra condylien (épicondyle) latéral ligt collatéral fibulaire (LLE) coque condylienne latérale limite le varus m. droit antérieur (∈ quadriceps) retinaculum patellaire transversal rotule ligt ménisco-rotulien muscle poplité tête fibula m. biceps fémoral ret. pat. longitudinal direct et croisé ligt rotulien terminaison fascia lata = tractus ilio-tibial TTA LLE dirigé vers le bas et l’arrière tubercule de Gerdy plan ligamentaire médial du genou limite le valgus retinaculum patellaire transversal m. droit antérieur (∈ quadriceps) épicondyle médial m. semi-membraneux rotule ligt ménisco-rotulien coque condylienne médiale ligt rotulien ligt collatéral tibial (LLI) - faisceau profond - faisceau superficiel TTA mm. de la patte d’Oie - m. semi-tendineux - m. gracile - m. sartorius ret. pat. longitudinal direct et croisé ‘tubercule’ tibial médial LLI dirigé vers le bas et l’avant rotation externe automatique produite par les surfaces articulaires fémur fibula latéral médial tibia FLEXION EXTENSION serrage des ligaments collatéraux ligaments du pivot central du genou 2 cm condyle Externe condyle Interne Antérieur Postérieur 5 cm ligt croisé antéro-externe LCAE insertions en vue médiale ligt croisé postéro-interne LCPI croisés entre eux / croisé avec leur homologue collatéral LCAE LCPI LCT (LLI) I E LCF (LLE) P A vue ventrale LCPI LCF (LLE) LCAE LCT (LLI) vue médiale tendu tendu LCAE tendu en extension tendu en tiroir antérieur LCPI tendu en flexion tendu en tiroir postérieur les ligaments croisés limitent la flexion-extension et la translation antéro-postérieur L'ensemble de ce document relève des législations française et internationale sur le droit d'auteur et la propriété intellectuelle. 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