Anatomie du membre inférieur
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Anatomie du membre inférieur Chapitre 1 : Ostéologie du membre inférieur Docteur Jérôme TONETTI Médecine P1 Multimédia - Année 2006/2007 Faculté de Médecine de Grenoble - Tous droits réservés. station érigée modifications squelettiques Lordose cervicale Cyphose thoracique Elargissement transversal du bassin Lordose lombaire Bascule ventrale du bassin Allongement du col fémoral Inclinaison fémoral Diaphyse fémorale concave dorsalement Valgum = 170° Diaphyse tibiale concave dorsalement Voûte plantaire creuse = amortisseur articulations sacro-iliaques os coxal droit sacrum os coxal gauche acetabulum (Î fémur) Symphyse pubienne 3 articulations par os coxal forme l’anneau pelvien matérialisé par le détroit supérieur du bassin palle postéro-crâniale embryologie ilion palle antéro-caudale pubis cartilage en « Y » (zone futur acetabulum) ischion os coxal droit Crête iliaque vue exopelvienne ou latérale ligne ½ circulaire post. ligne ½ circulaire ant. ligne ½ circulaire inf. E.I.P.S. E.I.A.S. E.I.P.I. E.I.A.I. ligt inguinal sourcil acétabulaire G.I.I. acetabulum ou cotyle ArrF. b. ilio-pectinée éminence ilio-pectinée épine pubienne épine ischiatique canal sous pubien tubérosité ischiatique foramen obturé ligt transv. acetabulum membrane obturatrice os coxal droit vue endopelvienne ou médiale crête iliaque surface auriculaire pyramide de l’os coxal ligne innominée E.I.A.S. fosse iliaque E.I.P.S. E.I.P.I. ligt inguinal E.I.A.I. sacrum grande I.I. b. ilio-pectinée ligt sacro-épineux ém. ilio-pectinée c. épine ischiatique épine pubienne petite I.I. surface symphysaire ligt sacro-tubéreux canal sous pubien membrane obturatrice tubérosité ischiatique foramen obturé ligaments d’union de l’anneau pelvien ligt ilio-lombaire ligt interosseux ligt sacro-iliaque ant. L4 L5 sacrum G.I.I. ligt sacro-épineux P.I.I. ligt sacro-tubéreux C. disque symphysaire ligt arqué infra pubien fémur tête = 2/3 de :sphère ÉPIPHYSE PROXIMALE tête; col; tubérosité fossette digitale fovea du ligt rond col grand trochanter grand trochanter petit trochanter ligne inter troch. ant ligne inter troch. post. DIAPHYSE ventral dorsal ligne âpre tromblon tub. supra condylien latéral trochlée fémorale tub. grand adduct. condyle médial condyle latéral échancrure inter condylienne ÉPIPHYSE DISTALE : condyles; tubercule fémur : croissance croissance longueur Î 18 ans point d’ossification (Béclard) 9 mois intra utérin fémur : mécanique angle cervicodiaphysaire +/- 130° coxa vara vue proximale coxa valga axe cervical axe mécanique axe diaphysaire médial plan frontal bicondylien antéversion 15° dorsal angle de valgus diaphysaire +/- 7° fémur : épiphyse proximale système spongieux ogival « zone de faiblesse » corticale externe éperon de Merckel corticale interne tibia & fibula glène médiale tubercule de Gerdy t. t. médiale épines tibiales tête fibula ventral col fibula tubérosité tibiale antérieure lat. glène latérale med. dorsal fibula ventral tibia dorsal fibula crête tibiale ant. pilon malléole latérale malléole médiale pince bimalléolaire malléole latérale squelette du pied tubérosité calcanéenne calcanéus (calcanéum) talus (astragale) os cuboïde os naviculaire (scaphoïde) 3 os cunéïformes 5 métatarsiens orteils II, II, IV, V P1 – P2 – P3 TARSE POSTÉRIEUR art. médio-tarsienne de Chopart TARSE ANTÉRIEUR art. tarso-métatarsienne de Lisfranc METATARSE art. métatarsophalangienne PHALANGES hallux P1 – P2 triangle d’appui triangle de propulsion squelette du pied VOUTE MEDIALE talus os naviculaire corps t. tête t. 1° cunéiforme sinus du tarse 1° métatarsien calcanéus P2 P1 thalamus tubérosité c. sustentaculum tali 5° métatarsien VOUTE LATERALE os cuboïde C3 C2 C1 os cuboïde 15 mm latéral 1/3 M2 M4 M3 2/3 M5 médial tête M1 L'ensemble de ce document relève des législations française et internationale sur le droit d'auteur et la propriété intellectuelle. 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