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12. Ensemble fonctionnel du genou

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Anatomie du membre inférieur
Chapitre 12 :
Ensemble fonctionnel
du genou
g
Docteur Olivier PALOMBI
Année universitaire 2009/2010
Université Joseph Fourier de Grenoble - Tous droits réservés.
articulation du genou
3 compartiments dans une même cavité
Articulationa. du
genou
1 compartiment
ti
t fémoro-patellaire
fé
t ll i
m. quadriceps
b.
2 compartiments fémoro-tibiaux
bourse suprapatellaire
fémur
a
a
patella
b
capsule
p
articulaire
ligament rotulien
b
fibula
tubérosité du tibia
tibia
coupe sagittale
surfaces articulaires du genou
FEMUR
vue ventrale
Surfaces articulaires duPATELLA
genou
vueTIBIA
ventrale
surface
surface patellaire
articulaire
fémorale
fosse
inter condylienne
condyle
fémoral latéral
apex
condyle
fé
fémoral
l médial
édi l
Surface articulaire tibiale
supérieure latérale
Surface articulaire tibiale
p
médiale
supérieure
éminence
intercondylaire
Ginglyme
rayon de courbure des condyles
Rayon de courbure des condyles
15 mm
50 mm
dorsal
ventral
rayon de courbure dorsal < rayon de courbure ventral
FLEXION
EXTENSION
 tension des ligaments et verrouillage en extension
Dissymétrie lat./med. des surfaces
articulaires
CL
CM
divergence
CL
CL = 8 cm
CM
CL plus large que CM
CM = 10 cm
CM plus long que CL
dissymétrie lat./med. des surfaces articulaires
convexe
concave
surf. articulaire
latérale
large
surf. articulaire
médiale
étroite
Dissymétrie des surfaces articulaires
appui condylien antérieur
appui condylien postérieur
fémur
latéral
médial
tibia
ventral
FLEXION
EXTENSION
 rotation externe automatique en extension
surfaces articulaires du genou
vue proximale
ligt ménisco-fémoral
Surfaces articulaires ligt
du
genou
g croisé post.
p
vue proximale frein méniscal
ligt. ménisco-poplité
m. semi-membraneux
muscle p
poplité
p
ligt col. fibulaire
ligt méniscomembraneux
membrane synoviale
capsule
ligt collatéral tibial
ménisque médial (C)
ménisque latéral
(O)
ligt ménisco-fémoral
frein méniscal antérolatéral
ligt croisé antérieur
Ligt.
g transverse
ligt ménisco-patellaire
patella
frein méniscal antéromédial
surfaces articulaires du genou
coupe frontale
Surfaces articulaires dufémur
genou
coupe frontale
ligt
g collatéral
fibulaire
ligt
g collatéral tibial
- plan superficiel
- plan profond
membrane synoviale
muscle poplité
ménisque médial
(fixé à la capsule)
ménisque latéral
(bord latéral libre)
fibula
tibia
plan ligamentaire antérieur du genou
limite la flexion
Crânial
m. droit fémoral
m.vaste interne
Médial
tendon du m.
m
quadriceps
m. vaste externe
rétinaculum patellaire
transversal latéral
rétinaculum patellaire
transversal médial
patella
ret. pat. longitudinal
médial
-fx
fx. direct
-fx. croisé
ret. pat. longitudinal
latéral
-faisceau direct
-faisceau croisé
tubercule tib. médial
ligt patellaire
tubercule
tib. latéral
TTA
T.T.A.
plan ligamentaire postérieur du genou
coques condyliennes
= capsule articulaire
Plan ligamentaire postérieur du genou
muscle semi-membraneux
fabella
((os sésamoïde))
1. faisceau direct
2 faisceau
2.
f i
réfléchi
éflé hi
3. faisceau récurrent =
ligt
g poplité
p p
oblique
q
3
médial
ligt poplité arqué
latéral
2
1
limite ll’extension
extension
muscle poplité
plan ligamentaire latéral du genou
limite le varus
tub. supra condylien
((épicondyle)
p
y )
latéral
ligt collatéral fibulaire
coque condylienne
latérale
m. droit fémoral
( quadriceps)
retinaculum patellaire
transversal
patella
ligt
g ménisco-patellaire
p
muscle poplité
tête fibula
m. biceps fémoral
ret. pat. longitudinal
direct et croisé
ligt patellaire
terminaison fascia lata
= tractus ilio-tibial
Crânial
Ventral
lig. col. fibulaire est dirigé vers le bas et l’arrière
TT
tubercule tibial latéral
plan ligamentaire médial du genou
limite le valgus
retinaculum patellaire transversal
m. droit fémoral
( quadriceps)
épicondyle médial
m. semi-membraneux
patella
p
ligt
ménisco-patellaire
coque
condylienne médiale
ligt patellaire
ligt collatéral tibial
- faisceau profond
- faisceau superficiel
TT
mm. de la p
patte d’Oie
- m. semi-tendineux
- m. gracile
- m. sartorius
Câ i l
Crânial
Dorsal
ret. pat. longitudinal
croisé
i é ett direct
di
t
tubercule tibial médial
lig. collatéral tibial dirigé vers le bas et l’avant
rotation externe automatique
Rotation externe automatique
produite par les surfaces articulaires
fémur
fibula
latéral
médial
tibia
FLEXION
EXTENSION
serrage des ligaments collatéraux
ligaments du pivot central du genou
Ligaments du pivot central du genou
2 cm
condyle Externe
condyle Interne
Antérieur
Postérieur
5 cm
ligt croisé antérieur
LCA
insertions
en vue médiale
édi l
ligt croisé postérieur
LCP
croisés entre eux / croisé avec leur homologue collatéral
LCA
LCP
LCP
LCF
LCT
I
E
LCA
LCT
LCF
P
A
vue ventrale
vue médiale
Les ligaments croisés
tendu
tendu
LCA
t d en extension
tendu
t
i
tendu en tiroir antérieur
LCP
t d en flexion
tendu
fl i
tendu en tiroir postérieur
les ligaments croisés limitent
la flexion-extension et la translation antéro-postérieur
M ti
Mentions
légales
lé l
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